Primeri zdravljenje, ki je - toksoplazmoza pri nosečnicah

miza 1
Primeri zdravljenje, ki je za nosečnice z toksoplazmozo

Kontraindikacije za tindurina namena in njegovih analogov, kakor tudi jem zdravila in antibiotiki so: kršitve eritropoeze anemije, bolezni ledvic s krši njihove funkcije, bolezni jeter, srca dekompenzacije 1. trimesečju nosečnosti.

V praktičnem porodničar aktivnosti lahko izpolnjuje eno od izvedb 7, prikazanih v tabeli 2.

Možnost 1: klinični znaki okužbe pri nosečnicah otsutstvuyut- toksoplazminom kožni test negativen, negativne serološke reakcije. Zaključek: toksoplazmoza izpostavljenost brez škodljivega nevarnost okužbe na plod ni. Priporočila: ženska se nanaša na "ogrožena" skupina za prirojeno toksoplazmoz- potekala dinamično serološki pregled za toksoplazmozo med nosečnostjo, za ugotovitev, da je začetna okužba, potrjuje pozitiven serokonverzijo.

Možnost 2: Klinični znaki okužbe otsutstvuyut- kožnega testa pozitivna, negativne serološke reakcije. Zaključek: toksoplazmoza Toxoplasma okužba Ne- anamneze- tveganje za plod ni. Priporočila: ženska se nanaša na "umiriti" skupino, ki ne zahteva klinični nadzor toksoplazmozu- Antitoksoplazemski vzročne terapije ni pokazana- nosečnost ne izgine.

3. varianta: Klinične manifestacije okužbe otsutstvuyut- kožnega testa pozitivni pozitivne serološke reakcije na nizko, srednje (redko Visoko) pokazatelyah- pod študije paru serumov (po 3 do 4 tedne) dinamike ravni specifičnih protiteles niso prisotni. Zaključek: prevoz toksoplazm- nevarnost okužbe plodu ni prisotna. Priporočila: ženska se nanaša na "umiriti" skupino, ki ne zahteva klinični nadzor toksoplazmozu- Antitoksoplazemski vzročne terapije ni pokazana- nosečnost ne izgine.

Varianta 4: Klinični znaki okužbe otsutstvuyut- kožnega testa negativni, pozitivnih seroloških reakcij na nizko, srednje (včasih visoko) pokazatelyah- okviru študijskega paru serumov dinamike (3-4 tednov) znatno povečanje ravni zabeležili antitel- specifični za posebne študije pokazale poseben razred protiteles v serumu IgM. Diagnoza: neočitne toksoplazmoza. Zaključek: obstaja realna nevarnost okužbe ploda. Priporočila: ženska spada v skupino "velikim tveganjem" - je potekala v sili terapijo preventivno vzročna Antitoksoplazemski (vendar ne prej kot z trimesečju II) - med okužbo v trimesečju I nosečnosti ima pravico, da se postavi vprašanje o prekinitvi nosečnosti zaradi zdravstvenih razlogov (na zahtevo ženske). Novorojenčki presejalni test za toksoplazmozo je predmet in v primeru potrditve diagnoze njegove vzročno zdravljenje poteka, sledi kliničnega opazovanja. V odsotnosti kliničnih manifestacij neonatalne okužbe in šibkosti imunoloških parametrov, za njih zdravniških pregledov za 10 let.

5 možnost: Obstajajo klinične manifestacije Toxoplasma infektsii otritsatelnaya- kožnega testa pozitivnih seroloških reakcij na nizko, srednje (včasih visoko) pokazatelyah- okviru študijskega paru serumov dinamike (3-4 tednov) Znatno povečanje ravni zabeležili antitel- specifični za posebno študijo opredeljene posebne serum protitelesa razreda IgM. Diagnozo akutno pridobila toksoplazmozo. Zaključek: obstaja realna nevarnost okužbe ploda. Priporočila: ženska spada v skupino "velikim tveganjem" - je potekala v sili preventivno Antitoksoplazemski vzročnega zdravljenja (ne prej kot z trimesečju II) - med okužbo v trimesečju I nosečnosti ima pravico, da se postavi vprašanje o prekinitvi nosečnosti zaradi zdravstvenih razlogov (na zahtevo ženske). Novorojenčki presejalni test za toksoplazmozo je predmet in v primeru potrditve diagnoze njegove vzročno zdravljenje poteka, sledi kliničnega opazovanja. V odsotnosti kliničnih manifestacij neonatalne okužbe in imunoloških parametrov sumljive kliničnega nadzora je določena za njim 10 let.

