Roaccutane

Roaccutane - protivnetno ukrepanje drog in protivoseboreynoe za zdravljenje aken. Nanaša se retinoidom (strukturno podobne vitamina A).

Obrazec za javnost in sestava

Roaccutane voljo v obliki kapsul: ovalne, neprozorna, z ohišjem in pokrovom z rjavo-rdeče-belim in črnim napisom na površini «ROA 10" ali "ROA 20" - Vsebina - homogene suspenzije rumene ali temno rumeno (10 kosov v pretisni omoti v kartonski paket 3 ali 10 pretisnih omotih).

V 1 kapsula vsebuje:

• Zdravilna učinkovina: izotretinoin - 10 ali 20 mg;
• Pomožni komponente: Rumen vosek, sojino olje, je sojino olje, delno hidrogenirano, hidrogenirano sojino olje;
• Telo in kapica kapsule: želatina, titanov dioksid, 85% glicerola, železov oksid rdeče barve, Karion 83 (manitol, krompirjev škrob hidrolizira, sorbitol);
• Sestava Ink: črno barvilo železov oksid, šelak (ki je dovoljena uporaba končnega črnila Opacode Črna S-1-27794).

indikacije

Roaccutane uporablja za zdravljenje hudih oblik aken (konglobiranih aken, aken s tveganjem za brazgotine ali nodulocistne akne), akne, in je ni mogoče z drugimi terapijami.

kontraindikacije

absolutno:

• Označena hiperlipidemija;
• Hipervitaminoza A;
• Jetrna odpoved;
• Hkratno tetraciklini zdravljenja;
• nosečnost;
• dojenje;
• Otroci do starosti 12 let;
• Preobčutljivost na glavnih ali pomožnih sestavin.

Relativna (poskrbeli s povečanim tveganjem neželenih učinkov):

• sladkorna bolezen;
• Lipidnih motenj;
• debelost;
• alkoholizem;
• Zgodovina depresije.

Odmerjanje in način uporabe

Roaccutane se jemlje peroralno med obrokom enkrat ali dvakrat na dan. Odmerek se prilagodi individualno pri zdravljenju odvisnosti od terapevtske učinkovitosti in neželenih učinkov zdravil.

Video: Roakkutan.Posle lecheniya.6 th mesec /."Kako ste?"

Začetni odmerek 0,5 mg / kg telesne teže na dan. Pri večini bolnikov se je doza v območju od 0,5-1,0 mg / kg telesne teže na dan. V hujših oblikah bolezni ali v lahko prisotnost telo akne dnevnega odmerka Roaccutane znaša do 2 mg / kg telesne teže. To je bilo, da preprečevanje ponovitve in remisije optimalno frekvenco v odmerku predmetu 120-150 mg / kg, vendar trajanje zdravljenja giblje in je odvisna od dnevnega odmerka za posameznega pacienta. Kot pravilo, popoln odpust je mogoče doseči v 16-24 tednih zdravljenja. Ko slabo prenašanje zdravljenja odvisnosti od drog še vedno v manjših odmerkih, in s tem njegovo trajanje povečuje.

V večini primerov, popolno okrevanje le eno vrsto terapije. Ko očitne recidivi predpiše drugo smer v istih dnevnih in seveda odmerkih. Po izboljšanje prekinitev opazili že kot 8 tednov, tako da obnovitveni tečaj je možen šele po koncu mandata.

Bolniki s hudo ledvično insuficienco Roakkutan dajemo v manjših odmerkih od 10 mg na dan, čemur sledi postopno povečevanje odmerka do 1 mg / kg na dan ali največ prenaša.

neželeni učinki

Neželeni učinki zdravila v večini primerov odvisni od odmerka. Če smo jih uporabili pri priporočenem razmerju med koristjo in tveganjem odmerki Roaccutane (upoštevaje resnost bolezni) je sprejemljiv za pacienta. Ponavadi, neželeni učinki so reverzibilni in po prekinitvi popravek drog ali odmerka izginejo, nekateri pa lahko trajajo tudi po prenehanju zdravljenja.

