Nezdružljivi kombinacije zdravil - delavnice o lekarnah tehnologije drog

NezdruĹľljiva klic taka kombinacija zdravil, ki vodijo do delne ali celo popolne izgube terapevtske lastnosti zdravila ali za nastanek novih, toksičnih spojin. To se lahko zgodi spremembe v agregatnem stanju in drugih fizikalnih lastnosti zdravil, tako da pride do težav pri proizvodnji ali uporabi zdravil ali onemogočeno njeno natančno doziranje. To vključuje tudi primere, kjer predpisane sestavine ne tvorita (homogene) zmesi enakomerno.
Med nezdružljivih kombinacij drog oddajajo ti neracionalno. Kot posledica interakcije njihovih sestavnih drog pretvorimo v nove nestrupene snovi, ki imajo različno ali zmanjšanega učinka.
Postopek za sprejem in obdelavo receptov, vključno nezdružljive kombinacije ureja naročilu ministrstva za zdravje ZSSR № 308 od 11. julija 1961 in številka 523 z dne 3. julija 1968
Narava procesov se pojavljajo nekompatibilne kombinacij je zelo različna.
Otsyrevanie praški zaradi povečanja higroskopnosti zmesi. Na primer, zmes natrijevega salicilata pri heksametilentetramin ublažili in padel tekočnost, ker je bolj higroskopski kot vsako posamezno sredstvo.
Hitrost in intenzivnost vlage v odvisnosti od vlažnosti začetnih priprav, natančnostjo in trajanje mešanja in relativne vlažnosti.
Pretvorba prašnate snovi v tekočini in tvorbo evtektične zmesi, ki postanejo vlažne ali celo tekoča pri sobni temperaturi, na primer v kombinaciji s Kloralhidrat kafra, mentol, timol, fenol, rezorcinol, fenil-salicilat in drugimi snovmi. Narava evtektične zmesi lahko namesti s pomočjo tako imenovane tališče diagrame (grafi: potek - objekta).
Izolacija topljenca zaradi spremembe njegove topnosti, na primer z mešanjem alkoholnih in vodnih raztopin.
Take cinka raztopino sulfata v 0,5% citral alkoholna raztopina -10,0 1 -1,0% premešamo. Dan. Navedeno. kapljice za oči
Citral raztaplja le v 95% alkoholu. Zmanjšanje koncentracije alkohola pri mešanju raztopine povzroči sproščanje citral v obliki oljnih kapljic.
Ne mešajo tekočine. Nekateri tekoči pripravki kadar so združeni v posamezni odmerjeni obliki ne tvorijo homogene sistem. Tako, na primer, ricinovega olja ne mešajo z Naftalan ogljikovodične izdelkov, olja in katrana - z vodo in alkoholom, glicerin se ne meša z maščobnimi olji.
Vzemite: cinkov oksid
Smukec enako za 20,0 glicerol 10,0 30,0 ribje olje Mix. Daj. Navedeno. z
Zmes stratificiran pri stanju, ker glicerol ne mešajo z ribjega olja.
Vzemi. Fly obori žvepla 2,5 1,5
Etanol 70%
raztopina borove kisline pri 2% enakomerno 25,0
Salicilna kislina 1,5
Premešamo. Daj. Navedeno. za mazanje
Katrana se ne meša z alkoholom in vodno raztopino borove kisline. Poleg tega je salicilne kisline, raztopljene v danem koncentraciji alkohola (I h. Salicilne kisline raztopimo v 3 urah. 95% alkohola).
Soljenje. Zmanjšanje topnosti drog se lahko zaradi prisotnosti elektrolitov z isto mešanico iona povzročajo.
Vzemite: APOMORFINA hidroklorid 0,15
Natrijev klorid 0,9% -10,0
Premešamo. Daj. Navedeno. 10 kapljic 2-3 krat dnevno
Hidroklorid apomorfiia topnost v vodi 1: 60. Ali ta rešitev zmanjšuje topnost klora ion apomorfiia hidroklorida in vodi do obarjanja, in njene oborine. Sprostitev je zdravilo, ki ne more biti tako strupene usedline.
Strjevanja krvi. V koloidne raztopine nekaterih zdravil (protargola, Collargol, ihtiola) pod vplivom alkohola ali elektrolit koagulirajo koloidnih delcev in tvorila se je oborina.
Take: Rešitev ihtiola -200,0 5% natrijevega klorida 4,0 premešamo. Daj. Navedeno. za tamponi
Z dodajanjem raztopine natrijevega klorida, da se obori ihtiola. Akcijski ihtiola spremembe, zdravila počitnice nepraktične.
