, Namen in način okužbe bolnišnic - epidemiologija

NAPRAVE UPORABA IN NAČIN nalezljivih BOLNIŠNICAH IN ODDELKOV
Nalezljive bolnišnice in oddelki, namenjeni za izolacijo kužnih bolnikov v času trajanja kužnost, kot tudi za diagnostiko in zdravljenje. Hospitalizacija je potrebna za te nalezljive bolezni :. tifusu podobna paratifusom A in B, tifus, davica, tuberkuloza (oblika bacillary), je otroška paraliza, koze, kuga, kolera, antraks, virusni hepatitis in druge matične izolacija dovoljeni influence, škrlatinka, ošpice, oslovski kašelj, norice in druge bolezni, ob upoštevanju epidemiološke situacije in resnost.
Nalezljive bolezni Hospital sestavljen iz medicinskih diagnostičnih, organizacijske, metodološke, upravnih in poslovnih delov.
Sestavek medicinsko diagnostično odseka vključuje naslednje enote: specializirana Snemljivo predelek (diagnostika), pri čemer predelek (ali komora) za intenzivno nego in oživljanje, kirurgije, fizioterapijo radiodiagnostiko in ločitve, klinično, bakteriološka, ​​Serološki, virološki in biokemični laboratoriji. centralno sterilizacijo, zakolu predelek z mrtvašnico.
Delo organizacijsko in metodično oddelek je namenjen organizaciji in izvedbi skupaj s študijami nalezljive bolezni klinike ukrepe za pravočasno odkrivanje, hospitalizacije, zdravljenja bolnikov, spremljanje rekonvalescente Šentvid pri Stični, preprečevanje.
Gospodinjstvo od Infectious Diseases Hospital sestavljena iz pisarn, ki skrbijo za hrano, mleka in mlečnih izdelkov, dezinfekcijsko komoro in pralnico za pranje okužena perila, shranjevanje in utility sobe, garaže, sanitarnih naprav in drugih. V odsotnosti nalezljive bolnišnici specializirano pomoč z nalezljivimi boleznimi imajo nalezljivo oddelek mestni in regionalni somatske bolnišnice.
Bolniki, ki prihajajo za infekcijske bolezni bolnišnici ali v pisarni, skozi urgenco ali urgenco, ki skrbi posebej pritrjena na njih zaposlenih. Predel sprejemnik vsebuje več sprejemnih škatle. Vsako polje ima ločen vhod in prehod, ki povezuje polje s hodnikom storitev, ogled, spreminjanje soba, tuš in kad z odevalnyu (sl. 9).

Sprejem bolnikov je treba prilagoditi. Zato je primerno, da se določi vsako sprejemno polje za določeno okužbo pacientov (box za sprejem bolnikom črevesne okužbe, škrlatinko, in tako naprej. D.).

Sl. 9. Sprejemnik predelka infekcijska bolnišnica (več predelka).

Video: Bolnišnična čiščenje ECOLAB

V čakalnici ali v pisarni, je potrebno, da se zagotovi izvajanje naslednjih ukrepov: za pojasnitev diagnoze, dokončati dokumentacijo, predpiše zdravljenje, bo gradivo za laboratorijske raziskave, opravi sanitarno zdravljenje pacienta, kakor tudi dezinfekcijo prometa (0,5-1% raztopino klorovo belilo), s katerim je bil dovajamo bolnikom. Po sanirajo bolnika pošlje na ustrezen oddelek bolnišnice, in v boksu, kjer ga je sprejel bolnika, razkuževanje.
Bolniki z mešanim okužb vprašljiva diagnostiki infekcijskih bolezni ali indikacij prisotnosti stik z infekcijskimi bolniki v izoliranih škatle, zlasti škatel ali posamezno vrsto komora Meltzer. Meltserovsky škatla ima ločen vhod vežo in notranji prehod (predboksnik), ki sodeluje z lokacijo storitev. Vsaka škatla je opremljena z WC in kopalnico, kopalnico in vse potrebno za higienizacijo in oskrbo bolnikov. V meltserovskom boks bolnik je, da si opomore, konec karantene ali diagnozo.
Da bi preprečili bolnišničnih okužb v najbolj racionalno oddelek Umestitev nalezljivih bolezni v izoliranih stavbah - paviljonov. V vsakem od teh uradov so hospitalizirani bolniki s podobnimi okužbami. Pri dajanju na nalezljive bolezni bolnišnico ali oddelek v veliki dvo- ali tri-zgodba poslovne stavbe, ki so namenjeni za homogeno hospitalizacije z nalezljivimi boleznimi mora biti nameščena tako, da je pri bolnikih okužba zraku v zgornjem nadstropju. Vsak oddelek mora biti v povprečju 20-40 postelj. Ali naj preuči možnost ločitve, če je potrebno v dveh ločenih delih. V vsakem od teh odsekov je zaželeno, da imajo odnokoechnye in trehkoechnye dvorano za izolacijo hudo bolnega, dve škatle, kopanje in delousing ustanavljanja za bolnike propusknik za osebje, shramba, perila za čisto in umazano perilo, sobe za zdravnike, srednji in junior medicinsko osebje, ločeno sobo za pranje ladje, WC za osebje in bolnike (ločeno). Predelki za majhne otroke organizira več kot 10 do 20 postelj, in tako, da ga lahko razdelimo na dve polovici, kjer so otroci dajejo v poluboks ali za stekleno pregrado.
Bolniki so razvrščene glede na resnost bolezni in njeno razvojno obdobje, da bi zmanjšali navzkrižno kontaminacijo.