Pri uporabi Roaccutane mogoče neželene učinke naslednjih organskih sistemov:

• Prebavni sistem: diareja, pankreatitis (opisano nekaterih primerih usodna), slabost, krvavitve, ileitisa, kolitis, hepatitisa (v redkih primerih), prehodne in reverzibilno zvečanje jeter transaminaze;
• Respiratorni sistem: redko - bronhospazem (običajno pri bolnikih z bronhialno astmo v zgodovini);
• Mišično-skeletnega sistema: artritis, tendinitis, bolečine v mišicah z ali brez arterijsko serumski kreatinin fosfokinaze, hiperostoze, kalcifikacijo kit in ligamentov, bolečine in drugih spremembah kosti;
• hematopoetski sistem: zmanjšana hematokrit, nevtropenija, pospešeno določanje sedimentacije eritrocitov, anemija, levkopenija, zmanjšanje ali povečanje števila trombocitov;
• Centralnega živčnega sistema in težave z duševnim zdravjem: glavobol, epileptični napadi, depresija, ravnanje motnje, povečan intrakranialni tlak;
• Senses: fotofobija, kršitev ostrine vida, motnje temno adaptatsii- redko - keratitis, konjunktivitis, edem vidnega živca, motnje barvni vid, vnetje veke, draženje oči, lečaste sive mrene, izguba sluha pri določenih zvočnih frekvenc;
• Imunski sistem: sistemska ali lokalna okužbe z grampozitivnimi patogenimi mikroorganizmi;
• Učinki zaradi hipervitaminoze A: suhost sluznic, vključno nosno votlino (krvavitev), ustnice (heilitis), oči (reverzibilno motnjo roženice, konjunktivitis, intolerance kontaktne leče) in hipofarinksu (hripavost);
• Dermatološke reakcije: srbenje, znojenje, paronihija, izpuščaj, obraza eritem / dermatitisa, onychodystrophy, piogeni granulom, obstojne las tanjšanje, povečana širjenje granulacijskega tkiva, fulminantnega obliki aken, reverzibilne izpadanje las, hiperpigmentacija, fotoalergijo, hirzutizem, svetlobo, poslabšanje aken (v začetek zdravljenja), lahka poškodujejo kožo;
• Laboratorijski kazalci: visok holesterol, znižanje HDL, hipertrigliceridemije, giperurikemiya- redko - giperglikemiya- v nekaterih primerih - novonastali diabetes mellitus, povišan kreatin fosfokinaze v serumu (zlasti pri bolnikih, ki so prejemali intenzivno telesno aktivnost);
• Druge reakcije: hematurija, vaskulitis, glomerulonefritis, bezgavke, proteinurija, sistemske preobčutljivostne reakcije.

V postmarketinških nadzor opisani primeri hudih kožnih reakcij (toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem).

Opozorila

Roaccutane je treba imenovati z dermatologom, ki ve o tveganju teratogenosti zdravila in ima izkušnje s sistemskimi retinoidi.

Pri bolnikih, ki prejemajo Roaccutane ali ga uporabljajo v zadnjem mesecu, ne morete vzeti transfuzije krvi.

Pred zdravljenjem, en mesec po tem, ko se je začela in vsake tri mesece je priporočljivo spremljanje jetrnih encimov, serumskih koncentracij lipidov, postu in jetrne funkcije.

Poslabšanje aken, je treba opozoriti, v redkih primerih na začetku zdravljenja traja 7-10 dni in ne zahteva prilagoditve odmerka.

Na začetku terapije, je priporočljivo uporabiti vlažilni balzam, krema ali mazilo za telo za zmanjšanje suhost sluznic in kože.

Video: Pop - vprašanja o Roaccutane

Pri bolnikih, ki jemljejo Roaccutane, in v roku 5-6 mesecev po koncu študija, da bi se izognili lasersko zdravljenje, globoko kemikalije za dermoabrazijo in odstranjevanje dlak s pomočjo aplikacije vosek.

V primeru intolerance za kontaktnih leč v času zdravljenja je treba uporabljati očala.

Treba omejiti izpostavljenost UV in sončno svetlobo in uporabiti zaščito pred soncem z vrednostjo zaščitnim faktorjem najmanj 15 SPF.

Z razvojem benigne intrakranialne hipertenzije, vnetne črevesne bolezni s hudo hemoragične drisko in hudih alergijskih reakcij je treba Roaccutane nemudoma prekiniti.

Zaradi morebitne odpravljanju nočnega vida, morajo bolniki previdni pri vožnji ponoči. država, je treba skrbno spremljati vidne ostrine.

interakcije z zdravili

Ni priporočljivo hkratno uporabo A drog in vitamina, saj je možno pomnoževanja simptomi hipervitaminoze A.

Zaradi nevarnosti povečanega intrakranialnega tlaka sočasni uporabi Roaccutane in tetraciklini je kontraindicirana.

Zdravilo lahko zmanjša učinkovitost progesteronsoderzhaschih sredstva, ki pa se ne priporoča uporaba kontracepcijskih sredstev z nizkimi odmerki progesterona.

Zaradi možnega povečanja lokalnega draženja kontraindicirana hkratno uporabo izotretinoin in lokalnih ali listasti keratolitiki zdravil za zdravljenje aken.

Pravila in pogoji shranjevanja

Prva zaščiteni pred vlago in svetlobo pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 3 leta.