Remeron

15 mg: biconcave, ovalne, v rumenem tanko lupino, s «TZ / 3 'nad in pod zarezo na eni strani, in" Organon »reliefnim napisom - s protivopolozhnoy- jedrom - beli s homogeno reliefne strukture (10 kosov v. blister embalaža v kartonski pretisnem omotu 1 ali 3);
30 mg: biconcave, ovalne, rdeče-rjave tanko lupino, s «TZ / 5 'nad in pod zarezo na eni strani, in" Organon »reliefnim napisom - z protivopolozhnoy- jedra - beli s homogeno reliefne strukture (10 kosov . v pretisnem omotu v kartonski pretisnem omotu 1 ali 3);
45 mg: biconcave, ovalne, bele, reliefna z besedami «TZ / 7" na eni strani in "Organon" - s protivopolozhnoy- jedrom - bela s homogeno reliefne strukture (10 kosov v pretisni omot v kartonski snopu 1. ali 3 mehurji).

Sestava 1 tableta:

Video: Priljubljeni videoposnetki - Mirtazapin

Zdravilna učinkovina: mirtazapin - 15, 30 ali 45 mg;
Dodatne komponente: laktoza monohidrat, giproloza, koloidni silicijev dioksid, koruzni škrob, magnezijev stearat;
Filmska obloga: makrogol 8000, hipromeloza, titanov dioksid, železov oksid rdeče barve (30 mg), rumeni železov oksid barvilo (15 in 30 mg).

indikacije

Remeron se priporoča za uporabo pri zdravljenju depresije.

kontraindikacije

Glukoza-galaktoze, pomanjkljivostjo laktaze, laktoza intolerance;
Preobčutljivost na zdravila.

To ni priporočljivo, da se zdravila za otroke in mladostnike, mlajše od 18 let (zaradi pomanjkanja dokazov, ki podpirajo njegovo učinkovitost in varnost).

Zelo previdno je treba uporabiti sredstva (redni zdravniški nadzor in popravek odmerjanja) za naslednje bolezni in stanja:

Jeter ali ledvic;
srčna bolezen (vključno z nedavnim srčnim infarktom ali angine pektoris, motnje prevodnosti ..);
Organska možganske poškodbe, epilepsije (zaradi nevarnosti napadov);
Hipotenzijo, pogoji, ki povečajo nagnjenost k pojavu hipotenzije (vključno z dehidracijo in hipovolemijo);
Cerebrovaskularne bolezni (vključno kapi, ishemične bolezni);
Manija, hipomanija, odvisnost od zdravil, ki vplivajo na centralni živčni sistem.

Uporablja se tudi previdno v prisotnosti zdravila za zdravljenje diabetesa, sečil (vključno na hiperplazije prostate), povišan očesni pritisk, akutni glavkom z zaprtim zakotjem, in v kombinaciji z benzodiazepini.

V obdobju dojenja ni priporočljivo, da zdravilo jemljete (zaradi pomanjkanja informacij o reji mirtazapina v materino mleko).

V nosečnosti, sprejem pomeni, je mogoče le, če pričakovana korist za ženske presega potencialno tveganje za plod.

Odmerjanje in način uporabe

Tablete so podana ustno pogoltnete cele, brez žvečenja, pitje tekočine, kadar je to potrebno.

Remeron priporočljivo 1-krat dnevno (najbolje zvečer, ob istem času, pred spanjem), so dovoljene tudi razdeliti dnevni odmerek v 2 odmerkih - zjutraj in zvečer (večino odmerka je treba sprejeti hkrati ponoči).

V začetku seveda odraslih običajno traja 15-30 mg na dan je lahko učinkovit dnevni odmerek razlikujejo od 15 do 45 mg.

Pri imenovanju zdravilo za starejše bolnike v prilagajanje odmerka ni potrebno. Toda povečanje odmerka, potrebnega za doseganje varne in zadovoljiv odziv na zdravljenje je treba uporabiti pod zdravniškim nadzorom.

Upoštevajte, da se očistek mirtazapina je lahko zmanjšan pri bolnikih z okvaro ledvic ali jeter.

terapija je čim bolj priporočljivo, da imajo za 4-6 mesecev (do popolnega izginotja simptomov bolezni), nato pa postopoma na igrišču za golf.

Remeron začne izvajati terapevtski učinek, navadno 7-14 dni po začetku sprejem. Z ustrezno odmerjanje vam omogoča, da bi dobili pozitiven odgovor v roku 2-4 tednov. Z malo odmerku učinek se lahko poveča na največ - 45 mg na dan.

