Aksetin

Aksetin - generacija cefalosporinski II, antibiotik s širokim spektrom, ima bakterijsko in baktericidno.

Obrazec za javnost in sestava

Farmacevtska oblika - prašek za pripravo raztopine za intravenozno in intramuskularno dajanje: od bele do svetlo rumene barve (v stekleni viali, ena viala v pakiranju ali škatli 100 vial v kartonske škatle (za bolnišnice)).

Učinkovina: cefuroksim (natrijeva sol) v 1 viala - 750 ali 1500 mg.

indikacije

Aksetin uporabo za terapijo po infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na cefuroksim povzročajo:

• Dihal: pljučnica, bronhitis, empiem, pljučni absces;
• ENT organi: vnetje srednjega ušesa, vnetje žrela, tonzilitis, sinusitis;
• Kože in mehkih tkiv: piodermo, rdečica, impetigo, celulitis, odrgnine, okužene rane;
• Sečil: cistitisa, kronična in akutna pielonefritis, gonoreja, simptomatski bakteriurije;
• Medeničnega organi: cervicitis, endometritis, adneksitisa;
• Kosti in spoji: osteomielitis in septični artritis;
• Druge okužbe: sepsa, meningitis, peritonitis, borelioza (lymska bolezen).

Priporočljivo je, da uporabljate zdravilo za preprečevanje nalezljivih zapletov pri kirurških posegih v medenice, trebuha, prsnega koša, sklepov, vključno z požiralnika operacije, srca, pljuč, ortopedske kirurgije, in žilne kirurgije v prisotnosti velikega tveganja nalezljivih zapletov.

kontraindikacije

Aksetin strogo kontraindicirana le v primeru preobčutljivosti na njegove sestavne dele, druge cefalosporine, peniciline ali karbapeneme.

Zdravilo je treba uporabljati previdno v naslednjih primerih:

• Izčrpavanje in oslabljeni bolniki;
• Bolezen in krvavitev gastrointestinalnega trakta (vključno ulceroznega kolitisa), vključno z zgodovino;
• Kronična ledvična insuficienca;
• Obdobje novorojenčka in prezgodaj rojenih otrok;
• Med nosečnostjo in dojenjem.

Odmerjanje in način uporabe

Mešani prah raztopino dajemo intravensko (w / w) ali intramuskularno (l / m).

Odrasli Običajni predpisani 750 mg trikrat na dan, pri hudo odmerek infekcijska bolezen poveča do 1500 mg 3-4 krat dnevno (interval skrajša na 6 ur, kot je potrebno). Povprečni dnevni odmerek 3000-6000 mg.

Otroci, starejši od 3 let se običajno predpisuje za 30-100 mg / kg / dan v 3-4 deljenih odmerkih. Optimalna v večini primerov dnevni odmerek 60 mg / kg.

Dojenčki in otroci do 3 let - 30 mg / kg / dan v 2-3 deljenih odmerkih.

Priporočeni odmerki:

• Gonoreje: V / m 1500 mg enkrat ali 750 mg 2-krat z uvedbo različnih področjih (npr tako glutealni mišic);
• Bakterijski meningitis: v / v odraslih - 3000 mg vsakih 8 ur otroke - 150-250 mg / kg / dan v 3-4 deljenih odmerkih, novorojenčki - 100 mg / kg / dan;
• Pljučnica / m ali v / o 1500 mg 2-3 krat dnevno v prvih 2-3 dni, nato prenesemo v pacienta oralnega pripravka, ki obsega cefuroksim - 500 mg 2-krat na dan za nadaljnjih 7-10 dni ;
• Poslabšanje kroničnega bronhitisa: m / m ali v / o 750 mg 2-3 krat dnevno v prvih 2-3 dni, nato prenesemo v pacienta oralen pripravek, vsebujoč cefuroksim - 500 mg 2-krat na dan, drugo 5- 10 dni;
• V operacijah na pljuča, srce, krvne žile, požiralnika: indukcija anestezije - 1500 mg / v, nato - / m do 750 mg 3-krat / dan 1-2 dni;
• V ortopedski kirurgiji in postopki v medenici, trebušne votline: indukcija anestezije - 1500 mg / v, nato - / m do 750 mg vsakih 8 ali 16 ur po operaciji;
• V celotni skupni zamenjavo: 1500 mg prašek pomešamo v suhi obliki, z vsako paketno metil metakrilata polimera cementom pred dodajanjem tekočega monomera.

V kronično odpovedjo ledvic, se odmerek prilagoditi glede na očistka (CC): KK 10-20 ml / min - 750 mg 2-krat na dan, CC manj kot 10 ml / min - 750 mg 1-krat na dan.

