Zdravljenje okužbe s helminti - helminthiases

Video: Worms - Zdravljenje in simptomi. worming zdravljenja doma z Biomedis M

Video: Zdravljenje helmintov črvi, vlaknen, lamblia, paraziti, prebavil naprav bioresonančni zdravljenje

Opisthorchiasis, fascioliasis, prebavil shistosomiazo v povezavi z visoko vročino, pljučnica, razpršenih simptomov bolezni jeter (zlatenica, hepatosplenomegalija, hiperbilirubinemija, povišane transaminaze, alkalna fosfataza), miokardnega disfunkcijo zahteva predhodno razstrupljanje in desinzibilizacijsko terapijo. Vključuje dnevno intravensko kapalno upravo gemodeza ali izotonična raztopine glukoze, natrijevega klorida in 500 ml / dan s 10 ml raztopine askorbinske kisline s 5%, 2 ml 6% raztopine vitamina B₆, 50 ml 5% raztopine natrijevega bikarbonata. Intravensko 10 ml 10% raztopine kalcijevega klorida ali kalcijevega intramuskularno 10 ml glyukonata- ko je povišana dajemo (kapalko ali intramuskularno) 2 ml 50% raztopine dipirona, 1 ml suprastina, difenhidramin ali Pipolphenum. Če je bila hipotenzija dodamo 2 ml 25% raztopine kordiamina, 2 ml 10% raztopine sulfokamfokain.

Z razvojem alergijskih miokarditisa, hepatitisa (trihineloza, opistorhoz, fascioliasis, shistosomiazo) določi notranjost prednizolon v odmerku 30-80 mg ali deksametazonom v odmerku 6-10 mg / dan za en teden s hitrim upadom hormonskega odmerka drog. Hkrati dajemo dodatke kalija (30 ml 3,5% raztopine kalijevega klorida, 0,5 g kalijevega orotat 3-4-krat na dan ali Pananginum 2 tableti 3-krat na dan). V srčnim popuščanjem Korglikon injicirali bolus ali infuzija (1 ml 0,06% raztopine 20% raztopine glukoze), 100 mg cocarboxylase (kapalni ali intramuskularno) - otekanje intramuskularno dajanje Lasix (furosemidom) od 0.02-0.06 g / dan.
Posebno zdravljenje akutne opisthorchiasis, shistosomiaza, fascioliasis prazikvantel (glej. Tabela I) zaradi delovanja drog glede na nedoraslim fazam parazita in učinek visoko parazitsko odsotnost hepatotropic delovanja izvedli na osnovni terapiji za desinzibilizacijsko stihanii znake lezij organov. Zdravljenje akutne in opisthorchiasis fascioliasis hloksilom (gl. Tabelo) se začne po izginotju simptomov miokarditisa, hepatitisa, kdaj nadomestilo funkcionalnega stanja jeter in ledvic.

kronični fazi helmintoze Specifično zdravljenje začeti po diagnozi. Izjeme so pri bolnikih s hudim difillobotrioznoy (vsebnost cianokobalamin najmanj 50-70 pmol / l) in ankilostomidoznoy (hemoglobin pod 50-60 g / L) anemije. Ko trakulja anemija daje intramuskularno vitamin ₁₂ za 2- 5 ml 0,01% raztopine v enem dnevu (5-6 injekciji), v notranjosti folne kisline 0,05 g na dan, ko ahilii - umetni želodčni sok, atsidopepsin. Ko ankilostomidoznoy anemija predpisana podal reduciranega železa do 1 g dnevno, daje intramuskularno ferbitol 2 ml do 10. inektsiy- s hypoproteinemia (manj kot 50 g / l celotnega proteina) zlijemo plazemski albumin. V sorodne telesne motnje zdravljenju helmintiaze izvedli med remisijo, tuberkuloza - med dvema ciklov posebne terapije.

teniarinhoza Zdravljenje teniasis, diphyllobothriosis, hymenolepiasis izvedemo fenasalom ali prazikvantel (glej. tabelo). Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja priporočljivo fenasalom večer po večerji ne jesti. Po prejemu fenasala zajtrk možen skozi 3-3 1/2 ure. Odvajala ne dajemo. Če se zdravilo daje ponoči ali zjutraj (glej. Tabelo), predloge večerjo za 6 ur pred prejemanje fenasala. Zdravljenje hymenolepiasis fenasalom ciklov (glej. Tabelo). Prazikvantel dajemo po lahkem zajtrku.