Način nalezljiva oddelek bolezen.

Vsak infekcijski oddelek Hiša mora biti oblikovana za največ 4 postelje. Zlasti ta zahteva velja za zbornice otroških bolnišnic. Območje senat izračuna tako, da se na enem bolniku je imel 6-7 m2. Razdalja med posteljami mora biti najmanj 1,5 m.
V odsotnosti komore za prezračevanje zračenje proizvaja skozi zračnike ali transoms. Zima je treba odpreti za 10-15 minut vsake 2 uri, in poleti - ostala odprta ves dan in noč.
Poleg sistematično prezračevanje je priporočljivo UV sevanja živosrebrov kvarčno svetilka z reflektorjem usmerjena navzgor. Obsevanje (40 min) 3-krat na dan.
Čiščenje komore izvedemo z mokrim postopkom vsaj 3-krat dnevno z 0,5% očiščene raztopine belilo ali klora belilo. Prostori stranišča, WC sedeži in glave morajo biti čisti in vsaj 4-krat na dan, da lavirane pojasniti 0,5% belilo rešitev (v primeru onesnaženja - takoj).
Vse jedi po vsakem obroku zavremo v 2% natrijevega hidrogen karbonata raztopino za 15 do 30 minut, odvisno od odpornosti patogenov ali dezinfekcije na kloraminom pojasniti raztopine ali raztopine belilo in nato speremo z vrelo vodo in škropljenjem. ostanki hrane zlijemo suho manj belilo 1/5 volumna hrane.
Pri otrocih nalezljivih bolnišnicah in pisarnah se lahko otroci igrajo samo gume ali celuloida igrače, ki so lahko razkužiti. Medicinsko osebje zagotavlja, da so bolniki v skladu s pravili osebne higiene.
Obisk sorodnikov niso dovoljeni, razen za hudo bolan in dojenčkih (razrešiti vodja oddelka). Od so izdelki dovoljeno opraviti piškote pacientov, želeje in podobno. P. V zaprti obliki, kot tudi sadje.
Za vzdrževanje nekaterih zbornic so bile ugotovljene številne zdravstvene nege delovnih mest, povezanih z opozorilnimi lučmi postelji. Hudo bolan določi individualno nadzor ura medicinsko sestro.
Ekstrakt opomore infekcijskih bolezni izvedemo na klinično stanje, odvisno od tega, koliko dni od temperatura pade na normalno in dokončanje potek zdravljenja, kot tudi rezultati laboratorijskih testov na nosilcu.
Pred izpustom, bolnik vzame higienske kopeli ali pranje pod prho, nato pa na čiste obleke in osebnih oblačil razkužiti.
V sobi, kjer je bil zaključen, bolnik, izvede končno dezinfekcijo. Dirty perilo bolnika pošlje posebno vrečko v pralnici, posteljnina - za predelavo v paroformalinovoy komori. Prostor, kjer pacient, in s tem povezane teme obdelamo z raztopino kloraminom, koncentracija, ki je odvisna od odpornosti patogenov.
Rekonvalescente Šentvid pri Stični so v rokah izpisek iz anamneze s podrobnim opisom bolezni, zdravljenje, rezultati preiskav, in drugi. To lahko pošljete po pošti na nastavitev zdravstvenega varstva. Poleg tega je ob odpustu rekonvalescente Šentvid pri Stični prejeli ustrezno svetuje glede režima in prehrane za naslednjih 2-3 tednih.

