Posebno za zdravljenje zapletenih in netipično akutne in dolgotrajne alkoholno psihozo - praktični vodnik za zdravljenje alkoholizma

Zdravljenje alkoholne psihoze pri bolnikih z cerebrovaskularne bolezni

Akutni alkoholni psihoz pogosto pojavijo pri bolnikih, ki trpijo zaradi, poleg alkoholizem, različne bolezni, kot tudi na somatskih oslabljeni starejših bolnikih.
Alkoholna psihoza pogosto pojavi pri bolnikih, ki trpijo zaradi alkoholizma in hipertenzije, možganske ateroskleroze.
Hkrati s psihozo se navadno pojavi na ozadju hipertenzivno krizo po popivanje. Arterijski tlak zvišamo na 180 / 110-200 / 120 mm Hg. Art. Slika bolezni je označena motnje zavesti z dezorientacije, tesnoba, strah, zmedenost, nenadna vznemirjenost, obilo svetlih stsenopodobnyh vidne in slušne halucinacije, ki se pogosto so obvezni in na podlagi svojih bolnikov vplivom lahko nevarna za druge in za seboj dejanja. Ta skupina bolnikov je priporočljivo, da zdravljenje z reserpine (YB Nuller, 1966). Rezerpin manj toksičen kot klorpromazin, Tisercinum in hkrati izboljša stanje žilja. Odmerek 0,5-1 mg 3-4 krat na dan. V prvih dneh, lahko določite injekcijo klorpromazin ali Tisercinum, in kasneje - reserpin notranjosti. Eden lahko uporabijo raztopine 0,25% rausedila 1-2 ml intramuskularno. Zdravljenje reserpin 4-6 tednov. Izumrtje pozitivnih simptomov pri bolnikih pojavi v 1-3 tednih po začetku zdravljenja. Hkrati označena znižanje krvnega tlaka.
Zdravljenje reserpin priporočljiva pri starejših bolnikih po miokardnem infarktu, kakor tudi trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, hudi hepatitis gepatoholetsistitah in drugih bolezni, pri kateri uporaba drugih antipsihotikov kontraindicirana.
Zdravljenje reserpin kombinaciji z razstrupljanje in simptomatsko terapijo. Po osnovni tečaj poteka podporne odmerke obdelave 1-2 mg rezerpina na dan za 2-3 mesece.
Zdravljenje reserpin lahko spremlja razvoj Parkinsonove sindroma. Ko zazna prve znake, da (tremor) imenuje sredstvo proti Parkinsonovi bolezni - Trihexyphenidyl (Artane, parkopan) tropatsin, dinezin, Pipolphenum (prometazin).

Zdravljenje atipičnega in podaljšani alkoholno psihozo

Pogosto alkoholne psihoze pride z atipičnim polimorfno simptomatike, vključno s pojavom psihičnega avtomatizma v pseudohallucinations obliki, stroškov izpostavljenosti delirij, fantastično zablod veličino in deliriju oneiric epizod. Te so v obliki alkoholne psihoze pogosto dolgotrajno, valoviti seveda.
Za zdravljenje teh oblik alkoholno psihozo po nanosu klorpromazin in Tisercinum prikazanih aktivnih antipsihotičnih zdravil, zlasti triftazin (stelazin). Triftazin dodeljena 0,005 g 3-krat na dan, s postopnim povečanjem odmerka do 30 mg na dan (0,01 g, 3-krat dnevno) v najbolj resnih primerih. Po izginotju psihotičnih simptomov, je odmerek postopoma zmanjšuje. Triftazin drugih piperazin fenotiazinski derivati ​​neželene učinke v obliki Parkinsonove sindroma. Zdravilo ima nizko toksičnost in se lahko uporablja dolgoročno pri bolnikih z alkoholizmom.
Bolniki z dolgotrajno strahu pojavov, notranje napetosti, depresije, melanholije ne odstranimo z uporabo klorpromazin in Tisercinum predpisana frenolon 0.005 gramov 3-krat na dan, pri naraščajočih odmerkih do 20-40 mg na dan.
Najbolj učinkoviti antipsihotična sredstva vključujejo butirofenonom derivate, zlasti haloperidol. To zdravilo zanesljivo zavira stanje vzbujanja, prispeva k odpravi maničnih stanj, verbalno hallucinosis in gallyutsinatornobredovyh sindromov s simptomi psihičnega avtomatizma. Haloperidol uporablja navznoter od 0,001 do 0,005 g na dan, in pri prenašanju 0,01 - 0,02 g
Za lajšanje agitacije lahko dajemo intramuskularno v odmerku 0,5-1 ml 0,5% raztopine ali počasno intravensko injekcijo v 10 ml fiziološke raztopine ali raztopine glukoze.
Uporabljajo Aktivni psihotropna zdravila, običajno v roku 1-3 mesecev. Kot izumrtje pozitivnih simptomov in obnoviti bolnikovo kritičen odnos do svojega stanja, so odmerki zdravil zmanjša in bolniki se prenesejo na podporno zdravljenje ali nizkih odmerkih teh istih sredstev ali klorpromazin in manjših pomirjeval. Skupaj z psihotropnih zdravil bolnike dodeljena razstrupljanje terapijo in vitamin terapijo. V nekaterih primerih je zdravljenje indicirano hipoglikemično odmerka insulina.
Aktivne terapija anti-alkohol začne po prenehanju produktivnih psihopatološkimi simptomov, predelave kritik na njegovo stanje in odpravi psihotropna zdravila (razen pomirjeval).