Delni koagulacijski opazimo, kadar dodamo raztopine proteinske snovi, sluzi, dlesni, škroba, velike količine alkohola ali močnih elektrolitov, še posebej, če so istočasno dodana. Na podlagi tega elektroliti morajo biti skrbno in nujno dajemo v obliki raztopin. Etanol tekočina dovedena v zdravilu v najmanj, prav tako temelji na dejstvu brutalnosti delcev v stiku s slano rešitev in koloidnih raztopin z visoko molekulsko spojin.
Uničenje sistem lahko zgodi, kadar dva odvajanje tekočine, dispergirane faze delci imajo drugačno stroške. Na primer, kadar odvajanje tekočine in ihtiola The vrtalni tekočino nevtralizirali koloidnih delcev in nastajanje velikih agregatov.
Adsorpcija. S pojavom adsorpcijo aktivnih sestavin, ki so potrebni, da se ukvarjajo s kombinacijo, na primer, soli in sredstvo alkaloidi praški pilyulnyh masah, kot tudi dodelitev z zdravili strupen precipitacije, da se adsorbira del Medicine drugih zdravil. To je še posebej nevaren, če drog vključeni v toksičnih ali močnih snovi.
V reagentom na osnovi interakcije z zdravili, so sestavni deli reakcija umiljenja, hidroliza, nevtralizacije ali tvorba neioniznrovannyh zelo malo ioniziran spojine, oksidacija - izmenjava okrevanje.
Saponifikacija a) hidroliza reakcije dovzetne združevanje estra, na primer atropinijevim sulfatom, kokain hidroklorida, homatropin hidrobromida, platifillina, tartrat, kokain hidroklorida, sintetičnih nadomestkov (prokain, dicain), morfin hidroklorid in papaverin hidroklorida (lidol, promedol, tifen, spazmolitin). Hidroliza Nastalo alkoholi, fenoli in organskimi kislinami. Zdravila se je izgubil. Pogosto hidroliza vodi do tvorbe strupenih snovi. Hidrolizna reakcija močno pospešil, ko se temperatura dvigne in pri spremembi pH medija.
Take: Raztopino 30% natrijevega sulfacyl -10.0 atropinijevega sulfata 0,1 premešamo. Daj. Navedeno. kapljice za oči
Pod vplivom schelochnoreagiruyuschego natrijev sulfacyl neaktivna oblika produkti hidrolize atropin: tropne kisline in tropin. Sprostite padec ne more.
b) hidrolizo veliko soli in sintetičnih alkaloidov dušikove baze, ki so soli šibkih baz in močnih kislin, hkrati pa povečuje alkalnost srednjem posledico tvorbo slabo topnih baz.
Večina alkaloidi soli ni možno kombinirati z alkalijo in snovi z osnovnimi lastnostmi in daje alkalna reakcija rešitev, na primer voda, apno, amoniaka, natrijevega bikarbonata, amoniak janeža kapljic, prsi eliksirja barbamilom. natrijeve soli sulfonamidov, aminofilin, temisalom, amidopirinom, geksametilentetramiiom sod. Posebej občutljive za alkalnem mediju soli papaverin, narcotine, strihnin, apomorfina. skopolamina. atropin, etilmorfin, difenhidramin, dibasol sod.
Take 10% raztopina glukoze -200,0 Papaverin hidroklorida 0,5 natrijev hidrogenkarbonat 6.0 5.0 amidopirina
Premešamo. Daj. Navedeno. 1 žlica 3-krat na dan
Gidrokarbanat natrija in aminopyrine ustvariti alkalne raztopine, pri čemer se obori slabo topen bazo papaverin. zdravilo za javnost ne more.
Difenhidramin 1,0 Vozmi-
Barbital-natrijev 2,0 destilirana voda 200.0
Premešamo. Daj. Navedeno. 1 žlica 3-krat na dan
Pod vplivom alkalnem mediju ustvarjena natrij barbitalom, izkazale slabo topen bazo dimedrola in barbital. Oborino je strupen, je nemogoče, da se sprosti zdravilo.
Take: Infuzija trava goritsveta 6,0-180,0 efedrin hidroklorid 0,25 Papaverin hidroklorid etilmorfin hidroklorid 0,15 0,4 0,8 aminofilin
Premešamo. Daj. Navedeno. 1 žlica 2-krat na dan
V alkalnem okolju povzročajo aminofilin, etilmorfin izkazale baze in papaverin.
nevtralizacijo reakcijo. Ti učinki so najbolj značilne kombinacije močne kisline in baze. Pri reakciji šibke kisline in šibke baze hidroliziramo tvorjene soli.
Upoštevajte, da se lastnosti šibke kisline neločljivo fenoli in kislinske amide. Imajo kislih derivate barbiturne kisline (barbital, fenobarbital), purinskih alkaloidov (kofein, teobromin, teofilina).