Higienski ukrepi za osebje.

Za vse zaposlene v infekcijsko bolnišnico ali v pisarni omogoča shranjevanje prostem oblačila v omaro, in delo - v posameznih ograjenih prostorov. Osebje mora nositi zaščitna oblačila in zagotoviti njeno čistost, da opazujejo dobro osebno higieno. Nohti morajo biti skrajšanju. Roke si je treba umiti čim večkrat s toplo vodo in milom "higiene" in krtačo.
Vzeto iz krvi bolnikov, urina, blata, bruhanja likvor za raziskave in dobave materiala v laboratorij, morajo biti izdelane tako, da ti materiali ne morejo povzročiti okužbe osebja ali drugih bolnikov.
Po pregledu bolnikov, skrbijo za njih, izvajanje terapevtskih ali diagnostičnih postopkov je mogoče razkužiti roke 0,5% raztopino belilo ali jih umijte z milom "zdravje".
Osebje, vključeno v pripravo in distribucijo hrane in zdravil, ki se preverja na voziček in je predmet zdravniški pregled pri prijavi na delovno mesto. V prihodnosti, vsakih 6 mesecev. opravili pregled pri ginekologu in enkrat v 3 mesecih. - splošni zdravnik in venerologija. V primeru bolnišničnega osebja bolezni takoj prekine dostop do oddelka pred obnovo, če je to potrebno - dokler ponavljajoče se negativne rezultate o prevozu.

Preprečevanje bolnišničnih okužb (bolnišničnih pridobil).

Bolnišnična obravnava kot bolezen, ki se je razvila v bolnišnici po daljšem obdobju (od datuma prejema) kot inkubacijske dobe okužbe, ali je pojavila po odpustu iz bolnišnice v obdobju krajšem od inkubaciji s to okužbo.
Za primere, pridobljene okužbe, povezane s hospitalizacijo, ko bolnik pride v bolnišnici v inkubacijski dobi ali napovedujejo (sani). Med bolnišničnimi nalezljivih bolezni najprej frekvenc, ki jih v zraku zasedenih: gripe, akutne okužbe dihal, norice, rdečke, mumps, škrlatinko, ošpice, itd
Najpogostejši vir bolnišničnih okužbe so bolniki z nepriznanih nalezljivih bolezni na sprejemu in bolnikov, ki vstopajo inkubacijske dobe.
Zdravniki v zdravstvenih ustanovah pod vodstvom bolnišnice, skupaj s temeljitim pregledom bolnika morajo zbrati točne informacije o nalezljivih boleznih, ki se nad njimi, in obstaja možnost stika v stanovanje, doma skrbi za otroke in druge. Vsi ti podatki so vpisani v smeri hospitalizacije. V čakalnici ali v pisarni dohodni infekcijskega bolnika skrbno pregledati, da se razjasni diagnozo in odkrivanje mešane okužbe, zbrati podrobne epidemiološke zgodovino, preverite informacije o stiku s kužnim bolnikom ali prevoznikov.
Ko ukrepov za nadzor okužb v bolnišnici izvajajo, katerih cilj je preprečevanje širjenja bolezni in, če je potrebno, razglasi za karanteno. V oddelku za karanteno bodo sprejeli le paciente, ki so prej navedene okužbe.
Najprej bolne bolnišnične okužbe se prenašajo iz predela ali komoro v box-izolator, ali mešanega pisarni, nato pa izvesti dezinfekcijo komoro in vse stvari, ki so bile v njegovi roki.
Za osebe, ki prihajajo v stik s temi bolniki so bili za maksimalno inkubacijsko dobo opazili. Odvisno od bolezni, da izvede raziskavo prevoz, se profilaktično zdravljenje dajemo gama globulin, et al. Primerov bolezni nemudoma obvestiti sanitarno-epidemiološki postajo.