Fizični pregled in diagnostične teste - hiperhidroza

Zdravniški pregled

Zdravnik redko gledam epizodo hiperhidroza bolnika. Značilno je skromnost fizične ugotovitve vodi je diagnoza na koncu dal na podlagi medicinske zgodovine in sočasnih boleznih izjeme.
Treba je preučiti, dlani in podplatov, ki lahko občutijo piling, maceracija ali vaskularizacijo, kar kaže dyshydrosis (stanje, ki je pogosto povezan s hiperhidrozo). Za diagnozo lezij apocrine znojnic (Fox bolezni - Fordayka, gnojni hidradenitis), bi bilo treba preučiti aksilarno vpadiiy. Ti pogoji so skoraj vedno poteka brez potenja, vendar so bolniki navedenem izhajajo srbenje in draženje kože zaradi prekomernega znojenja. Preglejte oblačila (še posebej na območju pod pazduho) in nogavice, ki so lahko znaki razbarvanja ali barvanjem. Če bolnik pritožil izpuščaj, med obrokom, lahko preživijo provokativen test z začinjeno hrano.
Dodatne fizični pregled mora biti usmerjena na odpravljanje simptomov, dokazov o sistemskih bolezni, ki so navedene v tabeli. Zgoraj: povišana telesna temperatura, hipertenzija, nastanek tumorja na vratu, limfadenopatija motnjah vidnega polja, lobanjsko in perifernih živcev in živčno-mišičnega motoričnih in senzoričnih motenj. Posebne značilnosti teh bolezni, so opisane v oddelku taktiko.

diagnostični testi

Za potrditev lokalnega hiperhidrozo ni primeren noben od znanih laboratorijskih raziskavah. Glavni seznam raziskovalnih metod za diagnozo metabolične, infekciozne in neoplastične vzrokov generalizirane hiperhidroza, vključuje krvne slike, študijo delovanja ščitnice (T3 in T4), določanje koncentracije krvnega sladkorja na tešče, Wasserman, urina in slikanje prsih.

Če je predpostavka o posebnem etiologiji hiperhidrozo, se lahko uporabijo naslednje posebne preiskovalne tehnike za diagnostične namene na podlagi zgodovine in podatkov o fizičnem pregledu: prepoznati hipoglikemijo - 5-urni preizkus za toleranco za glukozo: feokromocitom - zbirko dnevno urina za določitev vanilije-mandljevo kislino in kateholamina (rezultati določanja vpliva sprejemnika metildopo, L-dopa, zaviralce monoaminooksidaze, klofibrat, nalidiksinske kisline.): karcinoidno sindrom - bor dnevno urin za določitev 5-hidroksiindol ocetne kisline (pojavijo rezultati dajanje skupine drog fenoatizina gvayakolata glicerol ali živila, ki vsebuje serotoninski) - akrrmegalgii - rentgenskega lobanje, računalniški tomografiji glave in krvni test za rastni hormon, tuberkuloza - določanje acido-bacile ali izolacije kulture mikrobi iz mokroty- bruceloze - izvrševanje poseben serološki testov- malarije - študija o brisa krvi na malarijo parazit.

Video: fizični pregled trebuha metode