Metodološki pristopi k preučevanju možganskega obtoka - sistematična analiza človeškega možganskega krvnega pretoka

Prvi poskusi za oceno vrednosti električnega možganov krvi sprememb možganskega tkiva v električni prevodnosti (impedansometrichesky metoda) so bile opravljene v sredini dvajsetega stoletja. Do 1960 - 1970 let. reopletizmografii uporaba za raziskave oskrbe cerebrovaskularno krvi (Metoda rheoencephalography) je dosegla visoko stopnjo razvoja (Yarullin HH, 1983). Določene izvedbe reoentsefalogramm analizo - vizualno (amplitude oceno in obliko specialist pulza krivulje "na oko") In zanka - izračun parametrov razmerja amplitude in časovnih značilnosti med "podpora" reoentsefalogramm točk. Glavna (in univerzalne za skoraj vse žilnih regijah) regionalna kazalniki rheogram število avtorjev (Gurevich MI, Solovjov AI, Dolman LB, 1970) menijo, rheographic sistolični indeks (RSI), dicrotic indeks (CI), diastolični rheographic indeks (MDR) (Henin GI 1962- Ronkin MA, 1964- Yarullin HH, 1967), kot tudi čas širjenja valov rheographic (BPRČ) (Orlov, 1961- Jenkner FL, 1962 - Martinov AI, Zina G., 1969- Valtneris AD Aboltine Abolinja EV-1978). Pri izračunu teh kazalnikov lahko kvalitativno oceniti učinkovitost srca proizvodnje, oskrbe s krvjo glavnih arterij in stopnjo njihove ton, krvnega obtoka v malih arterijah in njihov ton, kot tudi stanje venskega odtoka in venske ton (Sokolova IV, Yarullin HH in Maksimenko .m. s sod., leta 1977 Akers SM, Bartterjevega T., Pratter MR, 1994). Ugotavljanje enakovrednosti hemodinamskih parametrov rheograms analiza obris bo priložnost za oceno, ne le relativno intenzivnost regionalne pretoka krvi, ampak tudi procese prerazporeditev krvi, kar je še posebej pomembno pri izvajanju različnih funkcionalnih in farmakološke preskuse (Anzimirov VL, Spirin BG, Umrihin A .K., 1971- Alexandrova MP, Krupin TN, Yarullin HH et al., 1974- Alekseev DA, Yarullin HH, TN Krupin s sod., Belov 1974-, 1991- Bdin BV Abzoleev VA, Baglaeva EV, 1992- Vasechkin C .S., 1993).
V zgodnjih 70-ih, so poskusi na količinsko cerebralne metodo reografijo pretoka krvi, da dobimo rezultat podobne rezultate dobljene z drugimi metodami (metoda analiza plin) (Nyboer J., 1970). Pojav naprav, ki omogočajo, skupaj s poročilom rheogram in primerjati s standardno (umerjanje) signala svojega prvega odvoda ("diferencirano") Dvignjen meroslovne zmogljivosti in informativno metodo (Ronkin MA, Maximenko UI, 1969- Jacquy J., Deconinck WJ, Piraux A. et al., 1974- Ronkin MA, SL Gorscharuk, Kiselman FM, od leta 1978 Rosell J., Webster JG, 1995), čeprav je zapleten proces registracije in rheographic predelavo.
Leta 1980 Paleev NR s sod. (Paleev NR, Kaevitser UI, Agafonov BV 1980- Paleev NR s sod., 1986) so predlagali, po našem mnenju, najbolj popoln način se izmeri in oceni relativne in absolutne magnitude frakcije cerebralne krvni pretok. Metoda temelji na dokazih o enakosti količin krvi v pljučih in možganih (Mazhbich BI, 1969- Gurevich MI, Fesenko LD, MM Filippov, 1978). Tako je na osnovi kvantitativne analize reoentsefalogramm, bitemporal zabeleženi na lokaciji elektrod in uporabo sodobne tetrapolar potenciometrično (brez most) rheographs vezij (Kubicek WG, 1967- Kubicek WG, Patterson RP, Wetsoe DA, 1970- Protsenko VA in Koziniec .YU. Kharchenko VZ, 1991), je amplituda primerjava tehnika reoentsefalogrammy prvega odvoda z amplitudo prve derivata transtorakalni impedančno tetrapolar reopletizmogrammy (TTIRPG), dopusti sistoličnega polnjenje možganskih žil z obdobjem m izgon krvi in ​​primerjava obeh izhodiščne impedance. Zaradi tega je bilo mogoče določiti enega izmed najpomembnejših kazalcev povezovalno cerebralne pretok krvi - volumski pretočni hitrosti možganskega krvnega pretoka.
Na koncu je treba opozoriti, nadaljnje analize razvoja konture, obogatitev svojih metod določanja indeksov nadaljnjo opredelitev ton na ravni arteriolar, višino tona od srednjih in malih arterijah (MI Gurevich, 1970 Volchanskiy EI, 1984). V zadnjem času zaradi medicinskega računalniške tehnologije in fizioloških laboratorijih, začeli našli uporabo specializirano predelovalnimi metodami rheograms - umetno izbiranje načina arterijske in venske sestavine amplitudo in frekvenco (spektra) analizo (Weinstein GB, Horochow KA, A Kiritchenko .m. s sod., od leta 1978 Zenkov VR, Ronkin MA, 1982 Jindal D., Nerurkar SN, Pednekar SA et al., 1994- Kearon C, Hirsh, J., 1994- Ye J ., Choy TT, 1994- Ruhsam C, Pfutzner H., Nopp P. et al., 1995).
Vendar pa je bila velika večina študij, ki temelji na konceptu fiziološke heterogenosti "norme". Tipološki pristop k razumevanju pravil, ki se uporabljajo za možganskih hemodinamskih je izredno redka, ni analiza sistemnokolichestvenny razmerja osrednjega in regionalni promet.
Trenutno rheographic metoda vam omogoča enostavno in hitro preverite impulza krivulje hkrati več žilne regije precej oddaljene druga od druge (GI Sidorenko, 1978, 1994). Tako so vsi predpogoji za integrirano proučevanju človeškega hemodinamika rheographic metodi (Vinogradova TS, 1986). Vendar pa je do sedaj polireografichesky način najde precej široko uporabo v praksi zdravnikov in raziskovalcev. V skladu s tem premalo raziskano so hemodinamični prerazporeditev reakcijo med različnimi vaskularnih regijami.
Po našem mnenju so zdaj ustvaril nove metodološke predpogoje poglobljene študije o možganskega krvnega pretoka. To so:

1. Uspešno izvajanje celovite avtomatiziranih kazalnikov postopek registracije sistemskih hemodinamskih in srčnih in možganskih obtočil parametrov in avtomatizacijo njihovega postopka obravnave.
2. Uporaba sredstev za osebno mikroračunalnika polyparametric celovito, večdimenzionalni analizi fizioloških parametrov.

Nekateri vidiki večplastnih problemov preučevanje zakonitosti in značilnosti možganskega krvnega pretoka, analizo povezav med sistemsko in regionalni pretok krvi pri ljudeh z različnimi vrstami možganskega krvnega obtoka in sistemsko hemodinamskih tega dela.