Antabuse

Video: Noč, Sparks, odbojka.

Antabuse - zdravil, ki povzročajo v povezavi z etanolom naslednje negativne učinke: slabost, bruhanje, zardevanje, tahikardija, hipotenzija, itd-alkohol po njegovem vnosu je zelo neugodno, da tvori pogojen refleks odpor do vonja in okusa. alkoholne pijače.

Obrazec za javnost in sestava

Antabuse dozirna oblika - tableta šumečo: bele ali skoraj bele, okrogle, ploščate z zaobljenimi robovi:

• Odmerek 0,2 g: eno od strani, deljeno z zarezo z oznako "CD-ja» na strani | "C" (100 kosov v vsebnikih polietilena visoke gostote / temnih steklenicah s plastičnim pokrovom vsebnika 1 / vialo v paketu lepenke.);
• Odmerka 0,4 g: na eni strani križno tveganja ločuje tableto na štiri enake dele, in oznaka "CJ» (50 kosov v vsebnikih iz polietilena visoke gostote / temnih steklenicah s plastičnim pokrovom 1. vsebnika / stekleničko v škatli. paket).

Šumeča tableta vsebuje 1:

• Zdravilna učinkovina: disulfiram - 0,2 g ali 0,4 g;
• Pomožni komponente: povidon, koruzni škrob, vinsko kislino, smukec, magnezijev stearat, natrijev karbonat, koloidni silicijev dioksid, mikrokristalinična celuloza.

indikacije

Zdravilo je indicirano za zdravljenje in preprečevanje ponovitve kroničnega alkoholizma.

kontraindikacije

absolutno:

• hudo bolezen kardiovaskularnega sistema, vključno nekompenziranega srčnim popuščanjem in koronarno prekrvavitve motenj, kot so hipertenzija, bolezni srca in ožilja;
• hude organske poškodbe možganov, anamneza možgansko kap;
• huda ledvična insuficienca;
• nevro-psihiatrične motnje, vključno psihoze, nevarnosti poskusov samomora, hudih bolezni, povezanih z motnjo osebnosti;
• huda jetrna presega zgornjo mejo normalnega delovanja mikrosomskih jetrnih encimov 3-krat in več informacij anamnezo neželenih učinkov s strani jeter med predhodnim disulfiramom zdravljenje;
• zastrupitev z alkoholom ali pitna etanolom, ki vsebuje farmacevtski in pijače 24 ur pred jemanja zdravila;
• sindrom odvisnosti od drog;
• med nosečnostjo in dojenjem (nezadostnih podatkov o varnosti in učinkovitosti Antabuse v tej kategoriji bolnikov);
• otroštvu in adolescenci do 18 let (ni podatkov o varnosti in učinkovitosti);
• Preobčutljivost disulfiramom ali pomožnih sestavin.

Relativna: Antabuse previdno uporabljati pri bolnikih z diabetesom mellitusom, hipotiroidizem, simptomi trajne poškodbe možganov, odpovedi ledvic, bolezni dihal ali jeter, epilepsije ali konvulzivnih sindroma kateremkoli geneza (povečana verjetnost disulfiramske etanol reakcijski v hujši), periferna nevropatija, razjede želodčne razjede in 12 razjeda dvanajstnika, vnetje vidnega živca, in (stari več kot 60 let), pri starejših.

Odmerjanje in način uporabe

Antabuse Šumeča tableta peroralno po raztapljanju v vodi (¹/₂ skodelice).

Zdravilo se uporablja le pod zdravniškim nadzorom. Terapija je predpisana po natančnem kliničnem pregledu bolnika in preprečevanje abstinence od alkohola med zdravljenjem, kot tudi možne zaplete in posledice.

Zdravilo se jemlje na posamezni shemi, ki jo je določil lečeči zdravnik, v višini 0,2-0,5 g 1-2 krat na dan.

Po 7-10 dni zdravljenja potreben za preskus disulfiramske alkohola. V ta namen je bolnik daje 20-30 ml vodke po jemanju 0,5 g zdravila, če je reakcija šibka, so odmerek alkohola poveča na 30-50 ml (maksimalne tolerirane doze vodke - 100-120 ml). Po 1-2 dneh se vzorec ponovi v bolnišnici, po 3-5 dneh - ambulantno, če je potrebno prilagoditi odmerek alkohola in / ali drog. Kasneje Antabuse se lahko uporablja v vzdrževalnem odmerku 0,15-0,2 g / dan za 1-3 let.

neželeni učinki

Nespecifično neželeni učinki najpogosteje opazili ob prejemu Antabuse kar v katerih je lahko povezan s primarnim bolezni: glavobol, zaspanost, reakcije iz prebavil (GIT). Ko njihova manifestacija, boste morda morali zmanjšati odmerek zdravila.