Take: cinkov oksid 10,0
Salicilna kislina 4,0 glicerol 6,0
Mešamo z destilirano vodo 40.0. Daj. Navedeno. za noge
Po mešanju drog je nevtralizirana salicilna kislina cinkov oksid. Nastala cink salicilat, ki hitro kompaktiramo in slabo porazdeljeni v tekočini. počitnice zdravilo ni primerno.
Vzemite: infuzija zelišč Adonis Temisala 180,0 3.0
Premešamo. Daj. Navedeno. 1 žlica 3-krat na dan
Organske kisline nevtraliziramo infuzijo temisala alkalnost slabša topnost teobromina ki obori. Vendar pa se lahko zdravilo sprosti kot glavna sestavina temisala je teobromin in posebne kršitve terapevtskega učinka zdravila ni.
Redoks reakcije. Najpogosteje se pojavijo redoks procesi v tekočem zdravil, včasih - v mazil, praškov, tablet.
Reakcijsko redoks pojavi v kombinaciji oksidantov (kalijevega permanganata, klorom, bromom, živosrebrovega diklorida, vodikov peroksid, srebrov nitrat, natrijev nitrit, itd) s snovmi zlahka oksidirajo (fenoli, aminopyrine, analgin, antipirina, apomorfina, adrenalin, nekatere vitamini in antibiotiki, železove soli, rastlinskih praški in izvlečki).
Vzemite: Kalijev permanganat 0,1
Vrtni Tinkture lahkoto Destilirana voda 2,0 200,0
Premešamo. Daj. Navedeno. 1 žlica 2-krat na dan
Organske snovi opija tinktura (vključno alkaloidov) se oksidirajo z kalijevega permanganata, ki se zmanjša na vodi netopnega manganovega dioksida. Če temno rjavo oborino nima terapevtske lastnosti. ne more sprostiti zdravila.
Take: raztopino natrijevega bromida 5,0-180,0 askorbinska kislina 1,5 natrijevega nitrita 1.0
Premešamo. Daj. Navedeno. 1 žlica 3-krat na dan
V kislem okolju z natrijevim nitritom razgradimo z razvojem dušikovih oksidov, kar posledično povzroči oksidacijo askorbinske kisline. Prevleka zdravila spreminja. Zdravilo ni predmet javnost.
Izmenjava reakcija. Reakcije te vrste zagotovil največ nezdružljivosti.
Take: Raztopino 20% natrijevega sulfacyl -6,0 Solution 20% bakrovega sulfata - 5,0 premešamo. Daj. Navedeno. kapljice za oči
Oborino - sol sulfacyl baker slabo topen v vodi. Podobno reakcija poteka pri sulfacyl kombinaciji s cinkovim natrijevim sulfatom.
Take kalcijev klorid, Na kodein fosfat 0,5 Umetno destilirana 150,0
Premešamo. Daj. Navedeno. 2 žlici na dan
Kot rezultat, tvorjen izmenjava reakcijo kalcijevega fosfata, ki se obori. Pusti to zdravilo ni primerno.
Vzemite: platifillin bitartratom 0,06
Hawthorn ekstrakt tekočina 50.0
Premešamo. Daj. Navedeno. 20 kapljic 3-krat dnevno
Hawthorn ekstrakt vsebuje tanine, ki tvorijo slabo topna spojina platifillin - TANAT platifillina oborine. Sprostite padec ne more.
Vzemite: Rešitev ihtiola 5 -100,0% vode 50,0 Zmešajte vodstvo. Daj. Navedeno. losjon
Ihtiola rešitve ni mogoče združiti s solmi bakra, svinca, ter z novokain. Kot rezultat reakcije je težko tvorijo topne soli sulfonskih kislin nafte skrilavca.
Take: od 0.2-10.0 etilmorfin hidroklorida Raztopino natrijevega jodida 0,5
Premešamo. Daj. Navedeno. 10 kapljic 2-krat na dan
Hidroiodid etilmorfin oblikovana, da čez nekaj časa usedlin. Hitrost sproščanja je odvisna od koncentracije v usedlinah kombinirana sestavin. Sprostite padec ne more biti tako strupene usedline.
Promedol, lahko dibasol in druge soli baz, ki vsebujejo dušik reagira tudi z bromide, jodidi, salicilati, benzoati, daje večina v vodi slabo topna spojina.
Vzemite: Lugolova raztopina 20,0
Kokain hidroklorid 0,15
Premešamo. Daj. Navedeno. za mazanje
Oblika netopen periodidy kokain. Oborino je toksičen, zdravilo, ni mogoče odpreti.
Vzemite: decoction listov Planika amidopirina 200,0 4.0
Premešamo. Daj. Navedeno. 1 žlica 3-krat na dan
Ko dodamo juho Planika amidopirina v obori tanat amidopirina. Kombinacija zdravil je iracionalno, ker se spreminja akcija zdravila.
Primeri niso omejene na raznolikost nezdružljivih kombinacij.