Metodološki vidiki diagnozo urogenitalnega klamidiozi

Industrijska za proučevanje prisotnosti Chlamydia v vzorcih lahko ostružki epitelne celice sečnice in materničnega vratu, tajna prostate, ejakulacijo, urin, ostružki od veznici očesa in posteriorni žrela steno.

Ograja materiala, proizvedenega v sterilne plastične cevi, kot so "Eppendorf" sterilne konico na enem koncu katerega je vato ali sintetičnih dezintegratorjev z izboljšanimi sorptivnih lastnosti ali posebno krtačo cervex-krtačo ali voba-krtačo. Glede na značilnosti klamidijo tropizma do nosilnega epitela, vzorci biopsije, sprejeti na globini 1,5-2 cm. Pri ženskah v kanal materničnega vratu in sečnice pri moških pred sečnice, bližje Čunast Fosse na globini 3-4 cm pri moških. Strganje epitelijskih celic, pridobljenih iz sedežev, nameščenih v cevka, napolnjena s sterilno fiziološko raztopino. Biološki material se postavi pred preskusom v hladilniku pri temperaturi 4 ° C;

Metode vzorčenja epitelijskih ostružke iz sečnice pri moških. Ana penis v meatus obdelamo z vato namočeno v slanici. Če je težka izpust sta prva kapljica vsebuje sluz in levkocitov odstranjen. Ko redkih izločki ali pomanjkanje le-teh masaže sečnice. Nato sprosti iz glave penisa kožico jih ta odmik v smeri korenu penisa. Bolnik sam določi roke penis v Krona sulkus 1. in 3. prsti, vleče član malo naprej, in indeks prsti rahlo ločuje sečnice gobico. Ta posnetek penisa omogoča vsaj travmatizacija uvesti sondo v sečnico. Nato vnesite sonde do globine 3-4 cm in rotacijskih gibanj so zbrani epitela sluznice sečnice.

Ko je sonda za vzorčenje materiala spusti v plastično epruveto, ki vsebuje 300 ul sterilne fiziološke raztopine, temeljito mešamo, ostanki tekočine na sondo cevi stene stiskanje, se sonda odstranimo in zavržemo v posodi z raztopino razkužila.

Postopek ograje izločki prostate.

ko je ograja izločanje prostate Priporočljivo abstinence v 2 dneh pred raziskavo. Ograja sok prostata je narejen takoj po uriniranju in odstranili zadnje kapljice urina iz kanala posuši s sterilno krpo. Glava penisa sprosti iz kožice. skrivnost ograja poteka po klasični metodi z uporabo transrectal masažo prostate. Bolnik prejme položaj na kolena, komolec. Kazalcem desno roko v rokavico ali kondom, namazati z vazelinom dajemo v vialo danke, bolnika ob istem času, kot na odvajanje blata. Doseganje prst prostate, zdravnik ponuja bolnik sprostite. V tem položaju je potekala masaža prostate: nadomestni pritiskom na levo in desno režnja prostate 5-10 sekund, dokončanje gibanje osmih 2-3. To je dovolj za izpust prostate izločki. V odsotnosti padec kanala, ki nadalje narediti dva ali tri masažna gibanja v globini perineja na korenu penisa, pri čemer se izognemo sam sečnice masažo. Takšen postopek odpravlja onesnaženost ograjo sečnice prostate izločki vsebine. Po koncu masaža so sok prostate v obliki prosto padajočih kapljicah zbrani v vrsti za enkratno uporabo cevi "Eppendorf ".

Ograja prvega dela jutranjega urina. Drezidualno je informativne narave študija moški obori prvega dela dopoldne mochimetodom verižni reakciji s polimerazo (PCR) na, še posebej v primeru težav pri zbiranju prostatsko izločke. Za analizo je prikazan v prvem delu jutranjega urina v količini 10-50 ml v posebni viali ali epruveto brez raztopinah za konzerviranje in dostavijo v laboratorij. Pred študijo vzorec hraniti v hladilniku pri + 4 ° C do 12 ur.

ograja ejakulat. Pre-bolnik vzdrži spolnem odnosu 4 dni. To je potrebno, da si umijte roke, glava penisa za zdravljenje sterilno izotonično raztopino. Ejakulacijo pridobljen z masturbacijo. Tik pred ejakulacija kožico (če je prisoten) vpet, pri čemer sperme preputsiuma napolni votlino. Ejakulacijo "masažo" premiki mešali pri zaprti odprtini prepuciju (ki zagotavlja homogenost materiala) in v količini od 0,1 - 0,5 ml (odvisno od uporabljenega za izolacijo DNA kit) damo v enkratno tipa epruveti "Eppendorf". Ograja ejakulat za raziskave o UGI zadoščal kronične epididimitis, pathospermia in brez možnosti izločanja vzorčenje prostate (saj je ta ena izmed komponent sperme).

