Gripeks noč

Gripeks noč (Gripex noč)

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiTablete, filmsko obložene, okrogle, nedeljeno, z obeh ploskih stranic, gladka, modra, z napisom "Gripex N"na eni strani;

struktura 1 tableta vsebuje paracetamol - 500 mg pseudoefedrin hidroklorida - 30 mg dekstrometorfan hidrobromid - 15 mg, klorfeniramin maleat - 2 mg;

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, krahmalzhelatinizirovanny, stearinska kislina, krospovidon, koloidni silicijev dioksid, briljantno modra, Indigo, polifinilpirolidon;

lupina: polidekstroza, titanov dioksid, hidroksipropil metilceluloza, lazurbrilliantovaya, triacetin, makrogol 8000, makrogol 400;

napis: Opakod barvanje S-1-17761 črno.

Oblika sprosti zdravilo. Filmsko obložene tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Drugi analgetiki in antipiretiki. Paracetamol kombinacija. Oznaka ATC N02B E51.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Pripravek Gripeks noč je sestavljen iz štirih aktivnih sestavin, ki zagotavljajo blažitev tipičnih simptomov prehlada in gripe. Paratsetamolimeet boleuspokoitelny in antipiretično. Tako tormozhenietsiklooksigenazy arahidonska kislina preprečuje nastanek prostaglandinov v centralnem živčnem sistemu (CNS). Zaradi tega Zmanjšana občutljivost kdeystviyu bolečine mediatorjev, kot so kininov in serotond. V protivopolozhnostobezbolivayuschim agentov iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, paracetamol ne vpliva agregatsiyutrombotsitov.

Psevdoefedrin je simpatikomimetikom, dekstroizomerom efedrin. Vozbuzhdaeta-adrenergične receptorje, ki se nahajajo na gladki mišici arteriol lupini venskih sinusov in nosne sluznice in obnosnih votlin zaradi chegoproistekaet njihovo zmanjševanje in zmanjšanje edema in hiperemija slizistoyobolochki.

Klorfeniramin, propilamin derivat zavira delovanje endogenega gistaminaputom blokirnega H₁-histamin receptorjev. It smyagchaetgistamin odvisne simptomi, kot so sluz iz nosu, srbenje, kihanje, solzenje.

Protivoholinerginnoe tudi kaže dejanje upočasnjuje odziv na acetilholin, ki je posledica delovanja muskarinskega receptorja. Gre žleze sluznice nosna sluznica dopolnitelnyyu Factor kotoryypodavlyaet. Klorfenamin kakor tudi večino od prve generacije protigistaminovyh snovi je isnotvornye blažilne lastnosti. Razlog za to je enostaven prehodu materiala skozi barerkrov-možgane, kot tudi visoko afiniteto z N₁-histamina in serotoninergična receptorje lokaliziran v centralnem živčnem sistemu.

Dekstrometorfan - D-izomera kodein analoga levorfanol. Podavlyaetchuvstvitelnost kašelj dražljaj, ki deluje v skupini nevronov, lokalizacije v deblo (tako imenovani "kašelj center") Verjetno posrednikombeta-opioidne receptorje. Tako blaži draženje puteykashlevym refleksa dihanja. Dekstrometorfan v terapevtskih odmerkih in ne formiruetzavisimost.

Farmakokinetika. Paracetamol se hitro in skoraj v celoti absorbira v prebavnem traktu. Najvišja koncentracija v plazmi dostigaetsyapriblizitelno 1 uro. Šibko veže na plazemske proteine ​​(v terapevticheskihdozah v 28 - 50%). Biološka razpolovna doba zdravila je 2 - 4 ure. Boleuspokaivayuschee delovanje paracetamola - 4 - 6 ur, antipiretik - 6- 8 ur. Glavni z eliminacijo zdravila je njegova pretvorba v pecheni.Tolko majhno količino (2-4%) je prikazana v nespremenjeni obliki pochkami.Glavnym paracetamol metabolita (približno 90%) pri odraslih je spojina z glukuronsko kislino in otroci - kot z žveplovo kislino. Oblikovana intermediat nebolshomkolichestve hepatotoksičen metabolita N-acetil-N-benzohinoimin (približno 5%) je povezana z okvaro glutation, in nato skupaj z cistein in mercapturic kisline, izolirane iz urina.

Psevdoefedrin se dobro absorbira v prebavnem trakte.Terapevticheskoe učinek nastopi v 15 - 30 minut. po hranjenju in prodolzhaetsyapochti 4 ure. Najvišja koncentracija v plazmi doseže po 2 chasa.Period biološko razpolovno dobo 9 - 16 ur in je odvisna od pH urina (vkisloy medij zmanjšuje, in alkalne nadaljevali še 50 ur.). Aktivnymmetabolitom psevdoefedrin, ki ima tudi simpatikomimeticheskoe akcijski yavlyaetsyanorpsevdoefedrin. Psevdoefedrin se izloča v urin v nespremenjeni obliki (70 -90%) in v obliki norpsevdoefedrin (1-6%).

Klorfeniramin se dobro absorbira v prebavnem trakte.Terapevticheskoe učinek nastopi v 15 - 30 minut. Po dajanju in traja 4-6 chas.Period biološki razpolovni čas je približno 20 ur. Ravni Maksimalnayakontsentratsiya plazmi doseže po 2 - 3 ure. Klorfeniramin podlezhitbiotransformatsii v jetrih neaktivne demetilirane derivate. Beal 50% prinyatoydozy preko ledvic izloči v 12 urah. Ker zdravila v videmetabolitov in majhno količino nespremenjene.

Video: 1v1 NIGHTBLUE3 vs TRICK2G

Destrometorfan hitro absorbira v prebavnem trakte.Protivokashlevoe učinek nastopi v 15 - 30 minut. Po dajanju in traja 4-6 chas.Maksimalnaya koncentracija v plazmi je dosežena po 2 - 3 ure. Nemontirani Spojina krvnih proteinov. Dekstrometorfana presnavlja vpecheni z O-demetiliranjem z citokrom R45011D6 (CYPD6) doaktivnogo dekstrofana ((+) 3-hidroksi-N-metilmorfinata do demetilirani iligidroksilirovannyh neaktivnih metabolitov (3-metoksimorfinata imorfinat-3-ol). Razmerje med količino metabolitov in izhod soedineniyazavisit z genetsko določena hitrost (polimorfizem) metabolizatsiidekstrometorfana se prikaže skupaj z urinom ali glukuronska sernoykislotoyu biološki razpolovni čas 3 - .. 4 ure.

Indikacije za uporabo. Lajšanje simptomov prehlada, gripa in gripopodobnyh države, kot so povišana telesna temperatura, izcedek iz nosu, kihanje, sluznice edem obolochkinosa in obnosnih votlin, suh kašelj, glavobol, bolečine v grlu, bolečine v mišicah in kosteh in sklepih.

Video: Best Lee Sin na svetu? - Gripex Lee Sin Montage - League of Legends

Postopek uporabe in odmerek. Odrasli in otroci, starejši od 12 let: 1 - 2 tablete Gripeks večer pred spanjem (ne prinimatbolee 8 tablet na dan).

Stranski učinek. V lahko bolniki s povečano občutljivost vozniknuttoshnota, motnje gastrointestinalnega trakta, alergijske kožne reakcije (urtikarija izpuščaj), suha usta, povysheniearterialnogo rahel pritisk in pospešitev srčne frekvence.

Video: Gripex VS Bubba Kush - Lee Sin Montage - League of Legends

Kontraindikacij. Preobčutljivost za eno od komponentovpreparata. Naravni pomanjkljivost glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Ostrayapochechnaya ali odpovedi jeter. Virusni vnetje jeter. Tyazhelayaarterialnaya hipertenzija. nestabilna angina. zloraba alkohola. Ne pride v poštev z zaviralci MAO ali zidovudina. Ne dajejo otrokom do 12 let.

Preveliko. V primeru prevelikega odmerka se lahko pojavi slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, letargija, jeter ali okvaro ledvic.