Bolniki, ki so na hemodializi pomočjo neprekinjenega arteriovenskih hemofiltracija ali shunt visoke hitrosti v ICU, ki se daje 750 mg 2-krat na dan. Bolniki v hemofiltracija nizki hitrosti predpisanega odmerka, ki uporabljajo z okvarjenim delovanjem ledvic.

neželeni učinki

• Iz prebavnega trakta: razjede ustne sluznice, glositis, oralna kandidoza, krči in bolečine v trebuhu, napenjanje, bruhanje ali zaprtje, driska, slabost, psevdomembranski enterokolitis, holestaza, povišanih vrednosti jetrnih encimov v plazmi (aspartat aminotransferaze, alanin aminotransferaze, alkalne fosfataze, laktat dehidrogenazo, bilirubina);
• Z hemopoetičnih sistema: anemija (aplastična in hemolitična), trombocitopenija, agranulocitoze, hypoprothrombinemia, eozinofilija, levkopenija, nevtropenija, znižanje hemoglobina in hematokrita, podaljšan protrombinski čas;
• Iz urinarnega sistema: disurijo, renalne disfunkcije (povečana preostalega dušika sečnine in kreatinina v krvi, zmanjšanje očistka kreatinina);
• Na strani reproduktivni sistem: vaginitis, srbenje v presredek;
• Alergijske reakcije: srbenje, izpuščaj, koprivnica, oznob- redko - bronhospazem, anafilaksija, Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem;
• Lokalne reakcije: bolečina, infiltrati in draženje na mestu injiciranja, flebitis.

Opozorila

Pri bolnikih z anamnezo označenih alergijskih reakcij na penicilin, je mogoče preobčutljivosti na cefalosporinske antibiotike.

Med zdravljenjem je treba spremljati delovanje ledvic, zlasti pri bolnikih, ki prejemajo Aksetin pri visokih odmerkih. V okužb, ki jih povzroča Streptococcus pyogenes, naj zdravljenje nadaljuje še 48-72 ur po izginotju simptomov. Priporočeno trajanje zdravljenja - ne manj kot 10 dni.

Če se med zdravljenjem s cefuroksim je treba določiti stopnjo testov glukoze v krvi je treba uporabljati heksokinaza ali oksidazo glukoze.

Pri otrocih v času zdravljenja meningitis izgube zaradi mogoče sluha.

Pri uporabi cefuroksim lahko prikaže lažno pozitivne reakcije glukoze v urinu in lažno pozitiven neposredno reakcijo Coombsov.

Pri prenosu bolnika s parenteralnim dajanjem Aksetina na zdravila, ki vsebuje cefuroksim, ustno treba upoštevati splošno stanje bolnika, občutljivosti mikroorganizmov in resnosti infekcije. Če ni opaziti 3 dni po tem, ko prejemnik pomeni v kliničnega izboljšanja, še naprej dajali parenteralno.

Med zdravljenjem ne sme piti alkoholnih pijač.

interakcije z zdravili

Cefuroksim je farmacevtsko združljiv z naslednjimi sredstvi: ksilitol, azlocilina, metronidazol, vodne raztopine, ki vsebujejo 1% lidokain hidroklorid 5% raztopino dekstroze, 0,9% natrijevega klorida, 4% dekstrozo in 0,18% natrijevega klorida, 5 % glukoze in 0,45% raztopina natrijevega klorida, 10% dekstroze, 5% dekstroze, in 0,225% raztopina natrijevega klorida, Ringerjevo raztopino, Hartmannova raztopina raztopina natrijevega laktata, 5% raztopino dekstroze in hidrokortizon 10% invertnega sladkorja voda za injekcije, kalijevega klorida (10 mmol / l 40 meq / l) v 0,9% raztopina natrijevega klorida, heparina (10 U / ml 50 U / ml) v 0,9% raztopine natrijevega klorida.

Cefuroksim farmacevtsko združljiva z natrijevim bikarbonatom 2,74% in aminoglikozidov.

Zdravila, ki zmanjšujejo kislost v želodcu, zmanjša absorpcijo in biološko uporabnost cefuroksim.

Ob hkratni uporabi aminoglikozidov in diuretikov povečuje tveganje za toksična učinkov.

Z sočasna uporaba peroralnih diuretikov zanke poveča plazemsko koncentracijo in poveča razpolovno dobo cefuroksim, počasnejše tubularno sekrecijo, zmanjšal ledvičnega očistka.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranite izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo in suhem prostoru pri temperaturi do 25 C.

Rok - 2 leti.

Mešano raztopino praška se lahko shranijo za 48 ur v hladilniku 7 ur - pri sobni temperaturi. Med lahko rešitev za shranjevanje porumenijo, to ni kontraindikacija za njegovo uporabo.