6 varianto: Obstajajo klinične manifestacije toksoplaz-mennoy infektsii polozhitelnaya- kožni test pozitivne serološke reakcije v visoko ali srednjo pokazatelyah- v preučevanje dinamike parnih serumih posneti zmanjšanje specifičnih protiteles. Za posebno vrsto protiteles v serumu IgM ni zaznana. Diagnoza: subakutni toksoplazmoza.

Zaključek: obstaja tveganje za okužbo ploda, če je okužba zgodila tik pred zanositvijo in med nosečnostjo. Priporočila: ženska spada v skupino "velikim tveganjem", ki je potekala Antitoksoplazemski vzročno terapijo (ne prej kot z trimesečju II nosečnosti) - v zgodnji nosečnosti (I izraz), lahko postavi vprašanje o prekinitvi nosečnosti zaradi zdravstvenih razlogov (na zahtevo ženske). Priporočila za novorojenčka - enako kot pri prejšnjih dveh (4 in 5) variacij.

Video: Biomedis instrumenti | Biomedis. Rezultati, ki se uporablja Biomedis aparature za zdravljenje kožnih bolezni

7. izvedba: Obstajajo klinične manifestacije toksoplazemskih infektsii kožnega testa pozitivni pozitivne serološke reakcije pri nizki ali srednji pokazatelyah- pod študiji paru serumov (po 3- 4 tedne ali več) zvočniki posebne vrednosti protiteles imajo. IgM protiteles v serumu ni. Diagnoza: Kronična pridobil toksoplazmoza. Zaključek: Nevarnost okužbe na plod ni. Priporočila: ženska se nanaša na je "tiho" gruppe- Antitoksoplazemski vzročno zdravljenje med nosečnostjo niso prikazani. Če je to potrebno (če je to klinično indicirano) - posebno zdravljenje izven nosečnosti. V tej izvedbi je vprašanje splava je nesposoben - brez medicinske indikacije.

V praksi, še posebej pomembno je vprašanje indikacije za splav z okužbo s toksoplazmo in priporočila za prihodnje nosečnosti.

Če povzamemo vse zgoraj navedeno je treba poudariti - samo, če je okužba v trimesečju I nosečnosti in prisotnosti kliničnih in imunoloških znakov akutne, pridobljenih ali nejasni toksoplagmoza ko je tveganje za otroka z resno organsko živčevju in očeh večine, lahko postavljajo vprašanje prekinitev nosečnosti iz zdravstvenih razlogov! Ženske, ki so okuženi s drugem trimesečju II in III nosečnosti je treba zdraviti. Ni prikazana je prekinitev nosečnosti iz zdravstvenih razlogov, in ženske s kronično toksoplazmozo in, predvsem, s prevozom patogena, saj v teh primerih, je nevarnost okužbe zarodka ni, saj so tudi proces poslabšanje v nosečnosti ne vodi k ponovni parasitaemia in posledično k porazu posteljice, in skozi to plod.

Dajanje priporočila za prihodnje nosečnosti je treba upoštevati, da je ista ženska, se lahko otrok s prirojeno toksoplazmozo se rodi samo enkrat v življenju (zaradi akutne pridobljeno ali nejasni toksoplazmozo med nosečnostjo). V naslednjih nosečnostih, ta ženska ne more biti strah rojstvu toksoplazmozo otroškega bolnika.

Skoraj tako pomembno je vprašanje časa okužbe nosečnice: dolgo prej, tik pred ali med nosečnostjo. Obdobje okužba se določi glede na anamnezo in celovito raziskavo žensk.