Klinični pomen atrijske tahikardije - Priročnik za klinično Elektrokardiografija otroštva

kazalo
Cardiogenesis, anatomija, fiziologija in elektrofiziološke otrokovo srce
Teorija nastanka elektrokardiograma
Metoda elektrokardiogram študije
elektrokardiografskih ugrabitev
Elektrokardiogram monitor
analiza elektrokardiograma
testiranje vaja
Vpliv na elektrokardiogramu nekateri fiziološki dejavniki
Običajno elektrokardiogram v različnih obdobjih otroštva
Elektrokardiogram prezgodnje dojenčki
Normalno elektrokardiogram otroci v prvih 2 dneh življenja
Normalno elektrokardiogram otroci, stari 1 mesec
Normalno elektrokardiogram pred predšolskih otrocih
Normalno elektrokardiogram predšolski otroci
Normalno elektrokardiogram šoloobveznih otrok
Običajno elektrokardiogram, ki jih Frank
Elektrokardiogram z miokardnim hipertrofijo
Hipertrofija levega atrija
Hipertrofija desnega atrija
Hipertrofija obeh preddvorov
Hipertrofija levega prekata
Hipertrofija desnega prekata
Kombinirana miokardni hipertrofija obeh prekatov
Preobremenitve srca
desnega prekata preobremenitev
intraventrikularno blok
Etiologija intraventrikularnega blokov
Klinični pomen popolne blokade desne veje njegovega paketa
Blokada sprednjega veje levem atrioventrikularni paketu
Blokada levo zadaj panoge atrioventrikularne paket
Blokada obeh vej levem atrioventrikularni paketu
Popolna blokada leve noge pred in po delitvi v podružnicah
Nepopolna blokada obeh vej levem atrioventrikularni paketu
Blokada leve in desne veje sprednjo panoge ventriculonector
Tri-svetlobni blok veje blokade v sistemu
Srčne aritmije in prevajanje
Kršitve sinusni ritem
sinusna bradikardija
sinusna tahikardija
sindrom bolezni sinusnega vozla
atrijska fibrilacija
Paroksizmalna atrijska tahikardija
Odgovor na vagalnim stimulacijo
Klinični pomen atrijske tahikardije
ušes trepetanje
atrijska fibrilacija
Ritmi atrioventrikularni spojine
ventrikularnih aritmij
prekata parasystole
prekatne tachicardia
Atrijska undulacija in ventrikularna fibrilacija
atrioventrikularni blok
Klinična korelacija z atrioventrikularni blok
Elektrokardiogram ventrikularne preekscitacije sindromov
Sindrom skrajša interval P
Elektrokardiografija na zasebni patologijo
ASD primarni
Anomalije pljučne žile
Patent ductus arteriosus
aortarctia
aortno stenozo
Prenos velikih plovil
single prekata
Pljučna atrezija z nepoškodovano pretina prekata
Tetralogija Fallot
Izpust dveh glavnih plovila desnega prekata
sindrom levega prekata hipoplaziji
Bland sindrom
sindrom pljučno srce
Elektrokardiografija pri diagnozi ne revmatično karditisa
Kombinirana fibroelastosis endomiokardne
Pozno ploda bolezni srca
Pridobljene Non revmi karditis
subakutni karditis
kronična karditisa
Revmatične bolezni srca
idiopatična kardiomiopatija
myocardiodystrophy
Spremembe v elektrokardiogramu v akutne zastrupitve pri otrocih
endokrinološke bolezni
bolezni krvi
nevrogenega distrofija
Mitralne prolaps ventil
perikarditis

Stran 44 od 84

Atrijska paroksizmalna tahikardija pri otrocih pojavlja v vseh starostnih skupinah in ne nujno zaradi bolezni srca. Praktično ne pride atrijsko paroksizmalna tahikardija revmatizma. Večina / ona ima sindrom WPW, prolapsa mitralne zaklopke, miokarditis, različnih stresnih situacijah, bolezni prebavil, hiperventilacijo, spremembe položaja telesa, itd
Persietiruyuschaya atrijska tahikardija
Ta varianta klasičnega atrijske paroksizmalno tahikardijo, vendar to traja nekaj dni, tednov ali mesecev, pogosto prekinjen z ločenima sinusni pulzi in so odporne na zdravljenje [Keane, J. et al., 1972]. Ta vrsta tahikardije se lahko pojavi pri otrocih, pri katerem ni organske bolezni srca in revmatizem, miokarditis nalezljive-alergijske narave in drugih bolezni srca.
Paroksizmalna tahikardija z -b receptorjev
Frekvenca tega tipa tahikardije pri otrocih ni opredeljen, ampak opisi so [Keith J. et al., 1978]. Prvič je pritegnila pozornost B. Lown in sodelavcev, ki je opisan naslednje tipične EKG znaki :. 1. P-val, označen s morfologije sinusa. 2. preddvorov zmanjšajo v ritmu 130 - 300 v 1 min. 3. Segment P -P izoelektrichen. 4. upočasnjevanjem A - B prevodnost večjo od normalnega intervala dolžino PQ (R) ali nepopolno A - B blokado 2: 1, 3: 2, 3: 1, in drugi.
Vendar je treba poudariti, da je nepopolna A - B blokada 2: 1 pojavlja v približno polovici primerov. Obstajajo situacije, ko ena trak dokumentirana A - B blokada 2: 1 in 3: 1. V takih primerih je jasno Prijavljeni izoelektrično črto med P valov atrijsko ritma v večini primerov, rednimi, ampak na manjšem številu opazovanj dokumentirane sprememba intervala P - R. To kaže tudi V. Lown et al. (1960), ki so opazili v polovici primerov so omeniti nepravilen intervala P - R.
Najdeno atrijska paroksizmalna tahikardija s tipom atrioventrikularni blok Samoilova - Wenckebachovega (132 sl.). Slika prikazuje elektrokardiogram otroka V. Romov, 6 let. Diagnoza: srčne aritmije v jasno

