Slow okužba z virusom - nalezljive bolezni pri otrocih

Video: Nalezljive bolezni Zdravnik Gulevich ES uporaba Transfer dejavnik okužb s HIV

 Počasen odziv iz živčnega sistema z uvedbo virus (virusna infekcija počasna)

V skladu s podatki nabrala v zadnjih letih, skupina s izoliranih virusnih bolezni, ki so se prej zdele prirojene ali degenerativnih bolezni centralnega živčnega sistema. Ti so bili imenovani počasi virusne okužbe, saj je interakcija med virusom in telesnih tkivih, zaradi česar konec simptomov bolezni, traja več mesecev ali celo let. Po razvoja simptomov bolezni hitro in enakomerno napreduje, in običajno konča na smrt. Zato je izraz "počasen" se nanaša bolj na inkubacijsko dobo, in ne tok simptomatske faze bolezni. Kljub temu, da je virus pomnoži v različnih organov in tkiv v telesu, patološke spremembe ustekleničena le v centralnem živčnem sistemu.
Virusi, ki povzročajo te bolezni, so razdeljeni v dve podjetji: tradicionalne in netradicionalne. Virusi v prvi skupini (aktivatorji proti ošpicam, rdečkam, itd) imajo značilno strukturo in skupno do vseh virusov z biološkimi lastnostmi. Nasprotno pa so povzročitelji druge skupine, označena s pomanjkanjem jedro nukleinske kisline obdana z proteinov in lipidov membrane, zato niso priznani kot virusi z elektronsko mikroskopijo. Njihove določene z uporabo celičnih kultur, ne povzročajo vnetja ali imunološke odzive v gostitelju. Nekonvencionalni virusi so zelo odporni na fizikalnih in kemičnih faktorjev. Edini znak, ki potrjuje pripadnost virusov je njihova sposobnost, da prodre skozi porozne bakterijske filtre in razmnožujejo v retikuloendotelijskem sistemu, nato pa v možganih poskusnih živali. Prav tako se lahko domneva, da predstavljajo nov razred okužb.

POČASI okužbe z virusi nekonvencionalnih

Koncept počasnih virusnih okužb živčnega sistema), je razvil živali Sigurdsson leta 1954. njihovih ugotovitvah je dal na podlagi študije napredovanja bolezni, "v živali (ovce, koze), ki se pojavljajo z degenerativnimi spremembami v živčnem sistemu in se konča na smrt. Nekonvencionalno povzročiteljev bolezni, ki se imenuje praskavec, se lahko cepijo male živali in služi kot model za "počasno virusne infekcije, povezane s hudo progresivno boleznijo živčnega sistema pri ljudeh. Druge bolezni v tej skupini vključujejo nalezljivo kun encefalopatija.
Spongiformna encefalopatija. Histološki izmeneniya1 kadar ostanki nalezljiva nerci encefalopatija podobni tistim degenerativnih procesov v človeški živčni sistem, ki ga neobičajnih povzročajo virusi ,, in je poznan kot Kuru bolezni in Creutzfeldt-Jakobove bolezni. Histološka ugotovljene v možganih bolnikov označen kot čemer spongiformne encefalopatije ali spongiformne encefalopatije zaradi velikega števila intracitoplazmičnimi votlinic prikazani v nevronov in astrocitov. Da so prizadeti nevroni opraviti degeneracija, astrocitov, glialne degeneracije.
Kourou - prirojena bolezen, pri degenerativnih sprememb v centralnem živčnem sistemu. Klinično tremor ataksija (beseda "kokoš" pomeni "tresti"), postopoma povečuje nemoč in se konča s smrtjo. Pojavlja se v višavju Nove Gvineje, Papua. Po običaju nekaterih rodov mrtvih, vključno z Kuru, jedo ženske, njegovi bližnji sorodniki. Udeleženci v tem ritualno kanibalizma verjetno okuženi možgani umrl pada na poškodovano kožo ali sluznico. Moški, ki ne sodelujejo v ritualu, redko bolniški kokoš. Bolne večinoma ženske in otroci. Otroci okuženi s tesnim stikom z materami, ki sodelujejo v ritualnem praznik. Kot izkoreninjenje Kuru bolezni je to po skoraj izginila.
Izvaja nadzor nad več tisoč bolnikov, kuru na Novi Gvineji. Nekateri od njih zbolel nekaj let po odhodu z endemičnih območij. Kuru se pojavlja pri mlajših otrocih, pogosto pa je inkubacijska doba traja do 18 let. Šimpanz bolan po 20 mesecih. po dajanju bolnikovega Kuru možganskega tkiva.
Creutzfeldt - Jakobova bolezen, ali presenilna demenca, se pojavlja predvsem pri starejših, pogosto pa se razvija v 20 letih starosti. Začne se z manjšimi duševnimi motnjami, da hitro napreduje, zaradi česar je nekaj mesecev do enega globoko demenco in je skupaj s piramidno in ekstrapiramidnih znakov, cerebralno disfunkcijo in togost. Kmalu potem, ko je prišlo do smrti. Histološki pregled možganov, kot v Kuru kažejo noninflammatory spongiformne spremembe in glioze. Za razliko od Kuru Creutzfeldt-Jakobove bolezni nastopi po vsem svetu: v Evropi, Severni in Južni Ameriki, 1-2 milijonov bolnikov več ..
Bolezen se lahko razmnožujejo pri primatih in subprimatov z intracerebralnim upravljanju njihovega človeškega bolnikov možganskega tkiva. s človeka na prenos človeških bolezni je bila prvič registrirana po presaditev roženice pokojnika. Prejemniki slike, presenilna demenca razvila v 18 mesecih. Če pogledam nazaj, je bilo ugotovljeno, da je darovalec trpi zaradi Creutzfeldt-Jakobove bolezni. Drugi primeri okužbe, povezano s kirurško intervencijo, kot je dajanje v možganih elektrod, samo razkužena in formalina v etanolu. Očitno te metode dezinfekcije ne vplivajo na povzročitelji Kuru, presenilno demenco, encefalopatijo od kun, Scarpia. Vsi dokumenti, ki prihajajo v stik z bolnikovo krvjo, je treba sterilizirajo 1 uro, in šele nato ponovno uporabi. Posebej ogroženi so nevrokirurgi, nevrologi in drugi zdravstveni delavci. Tkiva, pridobljenega iz bolnikov s presenilno demenco je treba obravnavati z vso skrbnostjo in previdnostjo, da bi se izognili nesreči okuţili.
Naravni vir okužbe ostaja neznan. Občasno in v nekaterih primerih, družinska zgodovina bolezni, kažejo, da je pomembno v razvoju počasi virusnih okužb imajo genetske predispozicije.

Video: Nalezljive bolezni Zdravnik, MD, Egorov AI.: "Herpes infektsii počasi killer"

POČASI okužbe z virusi tradicionalnih

Ta skupina vključuje razvoj pozno po skupnem virusne okužbe bolezni. V akutni fazi, ki se običajno pojavijo brez vidnih funkcij, vendar po nekaj mesecih ali celo letih za razvoj progresivnih nevroloških simptomov in nastopi smrt. Te zapozneli odziv na virus se razlikuje od zgodnjih nevroloških zapletov pogosto opazimo v akutni fazi okužbe ali kmalu po (npr ošpic encefalitis).
Subakutni sklerozirajoči panetsefalit teče. Bolezen je redka komplikacija ošpic, ki se razvije v 5-6 letih po akutni fazi njo ali cepljenje v živo cepivo proti ošpicam. Začne se z subtilne spremembe v vedenju, inteligence, otrokovega uma. Po nekaj tednih ali mesecih postane hitro in postopno seveda značilna distoničnih in klonični gibanju, napadi in v terminalnem obdobju - skorje togosti. Po razpoložljivih podatkih, njegova frekvenca je 1 100 000 primerov ošpic in 1: 1 - 2 milijona cepljena cepivo živo ošpicam .. Najpogosteje se pojavlja pri otrocih, starih 7-8 let, vendar je opisanih primerih bolezni pri otrocih, mlajših od 2 let, in odraslih, starejših od 20 let. Fantje zbolijo 3-4 krat pogosteje dekleta.
Na Obdukcija pregledu kažejo demielinizacijo v možganih, bogate intranuclear vključke in izrazil širjenju astrocitov in glialnih celic (in to zaradi imena). Označeno perivaskularni in difuzno infiltracijo sivi in ​​beli nekaj možganov mononuklearnih celic. Od tkapi možganov morbilliform izločajo velike količine virusa, kot je določeno v protiteles proti ošpicam CSF visok titer, pri čemer se domneva, da subakutni sklerozirajoči panencefalitisa CNS nenavaden odziv na virus ošpic. Pri bolnikih, ki nimajo znakov pomanjkanja celične ali humoralno imunost. Zbolijo pogosteje kot ljudje na podeželskih območjih v nerazvitih državah. S širitvijo cepljenja proti ošpicam pojavnosti zmanjša.
Progresivni rdečke panencefalitis. Bolezen je kronična progresivna vnetje v centralnem živčnem sistemu kot posledica prirojenih ali pridobljenih rdečk. Najpogosteje se kaže v 2. desetletju življenja in se nadaljuje že več let, se je vztrajno napreduje. Bolniki postopno povečanje cerebelarna ataksija, krče, epileptične napade in duševnih motenj. To se ne sme zamenjevati z encefalitis v akutni fazi prirojenih rdečk. Zadnjič viden že ob rojstvu ali pa se razvije v prvih mesecih življenja. Zgodnje rdečke encefalitis na različnih različnih simptomov in seveda, vendar običajno nevrološko stanje bolnikov ustalila v 2. letu življenja. V nasprotju s tem, progresivna rdečke panencefalitis razvija mnogo let kasneje.
Patoloških sprememb v možganih so predstavljeni perivaskularni kopičenje limfocitov in plazemskih celic, difuzni uničenje nevronov in glialnih sprememb. Lumen žile vsebuje enako amorfno maso, in rdečkam konča smrtonosno. Možgansko tkivo se navadno virusa rdečk in v cerebrospinalni tekočini in krvi - protitelesa visoke titra njo. Prepozna pacienti imunske pomanjkljivosti običajno odsotni.
Povzročitelj rdečke ima posebno afiniteto za centralni živčni sistem in prirojene bolezni lahko ostanejo v njem že več let. Do danes, ni znano mehanizma, aktivirati okužbe in prispevati k njenemu napredovanju, več let po okužbi.
Progresivna multifokalna levkoencefalopatija. Patološke spremembe so nevnetnega v videzu več lezij demielinizacije z uničenjem oligodendroglia v belem snovi v možganih. Na obodu teh dimniki oligodendroglialne celice vsebujejo intranuclear vključkov, ki so skupki virusnih delcev (virus papova-). Od možgane mrtve bolnike sta sevov virusa so bili izolirani. Najpogosteje multifokalna levkoencefalopatija pri odraslih bolnikih z obstoječimi motnjami, imunske pomanjkljivosti, ki jih država povzroča. Nevroloških simptomov smo določili z lokalizacijo žarišč demielinizacijo bolezni, kot so težji in večji fuzije. Smrt nastopi v roku 1 leta od bolezni.
Čeprav je bolezen redka, brez simptomov infekcije papovavirusni razširjena. Rezultati epidemioloških in seroloških raziskav kažejo, da večina odraslega prebivalstva sooča s to okužbo, vendar se bolezen razvije, očitno samo v posebnih okoliščinah. Glavne teme so prekrškovni imunski status. Doslej se še ni znan levkoencefalopatija razvije kot posledica reaktivacijo predhodno pridobljenega in dolgo obstojne okužbe ali je posledica začetnega stika z virusom pri osebah z potlačenih imunskih reakcij.

Počasne okužbe z drugimi virusi povzročajo, so zelo redki. Do sedaj še ni znano vlogo pri razvoju drugih kroničnih bolezni centralnega živčnega sistema. Predvsem pa se nanaša na bolezni, kot so multipla skleroza, demenca in nekaterih oblik raka.