Posledice prevelikega odmerka zdravila Gripeks noč v prvi vrsti povezana z paracetamol hepatotoksičnosti, ki se lahko pojavijo po enkratnem priemabolee sredstvo 7,5 g (15 tablet). Nujna pomoč je promyvaniizheludka ali bruhanje (v roku 1 ure. Po prevelikem odmerku). Posleduyuscheelechenie stebla uvod antidotno N-acetilcisteina. Je treba izvesti raziskave takielaboratornye: izmeri koncentracija paracetamola v serumu AST, ALT, bilirubin, kreatinin, sečnino, glukoze in elektrolitov v.

Doziranje N-acetilcistein intravensko - 150 mg / kg telesne teže (200 ML5% tekoča glukoza 15 minut), nato pa 50 mg / kg telesne teže (500 ml za 4h.) in 100 mg / kg telesne teže (1000 ml v teku 16 h.) - dajemo oralno - 140 mg / kgm.t. za enkratno uporabo, nato pa 70 mg / kg telesne teže vsake 4 ure. (Samo 72 ur.).

Za zelo hude zastrupitve lahko potrebujejo dializo.

Značilnosti uporabe. Gripeks noč uporabljati previdno pri ledvic ali pechenochnoynedostatochnosti, bolezen koronarnih arterij, aritmij, arterialnoygipertenziey, glavkoma, epilepsije, hipertrofije prostate, hipertiroidizem, diabetes, bronhialne astme, kronični bronhitis, pljučni emfizem. Bolnikov kotoryeprinimayut antikoagulanti priporočeni terapevtski odmerek napolovinu.Pri zmanjšanje formulacijo sprejem ne pijete alkohola, ker je lahko risktoksicheskogo poškodbe jeter, še posebej pri bolnikih, ki so podhranjeni in pogosto uživajo alkohol.

Video: Gripex Lee Sin Jungle - ZHONYA STYLE BUILD - 6.13 Stream igranja Sezona 6

Klorfeniramin, ki je del zdravila povzroči zaspanost, zato je treba sprejeti pred spanjem.

Zdravilo se ne sme jemati med nosečnostjo in dojenjem.

Med jemanjem zdravila ni mogoče nadzorovati po cesti in ohranjanje delovnih dogovorov.

Interakcije z drugimi zdravili. Zdravilo se ne sme jemati skupaj z drugimi zdravili, ki vsebujejo paracetamol, dekstrometorfan, psevdoefedrin, ali klorfeniramin, zaviralci MAO, kot tudi v 2 tednih po koncu lecheniyaetimi zdravil lahko poveča delovanje vseh aktivnih sestavin, ki vhodyatv zdravilo, ki zavira presnovo v jetra) pri terapiizidovudinom (levkopenijo). Gripeks noč lahko spremeni tudi ukrepe: antikoagulante (varfarin, kumarin) in vodi do povečanja njihovega delovanja (bolniki, ki jemljejo peroralno zdravilo lahko paracetamol Neboli 2 g na dan - pol priporočeni terapevtski odmerek je - ni več chemneskolko dni) - antihipertenzivov in digitalisa glikozidi (tormozheniegipotenzivnogo akcijski), možnost ustnega aritmii- protivodiabeticheskihsredstv (pridobili svoja dejanja) - depresivno zdravila, ki delujejo na centralni živčni sistem - kot ka ksnotvornye, boleuspokaivayuschie pomeni iz skupine opioidov (krepitvijo njihovega delovanja) -nevroleptichnyh sredstvo (haloperidol in drugi derivati ​​butirfenona), antidepresivi (fluoksetin, paroksetin), in drugi, ki zavirajo dejanje tsitohromaR45011D6 (ojača njihov učinek in poveča toksičnost) - pomeni, da encimi indutsiruyutpechonochnye (npr fenitoin, karbamazepin, rifampin, fenobarbital), (povečano tveganje hepatotoksičnosti) - dihidroergotamin, pomeni, da blokirueta-adrenergičnih receptorjev (visok krvni krvnega tlaka).

Pogoji in pogoji. Hranimo izven dosega otrok pri temperaturi 15 - 25 ° C. Rok - 2 leti.