Droge Feature 2 - dysbiosis pri otrocih

Video: Driska pri otroku zaradi dysbiosis? - Dr. Komarovsky

Antibiotiki za popravljanje dysbacteriosis nezaželena, saj ta zdravila pogosto privede do poslabšanja mikrobioloških motenj autoflora. Vendar pa je uporaba antibiotikov je upravičena, če je dysbiosis posledica nalezljive bolezni. Odstranitev pretirano kolonizacije tankega črevesa je dosežena protimikrobnih rabo. Zlasti je treba uporabiti drogo, ki imajo minimalen vpliv na Simbiotična floro in hkrati zavirajo rast patogenih mikroorganizmov. S tega vidika, utemeljena imenovanje zeliščnih protimikrobnih:

Umckalor (alkoholnega ekstrakta iz Pelargonium). Odmerki za otroke do 6 let - 5-10 cap, 6-12 let -. 10-20 Cap, več kot 12 let. - 20-30 pokrovčkom. 3 p / d - 10 dni. Jejte pred jedjo z nekaj tekočine. Aktivne proti: c (+): Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus b-haemolitis. C (-): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis.

Hlorofillpt (mešanica klorofila v listih Eucalyptus). Na voljo v 1% alkohola., 2% olja. rešitev. Deluje proti stafilokokov. Ali notranjosti (5 ml alkoholni raztopini 1%, razredčenega v 30 ml vode, 25 kapljic dnevno, 3 krat dnevno 40 minut pred obrokom) ali kot klistir (20 ml 1% raztopine alkohola v 1L vode).

nitrofurani:

Furazolidon aktivna proti Gy (-) bakterije (vključno s Shigella spp, Salmonella spp ..), nekateri Gy (+) bakterije, kot tudi Trichomonas vagine, Giardia intestinalis. Damo otrokom do 20 kg s hitrostjo 5-10 mg / kg dnevno. V 3 - 4 deljenih odmerkih, več kot 20 kg, - 0,1-0,15 g Po 15-20 minutah po obroku.

Mifuroksazid (ertsefuril) se ne absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Nastaja v brozgo (žličko 1 (5 ml) vsebuje 220 mg nifuroksa-Židan) in tablet (100 mg). Doza: Otroci, stari od 2 do 6 mesecev. - 2,5-5 ml (1 / 2-1 TSP.) 2 r / d od 6 mesecev. do 6 let - 5 ml (1 TSP.) 3 p / q, več kot 6 let - 5 ml (. 1 TSP) 4 / d ali kartici 2. 4 / d. Aktivne razmerje Streptococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Vključno z E.cloacae, Citrobacter spp., Hafnia spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Proteus spp., Vibrio cholere s sod.

FURAMAG uporabljajo peroralno po obroku za 50 - 100 mg 3 R / q in izperemo dol z vodo - 7-10 dni. Je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 1 leta. Aktivne proti: Stafilococcus spp, Streptococcus viridans, E. coli, S. typhi, S. paratiphy A in B, Sh.flexneri, Sh.sonnei, P.vulgaris, P.mirabilis, P. rettgeri, P.morganii ,. K.pneumonae, Aerobacter aerogenes, Giardia.

8-hidroksikinolin:

Enteroseptol praktično ne absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Antibakterijska (ki vodi v smrt bakterij) in antiproto-zoynoe (namenjen zatiranju vitalne dejavnosti praživali) delovanja. Jemlje oralno.

Inteotopan ima antibakterijsko in antiprotozojsko aktivnost. Otroci, mlajši od 2 let, so - 1/4 tablete na 1 kg telesne mase na dan 3 - 4 sprejem, starejši od 2 let - 1 - 2 tableti 2-4 krat dnevno.

sulfonamide.

Ftalazol. Odmerek. Dojenčki nadzorovane prvi dan do 0,1 g / kg na dan. Po 6 letih predpisanih v prvih 2-3 dni 1-2 g vsakih 4-6 ur, 2-3 dni po - polovičnega odmerka.

Bactrim (Biseptol 120) imenuje notranjost za otroke, stare od 2 do 5 let, kartici 2. (Za otroke), 2-krat na dan, od 5 do 12 let - 4 tabela 2-krat na dan. Otroci, starejši od 12 let, so na 2 tableti (Biseptol 480) 2-krat na dan po obroku. Na voljo oblika Biseptolum tablete za otroke 0,12 G- tablet za odrasle 0,48 g- sirupa za otroke, ki obsega na 1 ml 0,048 g proizvoda.
V primeru hudih imenovanih antibiotikov.

polsintetične penicilini

Amoksicilin (Amoxil, gramoks, flemoksin soljutab, hikontsil). Aktivno proti gram-pozitivne mikroorganizme (hemolitične in ne-hemolitični Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Ki ne proizvaja fino tsillinazu, S. pneumoniae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp.), Gram-negativnih mikroorganizmov (Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis , Proteus mirabilis, Brucella spp., Neisseria gonorrhoeae in N.meningitidis, Salmonella spp., Shigella spp., Esherichia coli, Borrelia burgorfery Helicobacter pylori). Amoxil-Ilc je na voljo v obliki tablet in damo otrokom pod 40 kg 250 mg, več kot 40 kg, - 500 mg 3-krat na dan. Hikontsil voljo v obliki praška za suspenzijo za oralno dajanje tako. Pri telesno maso manj kot 20 kg s hitrostjo doze 20-40 mg / kg / dan v 3 deljenih odmerkih, več kot 20 kg, - Hikontsil daje v odmerku 250 mg ali 500 mg 3-krat / dan.

