Alzepil

Alzepil - selektivni zaviralec možganov acetilholinesteraze, ki se uporablja za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni.

Obrazec za javnost in sestava

Farmacevtska oblika - tablete, filmsko obložene: okrogle, izbočene na obeh straneh, skoraj bel ali belo na eni strani graviranje «E381» (tablete 5 mg) ali "E382" (tableta 10 mg), praktično brez vonja (za Tabela 14. v pretisnem omotu v kartonski 2 ali 4 pretisne omote).

1 tableta vsebuje Alzepila:

• Učinkovina: donepezil hidroklorid - 5 ali 10 mg (5.21 in 10.42 mg donepezilijevega klorida monohidrata zaporedju);
• Pomožni komponente: nizko substituirana hidroksipropilceluloza (L-HPC B1), titanov dioksid, hipromeloza, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, makrogol 400 Opadry bela Y-1-7000.

indikacije

Alzepil - zdravilo za simptomatsko zdravljenje Alzheimerjeve demenca katerekoli stopnje.

kontraindikacije

absolutno:

Video: Alzepil

• Starost do 18 let;
• Med nosečnostjo in dojenjem;
• Povečana občutljivost za zdravila ali druge derivata piperidina.

Relativna (Alzepil vzeti previdno):

• Bronhialna astma;
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen;
• Srčne aritmije;
• Želodčne razjede in 12 razjeda na dvanajstniku;
• Operacijo pod splošno anestezijo;
• Istočasna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, antiholinergikov in drugi inhibitorji holinesteraze.

Odmerjanje in način uporabe

Alzepil jemlje oralno 1-krat na dan pred spanjem.

Začetni odmerek - 5 mg. Trajanje njegovega prejema 4 tedne, nakar, če je potrebno odmerek v 1 sprejem poveča na 10 mg / dan.

Vzdrževalno zdravljenje se lahko izvaja tako dolgo, kot terapevtski učinek zdravila (to bi bilo treba oceniti na redno). Če Alzepil preneha delovati, je treba preklicati.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter (ne glede na resnost) ne zahteva prilagoditve odmerka, ker ti pogoji ne vplivajo na očistek donepezilom.

neželeni učinki

• Iz prebavnega sistema: zelo pogosti (1/10) - driska, pogosto toshnota- (1/100, <1/10) – диспепсия, рвота, желудочно-кишечные расстройства, анорексия- нечасто ( 1/1000, 1/100) – язвы желудка и 12-перстной кишки, кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
• Od živčnega sistema: pogosto - omotica, utrujenost, glavobol, halucinacije, nespečnost, mišični krči, agresivno vedenje, vznemirjenost, omedlevica * - redko - epileptične napade * - redko (1/10 000, 1/1000) - ekstrapiramidne simptome ;
• Iz urinarnega sistema: pogosto - urinska mochi- redko - jetra disfunkcija (vključno hepatitis);
• Kardiovaskularnega sistema: redko - redko bradikardiya- - atrioventrikularni in sinoatrijskega blok;
• Dermatološke reakcije: pogosto - srbenje in kožni izpuščaji;
• sindrom gripe, bolečine v različnih lokalizacijo;: Drugo
• Laboratorijske preiskave: pogostim - rahlo povečanje v aktivnosti mišic izooblike kreatinin kinaze v krvnem serumu.

* Pri bolnikih z sinkopa in epileptični napadi možni srčni blok.

Opozorila

Informacije o razvoju sindrom taksa v primeru nenadne opustitev Alzepila ne, da je postopno zmanjšanje terapevtskega delovanja zdravila.

Če je potrebno, je potrebna operacija v splošni anesteziji, da menijo, da donepezil lahko poveča resnost živčno-mišične blokade, ki povzročajo depolarizing mišični relaksanti.

Alzepil vagotoničnega lahko vpliva na srčni utrip (predvsem povzroča bradikardijo). Verjetnost tak učinek je pomembna pri bolnikih s sindromom bolnega sinusnega vozla in druge motnje supraventrikularne prevodnost (npr atrioventrikularni blokiranje ali sinoatrijskega).

Zaviralci holinesteraze, predvidoma sposobna neke mere, da povzroča posplošene krče. Vendar pa lahko zaseg dejavnost lahko tudi znak bolezni in tlemi.

Zdravilo je sposobna povečati izločanje solne kisline v želodcu, tako posebno opazovanje pri bolnikih, zahteva, ki imajo tveganje za razjede želodca in dvanajstnika 12.

Čeprav v kliničnih študijah, je ta učinek ni izpolnjen, je treba upoštevati verjetnost zastajanja urina.

Alzepil lahko povzroči omotica, utrujenost in mišične krče, zlasti v zgodnjem obdobju zdravljenja in z večjim odmerkom. Poleg tega sama bolezen, o kateri se uporabi drog, ga lahko spremlja kršitve hitrosti reakcije in sposobnost koncentracije. Zaradi tega bi bilo treba možnost vožnje in opravljanje potencialno nevarnih dela treba obravnavati individualno z zdravnikom.

interakcije z zdravili

Alzepil previdnost je treba uporabiti v kombinaciji z inhibitorji CYP3A4 in CYP2D6 (npr kinidin, ketokonazol, itrakonazol, eritromicin, fluoksetin), ker zaviranje presnove donepezilom.

Induktorji izoencima, kot so etanol, fenitoin, rifampicin in karbamazepin, lahko pripomore k zmanjšanju koncentracije donepezila v plazmi. Ker je obseg tega delovanja ni znan, uporabite takšno kombinacijo previdno.

Donepezil vpliva na učinke zdravil, ki imajo antiholinergično delovanje.

S hkratno uporabo nikotinskih agonistov holinergični receptor kvartarne antiholinergiki (npr glikopironijev bromid) lahko atipičnih spremembe krvnega tlaka in srčnega utripa.

Pri kombinirani uporabi donepezila lahko poveča učinke suxamethonium bromida in drugih mišični relaksanti, agonisti holinergičnih receptorjev, beta-blokatorjev, ki vplivajo na srčno prevodnost.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranite pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C, dosega otrok.

Rok - 5 let.