Pogostost neželenih učinkov v organih in sistemih (v skladu z naslednjo klasifikacijo - >1/10 - zelo pogosto, >1 / 100-<1/10 – часто, >1/1000-<1/100 – нечасто, >1/10 000-<1/1000 – редко, <1/10 000, в т. ч. единичные случаи – очень редко, частота неизвестна):

• GI: pogosto - epigastrična bolečina, slabost, bruhanje, kovinski okus v rta- frekvenco usta malodor ni znan - neprijeten vonj stoma pacientov, zaradi prisotnosti ogljikovega sulfida;
• hepatobiliarna sistem: pogosto - zvišanje jetrnih encimov (gama-glutamil transferaze in transaminaze) - redko - zelo redko zheltuha- - klinične simptome hepatotosičnosti uničenja jetrnih celic, hepatitis, fulminantni hepatitis zaradi obsežne nekroze jeter lahko posledica katerega postane odpoved jeter, jetrna koma in smrt (ti neželeni učinki običajno pojavijo v prvih 8 tednih zdravljenja in niso bili odvisni od odmerka);
• Bolezni imunskega sistema: redke - alergijske reakcije;
• laboratorijske in instrumentalne preiskave redko - nenormalnosti testov jetrnih funkcij z normalnimi vrednostmi, vklj povečanje koncentracije bilirubina v krvi in ​​povečano aktivnost aspartat-aminotransferaza (AST) in alanin aminotransferaze (ALT).
• živčnega sistema: pogosto - okusa, zaspanost, glavobol bol- redko - polinevropatija, periferna nevropatija, optični nevritis (najbolj nagnjeni k razvojnim kadilce), tremor, entsefalopatiya- zelo redki - zmedenost, krči, nevrološke motnje (najverjetneje odvisni od odmerka , so ponavadi nekaj mesecev po začetku zdravljenja, počasi reverzibilna);
• um: pogosto - manija depressiya- redko - psihotične reakcije (shizofrenija, paranoja) (takšne motnje pojavljajo predvsem pri bolnikih s shizofrenijo ali anamnezo depresije, so verjetno povezano s povečanjem v ravni dopamina z inhibicijo dopamin- hidroksilazo disulfiram) - zelo redko - sindrom akutne organski možganov, vedenjske motnje;
• genitalij in mlečne žleze: redko - spolne motnje, zmanjšan libido;
• Bolezni kože in podkožja: redki - alergijski dermatitis, akne, srbenje, izpuščaj;
• Druge reakcije: pogosto - subjektivni občutek neugodja, zaspanost, utrujenost.

Neželeni učinki, verjetno izhajajo iz kombinirano uporabo disulfirama in etanola:

• Kardiovaskularni sistem: palpitacije, tahikardija, dispneja, aritmija, omotica, omedlevica;
• GIT: bruhanje;
• Mišično-skeletnega sistema: mišični krči;
• Živčni sistem: glavobol, zaspanost, izguba koordinacije, izguba zavesti;
• miselnost: apatija;
• Bolezni kože in podkožja: izpuščaj, rdečica;
• Plovila: hipotenzija, kardiovaskularni kolaps;
• Drugi učinki: utrujenost.

Rezultat kombinacije prevelikega disulfiramske etanol je lahko kardiovaskularni kolaps, depresija zavesti (do kome), nevrološke komplikacije. V tem primeru, pa simptomatsko zdravljenje.

Opozorila

Bolnike je treba opozoriti na nevarnosti druge reakcije alkoholnih pijač.

Medtem ko je imenovanje Antabuse s peroralnimi antikoagulanti treba pogosteje spremljati protrombinski vsebin in korekcijskih odmerki antikoagulantov, je povezano s povečano verjetnostjo krvavitve.

Bolniki z hipotiroidizem ali ledvična insuficienca pokazal disulfiram previdno posebej ogroženi njene morebitne kombinaciji z alkoholom.

Video: WoW Kromog epohalni HD 1080 60

Neželeni učinki, o čemer disulfiram (tudi utrujenost in zaspanost) vpliva na hitrost psihomotoričnih reakcij in sposobnost koncentracije povzročajo. V primeru teh držav med terapijo z drogami Antabuse od kontrolnih zapletenih mehanizmov in prevoznih sredstev, Vol. H. Automobile, ki je potrebna, da se vzdržijo.

interakcije z zdravili

Askorbinska kislina zmanjšuje reakcijo disulfiramom za etanola.

Kontraindicirana sočasni uporabi alkohola in Antabuse (alkoholnih pijač in zdravil, ki vsebujejo alkohol), ker to lahko povzroči druge reakcije, ki jih spremlja rdečica, eritem, bruhanje, tahikardijo.

Drugi nezaželeno in ga je treba kombinirati z disulfiramom:

• Izoniazid - možna izguba koordinacije in ravnanja;
• ornidazole, secnidazole, metronidazol, tinidazol (5-nitro-imidazoli) - lahko povzročajo zmedo in deliričnih motenj;
• fenitoin - disulfiram zavira presnovo, kar povzroča hitro in znatno povišanje ravni fenitoina v plazmi, ki ga spremlja toksičnih simptomov;
• peroralni antikoagulanti (.. v TH-varfarin) - ojača njihov učinek in tveganje za krvavitev kot posledica zmanjšanja gnilobo v jetrih (zahteva pogostejšo kontrolo koncentracije in popravkov odmerek antikoagulantov v t urah za 8 dni po prekinitvi disulfiramom ..);
• teofilin - popravek odmerka v smeri zniževanja odvisnosti od koncentracije v plazmi in klinične simptome (zaradi inhibicije s presnovo disulfiramske teofilina);
• benzodiazepina - Antabuse lahko povečajo njihove sedativne učinke z zaviranjem oksidativnega metabolizma (zlasti diazepam in klordiazepoksida), ki zahteva popravek doziranje v skladu s klinično;
• triciklični antidepresivi - bo verjetno povečalo reakcijo intolerance etanola, zlasti pri bolnikih, ki so disulfiramske alkohola na osnovni terapiji.

Ko zgoraj kombinacija ne more biti med zdravljenjem in po izogniti, je potrebno zdravljenje z Antabuse spremljati koncentracijo učinkovine v plazmi in rednega kliničnega spremljanja bolnikov.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranimo pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 5 let.