Zdravljenje Askariaza, trichuriasis, Enterobiasis, enostavno anemija, hookworm bolezni, izvedenih na ambulantni osnovi ali dan v bolnišnici helminthological. Ko ogromen napad Ascaris Vermoxum medamin in ne bi bilo treba zaradi povečane aktivnosti motorja pod vplivom priprav parazitskimi. Zdravljenje poteka kombantrinom droge ali piperazin. Zdravljenje nematosis tudi v kronični fazi bolezni lahko spremljajo neželeni učinki niso specifične narave: urtikarija izpuščaji, pljučnih kataralna pojavov, včasih s astmatičnega komponento, mehko blato, dysuric motnje o ozadju eozinofilijo, povečana raven IgE v serumu. Neželeni učinki se pogosto pojavijo pri bolnikih strongyloidiasis, in zato se zdravljenje izvede v statsionare.Pobochnye naravnih pojavov, preprečujejo in ustavil antihistaminiki, kalcija priprave. Zdravljenje črevesne trematodozov (metagonimoz, geterofioz) zahteva usposabljanje le pri bolnikih stalna driska, dehidracija in izčrpanosti. Dodeljevanje prazikvantel, fenasal (na geterofioze) pri odmerkih, priporočenih za cestodosis zdravljenja (gl. Tabelo).

Zdravljenje kronične sistema trematodozov hepatobiliarnega (opisthorchiasis, clonorchiasis, fascioliasis) prazikvantela ali hloksilom učinkovitejše in bolje prenašajo po odstranitvi holestazo. Namen allohol, tsikvalona 1-2 tablet 3-krat na dan s hrano, dvanajstnika intubacija ali tyubazh Dem'yanov z magnezijevim sulfatom (pri naklonom do driske z 40% raztopino glukoze ali sorbitol) pod srbenja diskinezije, sfinkter krč - papaverin dihidroklorid 0,02 g ali shpy 1 tableta 3 krat dnevno poveča biološko drog in pospešuje evakuacijo mrtvih parazitov v žolčnih sistema. Ko bakterijske okužbe slednji z istim namenom, da bi antihelmintike namen izvaja z izborom antibiotik drog zdravljenje v skladu z občutljivostjo flore s tem. V primeru kršitve delovanja jeter dodeljen askorbinske kisline, vitaminov skupine B, lipoično kislino, karsil, Silibor.

Zdravljenje hloksilom lahko spremljajo neželeni učinki - omotičnost, glavobol, občutek zastrupitve, povezane z neposrednim toksičnih učinkov zdravila. Te reakcije navadno pojavi v prvi dan zdravljenja in pogosto ustavi sami do konca zdravljenja. Sprejem prazikvantel pri 7-12% pacientov s spremembami skupaj v EKG (zmanjšanje, uravnavanjem zob T v prsih vodi), ki prihaja v normalno (ali izvirnik) med tednom. Prazikvantel je zelo učinkovita pri zdravljenju opisthorchiasis, clonorchiasis, shistosomiazo- fascioliasis svojo dejavnost na bistveno nižji (40-60%).

Časovni kontrolne študije parazitološke so navedene v tabeli. Treba je opozoriti, da je, za razliko od drugih okužb helminti v sistem gepatobilparnoy trematodosis v naslednjih 3-7 dneh po zdravljenju hloksilom število jajčec parazitov v blatu lahko dramatično uvelichivatsya- z veliko in dolgotrajno invazije jajc od žolčnih vodov v jetrih lahko traja več mesecev. V odsotnosti učinka prvega med Obdelava trematodozov opravi ne prej kot 6 mesecev. Neučinkovitost ponavljajočih tečajev se najbolj pogosto povezana s ponovno okužbo, pri nekaterih bolnikih (strongyloidiasis, hymenolepiasis) - primarni ali sekundarni imunsko pomanjkljivostjo. Treba je opozoriti, da klinično učinkovitost pri zdravljenju kronične okužbe s helminti, zlasti s helminti okužbe hepatobiliarnega sistema, lahko bistveno zaostaja za parazitološke učinek. To je zaradi nepovratnosti organskih lezij - kronične gastroduodenitis, kronična holetsistoholangita, fibrozne spremembe v jetrih, rak žolčnega trakta, trebušne slinavke. Zato je pri bolnikih, ki so se osvobojeni od invazije, zahtevajo klinični nadzor in rehabilitacijsko terapijo vztrajno protivnetno, nadomestne značaja z obsežnimi digestopeptidov uporabe, prebavnih encimov, fizioterapijo, zdraviliškega zdravljenja, psihoterapevtskih intervencij.