Preponsko hernia - tumorji in ciste prsni votlini pri otrocih

Video: kongenitalna preponska kila, vmesnega seštevka nekroza črevesa na ultrazvoku

Tumorjev in ciste pri otrocih pogosto, da se razlikuje od prave preponska kile ali delno sprostitev prepone (SY Doneck. 1960 Petrovsky et al., 1966), ki je, da nam je znano, pri otrocih z različnimi oblikami kile predstavljajo skoraj 30%.
Največja težava za diferencialno diagnozo lahko stranski sprostitev zaslonke, rentgenoloških tumorja senca izrazimo v bližini spodnje tretjine mediastinuma.

Sl. 96. prsih radiografijo bolnika A., starosti 6, delni sprostitev zaslonke, ki simulira nevrogenskega mediastinalni tumor, in - fas- b - profil.

Bočna projekcija lahko razširi anteriorno senco, ki simulira tumorjev in cist spredaj kardio phrenic kotom (žilne, coelomic perikardialni ciste, lipomov) ali posteriorno, pri čemer opozarja senci nevrogeni tumorjev ali pljučno sekvestracijo (sl. 96 a, b).

Bistveno zmanjša potrebo po razlikovanju med lažnimi diafragmalnega kile z neizpolnjenimi pljučnih cist.
Potreba za diferencialno diagnozo tumorjev in cist z diafragmalnega kile pojavi po naših podatkih več kot 8% otrok s tem malformacijo: 7 od 98 bolnikov z diafragmalnega kile, vključno z materialom Donetsk SY (1960). Novinarska občasno obstajajo napake pri diagnozi in neupravičenega vmešavanja. 1B opisanih primerih pred operacijo navadno sum tumorja ali ciste mediastinuma, in le v pravilno delovanje diagnoza je bila določena. V zgodnjih fazah svojega dela, smo tudi napake in deluje 2 otroka s podobno napako razvoja diafragme, in v enem primeru je bil sum neoplazme spredaj in drugo - posteriorno mediastinuma.
Na podlagi pregleda radioloških študij v prisotnosti sence na področju kardio-phrenic kota ni vedno mogoče ugotoviti pravo naravo izobraževanja. V teh primerih pnevmomediastinografiya ali diagnostični pnevmotoraks, ne omogočajo, da se odpravi membranskega sprostitev (v enem od naših pripomb, ki so bile izvedene te študije, vendar, žal, to ni prepoznal sprostitev le operacij).
Odločilno za diagnozo je treba priznati kot diagnostični pneumoperitoneum. Plin uvedemo v trebušno votlino, akumuliranje pod membrano je dobro oblikovane na vsem jasno razkriva sprostitev membrane (sl. 97, b).


Sl. 97. radiograme prsnem bolnikov celic D., starih 5 let, z delnim sprostitev zaslonke.
in - senca sprostitev membrana simulira tumorja ali ciste, sprednje sredosteniya- b - v pogojih akumulacije pneumoperitoneum plina zazna v odprtina hernial vrečko s.

Video: delna nefrektomija - odstranitev tumorja

Razločevanje med cist in pljuč kile prevladujejo rentgenskih preiskav prebavil s kontrastno sredstvo.