Amiisulbin (besede: unazin, sulatsillin, sultamicilin). Kombinirani pripravek, ki vsebuje ampicilin in sulbaktam. Učinkovito proti Gy (+) in Gy (-) sevov, vključno z mikroorganizmi, ki proizvajajo laktomazy, vključno z: - Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Providencia spp, Morganella spp, Aeromonas spp ... , Bacteroides fragilis, Klebsiella spp., Proteus vulgaris, Citrobacter diversus, N.gonorrhoeae P.aeruginosa sod. Ampisulbin (injiciramo i / m) novorojenčka in majhne otroke 0,15g / kg, starejše starostne skupine v 0,05 g / kg . Odmerek za odrasle, 1.5 do 12 g na dan v 3 - 4.

makrolidi.

Rovamiadin aktivne proti Streptococcus spp., Meticilin občutljivi sevi Staphylococcus, Rhodococcus equi, Branhamella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Corynebacterium diphtheriae, Moraxella spp., Coxiella spp., Listeria monocytogenes, Clostridium spp., Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp. , Legionella pneumophila, Treponema pallidum, burgdorferi, Leptospira spp., Campylobacter jejuni, Propionibacterium acnes, aktinomicet spp., eubakterija spp., Porphyromonas spp., Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis. Za pripravo zmerno občutljivih Neisseria gonorrhoeae, Vibrio spp., Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila. Z nestabilno drog občutljivo Streptococcus pneumoniae, Enterococcus spp., Campylobacter coli, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens. K zdravila odpornim Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Nocardia spp., Fusobacterium spp., Haemophilus influenzae, hemofilusu parainfluenzae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus, ki so odporne na meticilin. Vsaj 50% sevov vrste so odporne (MIC>4 mg / l). Aktivnost proti Toxoplasma gondii je bilo dokazano in vitro in in vivo.

Bodite Tabela 1 (3 milijone ME) 2-3 krat na dan. Otroci s telesno maso > 20 kg: 1,5 milijona ie / 10 kg na dan v 2 deljenih odmerkih. Otroci, ki tehtajo 10-20 kg: 2-4 vrečki na 0,75 milijona me na dan. Otroci s težo < 10 кг: 2-4 пакетика по 0,375 млн ЕД в сут.

Trenutno je opisano približno 200 vrst Candida, od katerih je najpomembnejši klinične C. albicans (do 85-90% vseh primerov kandidiaze).

Če se glivična okužba dobro uveljavljena pimafutsin. Zdravilo dajemo otrokom starosti oziroma (100 mg, 2-krat dnevno). Potek zdravljenja trajalo 7-10 dni.

Terapevtska strategija je odvisna tudi od stopnje dysbiosis. V subklinične oblike (prva moč) terapije z zdravili za potreben. Nujen ukrep je korekcijski moč.
Na drugi stopnji je dovolj nadomestilo za izgubljene mikrofloro.

Pridobljeni dysbiosis klinika poteka v dveh fazah: prva - ki se s premikom razvile oportunistične floro, drugi - Obnovitev izgubljenih normalne mikroflore.

potrebuje Dekompenzirana zdravljenje dysbiosis je treba vročiti v bolnišnici.

Na oddelku za pediatrijo v Lugansk State Medical University raziskovali učinkovitost zdravila "Laktovit trdnjave" v zdravljenje črevesja disfunkcije razvil v 34 otrok v ozadju protibakterijsko terapijo za pljučnico, 37 - po akutnih enteričnih okužb. Starost otrok so opazili od obdobju novorojenčka do 6 let. Izbira laktat drog je posledica bolj kislinsko odporne Lactobacillus v primerjavi z drugimi izvajalce rastlinskih vrst, kar je zelo pomembno v obdobju novorojenčka, ko je kapsula zaužitje povsem nemogoče. Poleg tega je dodatno vsebnost folne kisline in cianokobalamina določeno v pogojih zmanjšane pomanjkanjem sinteze in vitamina v črevesnih okužb na splošno in dysbacteriosis posebej.

Študije so pokazale, da so prejemali "Laktovit forte" 3-4 dni za normaliziranje klinične manifestacije črevesne dispepsija, obnovljena vsebino kratko verigo maščobnih kislin (C2-C6) v blatu, na 6 - 7 dni pred obnavljanjem črevesno mikrofloro. Klinično izboljšanje pri uporabi mlečnokislinske bakterije, ki se ujemajo z imunoloških indeksov. Obnovljena kot kazalci lokalni, splošne imunosti so: raven imunoglobulina A, M, G aktivira kazalnike fagocitozo, zmanjšana vsebnost alfa tumorje nekrotizirajoči faktor.

Uporaba "Laktovit utrdba" je bilo gospodarsko prednost pri zdravljenju 22 otrok s toksoplazmozo, saj Prisotnost ned vitamina v formulaciji izogne ​​dodatni namen folne kisline za isto klinično in mikrobiološko učinkovitostjo.

Treba je opozoriti, da je uporaba "Laktovit forte" ni priporočljivo kombinirati z prebiotik "Hilak", ker pri presnovi obeh mlečne kisline tvorjen.

Ocenjeni Shema naloga ko sindrom Rastlinje tankega črevesa povezan z dysbiosis kolonu:

1 teden: nifuroxazide in / ali intetriks P (pediatrična) + + pripravki encimskega pripravka normalizacijo črevesne gibljivosti + "Laktovit forte" - 2. teden: "Laktovit forte" + + encimski pripravki za pripravo normalizira motiliteto kishki- 3- teden: "Laktovit forte."

Prof. dr Head. Oddelek za fakultete Pediatrics Ershov IB