Najbolj informativni material za presejalne teste za klamidije moške z urogenitalnega patologije bil ravno sperma, in ni skrivnost, prostate in sečnice. Ta material združuje sestavine iz skoraj vsi moški reprodukcijski sistem: prostata, testisov cevkami, semenskih mešičkov, žleze, itd kupferovyh Mimo (ob izlivu) pri visoki hitrosti skozi sečnico, da sperma "opere" prizmatični epitela celice, predvsem poškodovana, prizadeto klamidijo. Tudi majhno število teh celic pri visoki občutljivosti PCR zadošča za pridobitev pozitivnega rezultata.

Vzorčenje biološkega materiala iz sečnice pri ženskah. Ženske vzdržijo uriniranju 3 ure pred odvzemom vzorca. Če je težko odvajanje, mora meatus obravnavati krpo, navlaženo s sterilno fiziološko raztopino. Enkratno sondo uvedemo v sečnico do globine 2 cm, glede na manjšo dolžino uretralni kanal pri ženskah kot pri moških. Rotacijsko gibanje sonde v 3-5 sekund sečnice epitela zberemo in damo v enkratno tipa epruveti "Eppendorf", temeljito sprali z sondo materialom za 15 sekund. Nadalje pritiska tekočina iz stene cevi sonde je bila sonda odstranili in razkužiti. Cev smo zamašili.

Vzorčenje biološkega materiala iz kanal materničnega vratu žensk. Z je ekzotserviksa pincete in vato odstrani sluz in nato pokazal materiala. Sondo uvedemo v endocervical kanala do globine 1,5 cm. In vrtilnih gibanj v 3-5 sekund, preprečevanje stikov z vaginalnimi površinami, proizvajajo strganje s celotno površino na materničnem vratu, kanal materničnega vratu, zajemanje cone transformacije.

Sonda damo v epruveto temeljito speremo material za 15 sekund, prepustna tekočino s sondo stene cevi, je presežek sonda odstranjena sluz, sonda razkužiti. Cev smo zamašili.

Ograja material z zadnji žrela steno. Vrtenje sonde na sluznične posteriornega žrela steno za 3-5 sekund sondo snovi zberemo in damo v epruveto temeljito spiranje materiala za 15 sekund, prepustna fluida od sonde na strani cevi, je bila sonda odstranili in razkužiti. Cev smo zamašili.

Vzorec prvi del jutranjega urina (PPUM). Zberemo prvi del jutranjega urina v čisto plastične posode v količini 10 -50 ml ter transportiramo v laboratorij.

Študije so pokazale, da se urin lahko uporablja za odkrivanje C. metode trachomatis ozvočenje še 1 teden po shranjevanju pri sobni temperaturi. Vendar pa je bolje, da dostavi laboratorijsko skladiščenjem urina je v hladilniku pri +4 ° C

Ograja materiala veznice. Praskanje epitela veznice z zgornjo in spodnjo veko jemljete sonde za enkratno uporabo. Lahko uporabite topim očesnih klešče ali žlico Volkmann.
Glede na značilnosti biološke evolucije C.trachomatis, in sicer, da pomnožimo v cilindričnih in ploščatih epitelijskih celicah, in zlasti tehnologija verižne reakcije s polimerazo razvila

Splošne zahteve za kakovost biološkega materiala za proučevanje PCR:

1. Biološki material iz mukozno morajo vsebovati toliko epitelijske celice. Odsotnost epitela v vzorcu lahko povzroči lažno negativen rezultat. Optimalno za obstojnost in širjenja patogenih STI so nekateri deli na nosilni epitelijskega sečil (sečnice spredaj v globini 2.5-4 cm pri moških in vratnih sluznico maternice 1,5 cm pri ženskah).

2. vzorce, dobljeni z zaznavalom v cevi, s prisotnostjo velikih količin sluzi in krvi niso zaželene za testiranje. Pomemben dejavnik, ko je ograja čiščenje materiala iz sluznično težke izpust (sluzi čepa v kanal materničnega vratu in sečnice pri ženskah izločkov različne narave v sečevodu moških). Nezadostna odstranitev sluzi in krvi v vzorcu povzroči inhibicijo verižno reakcijo s polimerazo, s čimer se zmanjša občutljivost metode ali celo lažno negativen.