Sl. 132. elektrokardiogram V. Roma, 6 let. Razlaga v besedilu.
Elektrokardiogram z atrijsko tahikardijo

Sl. 133. elektrokardiogram z atrijska tahikardija stopinj atrioventrikularni blok II s periodiko
Wenckebachovega - Samoilova 3: 2.
izvor. Na sliki je prikazan raztezek intervalne P-Q od 0,16 do 0,25 z blokiranjem en impulz. srčnega utripa variira od 137 do 178 v 1 min. Zaključek: levopredserdnaya tahikardija s atrioventrikularni blok z obdobji Samoilova - Wenckebachovega (5: 4 in 6: 5). Atrijska ritem v 200 rezov v 1 min.
Elektrokardiogram (sl. 133), prikazane s paroksizmalno tahikardijo atrijska frekvenca
atrijske kontrakcije 200 1 minuto o ozadju stopnje atrioventrikularni blok II z obdobji Samoilova - Wenckebachovega (3: 2).
To je redka paroksizmalna atrijska tahikardija v kombinaciji s popolno atrioventrikularni blok. Diagnoza paroksizmalna tahikardija stopnje atrioventrikularni blok ne more biti (med 1: 1). V takih primerih je treba povečati trajanje atrioventrikularno prevajanje in ne šteje kot fiziološko ukrep zaščite pred ventrikularne tahikardije, atrijske.
Atrijska paroksizmalna tahikardija s atrioventrikularni blok v večini primerov povzroča digitalis zastrupitve in pri otrocih, ki so predpisane digoksin brez zadostnih kalija odmerkih. Ta vrsta ritma motenj pride, ko intrauterino karditisa in akutne in kronične bolezni pljuč.
Kaotično atrijska tahikardija
To se imenuje tudi multifokalna atrijska tahikardija in kako neodvisno oblika motenj ritmično aktivnost je opisan šele v zadnjih letih [Phillips, J. et al., 1969- Lipson M., Naimi S., 1970].
Treba je upoštevati Značilne elektrokardiogram znaki kaotičnih preddvora tahikardija: 1) P val ima najmanj tri različne strukturne oblike ene otvedenii- 2) odsotnosti prevladujočega atrijske peysmekera- 3) različnih intervalih trajanje P - P R - R-R - Q (PR ).
Ta vrsta aritmije v praksi pediatrične klinike je zelo redka in je prehodne narave. Včasih kaotično atrijska tahikardija kombinirane ali pride po atrijske aritmije, atrijska undulacija ali atrijske fibrilacije, paroksizmalno atrijsko tahikardijo, včasih predhodnji od slednje.
Kaotično atrijska tahikardija pri otrocih z visoko vročino (pljučnico, septičnega stanja, itd) in prirojeno srčno bolezen, sladkorna bolezen, kronična karditisa v terminalnem stanju.

Sl. 134. elektrokardiogram Dima M., 2 leti 2 meseca. Razlaga v besedilu.
Dima M. Otrok, 2 leti 2 meseca. Diagnoza: akutna pljučnica z načrtovano uničenje desni pljuč, t 39,8 SS. Elektrokardiogram (sl. 134) (II povratna) dokumentirane kaotično atrijsko tahikardijo, prekinjen (med 5 mi 6. kompleksi QRS) atrijske fibrilacije. Poudariti je treba prisotnost različnih intervalih: P - Q (0,10 - 0,16 A) - R -R (0,26 - 0,42 y). Odločeni, drugačna oblika P vala tudi razvidno iz različno morfologijo kompleksi T + izpust R. dokumentirati kot električni alternans QRS.

«Prejšnja - Naslednja stran »

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný