Klinične manifestacije, ophthalmoherpes - herpes

Med različnih kliničnih manifestacij infekcije HSV so najpogostejši naslednji 5 oblike bolezni: kožni herpes, genitalnega herpesa, herpes oko (ophthalmoherpes) poškodbe po herpesu živčnega sistema. Glede na to, da je registracija bolnikov s herpes v večini držav (vključno z, na žalost, v naši državi) se ne izvaja, je težko dati natančne ocene o razširjenosti celo teh najpogostejših oblik herpesom bolezni. Treba pa je imeti v mislih, da so nekateri avtorji, kot je ameriški znanstvenik Klein (1982), menijo, da je približno tretjina svetovnega prebivalstva trpi za kronično ponavljajoče se herpes in več kot polovica jih opravlja več ponovitev letno.

In zdaj več o najpogostejših oblik herpes.

Video: HERPES: odstraniti en dan + varnost

ophthalmoherpes To je resen javnozdravstveni problem, ne samo zaradi svoje razširjenosti, temveč tudi zaradi hudih posledic. Vsako leto v naši državi se zabeleži, kot že omenjeno, več kot 400 tisoč. Sveže očesnih primere, in herpesa keratitis in keratouveitis je trenutno eden od glavnih vzrokov slepote in invalidnosti. Klinična slika - najpomembnejši kriterij pri zgodnjem odkrivanju herpesom očesne bolezni. Vendar inherentni polimorfizma otežuje odkrivanje te bolezni. Kljub temu lahko označujeta skupino s splošno funkcij značilnih za različne klinične oblike bolezni: 1) skupni priključek poškodbe oči s skupnim nalezljive bolezni skupaj lihoradkoy- 2) sočasno poškodbe po herpesu na obrazu in sluznice gubernia 3) nevrotropske narave lezije - znižanje občutljivost roženice pri keratite- 4) nevralgični bolečine vzdolž trigeminalnega nerva- 5) odloži vyzdorovlenie- 6) z napako antibakterijske terapii- 7) nagnjenosti k ponovitve.

Diagnoza je mogoče dokaj natančno določena v prisotnosti dreves razjede roženice. Klinična manifestacija oči herpes še slabo razumljen. V zvezi s tem, v mnogih primerih pa diagnoza, ki temelji le na kliničnih podatkov, ne da bi se laboratorijsko potrditev lahko dajo samo domnevno. V zadnjih letih aktivno raziskovali manifestacije očesa s HSV povzročajo. Zdaj je predstavil dovolj podrobno klinične značilnosti najhujših ponavljajoče se poškodbe po herpesu očesa. Najpogosteje zabeležena epitelijska keratitis (70%), najmanj - stromalni keratitis (20%) in keratouveit (10%). Vendar pa je v zadnjih letih, jeklene konstrukcije herpesa keratitis prevladujejo globoke oblike (predvsem metagerpetichesky keratitis)

Video: Kaj je genitalni herpes in njenih simptomov

Za potrditev narava herpesom bolezni lahko uporabimo metode izolacije virusa, diagnozi uporabi zaznavanje herpes simplex antigene virusa v imunofluorescenco in ELISA testi, pasivne hemaglutinacije, intradermalno in alergijske lobularni Vzorec s cepivom herpes. Material za študijo so ostružki iz epitelija roženice in veznice, solzni in očesne tekočine, bolnikovi krvi.

Ophthalmoherpes značilna sezonska tokov z maksimalno bolezni v jeseni in spomladi. 2 razlikuje patogena oblika oftalmologiji primarni in ponavljajočimi (stranske).

Primarni ophthalmoherpes razvije pri ljudeh, ki nimajo oblikovanih protivirusno imunost. Infekcija se pojavi v zgodnjem otroštvu (v roku 5 let), dobljenega po izginotju materinih protiteles ali novejši - starih od 16 do 25 let. V tem primeru je primarna okužba pri otrocih s HSV tipa 1 ponavadi posledica, in po 16 letih - HSV tipa 2. Pomanjkanje specifičnih humoralnih protiteles, zmanjšana sposobnost za proizvodnjo interferona otroka telo je pomemben dejavnik protivirusne imunosti določitev kliničnega resnost primarnega toka in se nagiba k očesne giperalizatsii procesa. Antiherpethetical protitelesa pojavijo v 2. tednu po začetku bolezni. Proces je lahko huda, v obliki globokega ali površno keratitis, keratokonjunktivitis z razjedami in iridociklitis pojavi, ko je roženica raste več plovil. Vendar pa je v večini primerov glavni okužba herpes je subklinične v obliki rahlo veznice. V nekaterih primerih se razvije vročina, vneto grlo, in ko generalizirana okužba - dermatitis, hepatitis, pljučnico, CNS.

Primarna herpes, po statističnih študijah je 8% skupnega števila poškodbe po herpesu oči. Periodično herpes je bolj pogosta pri otrocih po petih letih, kot pri odraslih, in je, kot je navedeno zgoraj, veliko večino herpesom očesne bolezni. Prisotnost humoralno protiteles pregrade (koža, sluznice), preprečuje širjenje herpes in posploševanja, vendar ne varuje paciente iz ponovitve bolezni.