V odsotnosti pozitivnih sprememb bolnikovega stanja po nadaljnjih 2-4 tednih, je treba zdravljenje prekiniti.

neželeni učinki

Limfnega sistema in kri: frekvenca neznano - eozinofilija, supresija kostnega mozga (anemija, agranulocitoza, granulocitopenija, aplastična anemija);
Prebavila: zelo pogosto - suha rtu- pogosto - bruhanje, driska, toshnota- redko - stopnja zmanjšanja občutljivosti ustno sluznic ni nastavljen rta- - otekanje ustne sluznice;
Živčni sistem: zelo pogosto - zaspanost (pojavi v prvih tednih seveda zmanjšanje odmerka običajno ne prispeva k zmanjšanju sedacije), glavobol, sedatsiya- pogosto - tremor, omotica, letargiya- redko - sinkopo, je sindrom "nemirnih nog" , paresteziya- redko - mioklonus- zelo redko - parestezije ustne sluznice, serotoninski sindrom, krči (kap);
Mind: pogosto - nespečnost, anksioznost, zmedenost, nenavadno sny- redko - vznemirjenost (.. V t h hiperkinezi in akatizije), halucinacije, vznemirjenost, manija, nočno koshmary- frekvenca ni nastavljen - samomorilno vedenje, razmišljanje o samomoru;
Bolezni kože in podkožja: pogosto - kožni izpuščaj;
Presnova: pogosto - povečan apetit;
Endokrinega sistema: frekvenca ni nastavljen - neustreznega izločanja antidiuretskega hormona;
Sklopka in skeletno mišično tkivo: pogosto - mialgija, artralgija, bolečine v hrbtu;
Plovila: pogosto - ortostatska gipotenziya- redko - hipotenzija;
Jeter in žolčnika načinov: redko - povečano aktivnost serumskih transaminaz;
Drugo: redko - utrujenost;
Laboratorij in instrumentalne podatki: zelo pogosto - telesne mase.

Imejte v mislih, da lahko, medtem ko depresija doživeli vrsto simptomov, povezanih z boleznijo. Kot rezultat, v nekaterih primerih je težko razlikovati simptomov, povezanih z boleznijo, zaradi stranskih učinkov, ki nastanejo med zdravljenjem.

Po razpoložljivih podatkih pripisuje prevelik odmerek zdravila Error običajno blagi. Posneti inhibicija poročila centralnega živčnega sistema, ki spremlja daljši sedative in dezorientacija v kombinaciji s šibko zmanjšanje ali povečanje krvnega tlaka. Obstaja pa tudi verjetnost za razvoj bolj resne posledice (r. H. Death) pri prejemanju odmerkov znatno presegajo terapevtsko eno, predvsem zaradi prevelikega odmerka več zdravil, ki se uporabljajo hkrati.

V takih primerih je dodeljena simptomatsko zdravljenje za ohranjanje vitalnih funkcij telesa, izpiranje želodca in dajanje aktivnega oglja.

Opozorila

Med zdravljenjem Remeron je potrebno upoštevati, da je poslabšanje psihotičnih simptomov lahko pojavijo pri uporabi antidepresivov za zdravljenje bolnikov s shizofrenijo ali drugih psihotičnih motenj. Medtem ko se lahko ob drog povečala paranoidne ideje, lahko depresivne faze manično-depresivna bolezen napreduje do Maniacal.

Video: psihiatrija

Pri bolnikih, starih mlajši od 24 let, ki trpijo zaradi depresije in drugih duševnih motenj, lahko antidepresivi poslabšajo nevarnost samomorilnega vedenja in samomorilne misli. Preden je treba jemati previdno korelaciji potencialno tveganje za samomor in pričakovane koristi zdravila. V času zdravljenja Remeron za bolnike v tej skupini je treba spremljati tveganje za odkrivanje sprememb in vedenjske motnje (vključno s samomorilnimi nagnjenji).

Če se pojavijo simptomi zlatenica, ki prejemajo sredstva je treba prekiniti.

Kljub temu, da je zdravilo ni zasvojenost, post-marketinške izkušnje, glede na ostre prekinitev dolgotrajnega zdravljenja lahko povzroči odtegnitvene simptome. Za takšne reakcije so slabost, anksioznost, vrtoglavica, glavobol, vznemirjenost. Vsi ti učinki so blagi in samo-omejevanje. Remeron zdravljenje je priporočljivo postopno prenehati.

Med zdravljenjem naj se izogibajo pitju alkohola.

Pri uporabi zdravila v redkih primerih agranulocitoze in granulocitopenije, navedeno v večini primerov, po 4-6 tednih seveda, in poteka po prenehanju zdravljenja. To je potrebno prekiniti sprejem in imajo krvni test, ko zazna znake gripi podobnimi simptomi (bolečine v grlu, vročino, stomatitis, itd).

Ko monoterapiji mirtazapin, ki temelji na postmarketinških izkušenj, razvoj serotoninski sindrom pojavlja zelo redko.

Ker zdravila lahko zmanjša koncentracijo pozornosti med zdravljenjem je priporočljivo, da se vzdržijo upravljanje cest in opravljanje potencialno nevarnih dejavnosti.

interakcije z zdravili

Možni Reakcijsko mirtazapina interakcije v kombinaciji z drugimi učinkovin / pripravkov:

Benzodiazepinov in drugih sedativov - razširjajo njihove pomirjevala lastnosti (previdnost);
Etanol - s svojimi depresivnih učinkov na centralni živčni sistem, povečuje;
Selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina, venlafaksin in drugih serotoninskih zdravil - možna nevarnost interakcije, in kot rezultat razvoj serotoninskega sindroma (če je to potrebno, je takšna kombinacija prilagajanje odmerka in stabilne karakteristike nadzora začnejo serotoninergične hiperstimulacijo);
Varfarin - omenil majhno, a statistično značilno povečanje MHO (internacionalno normalizirano razmerje), v kombinaciji s sprejem mirtazapinom, 30 mg;
inhibitorjev HIV proteaze, učinkoviti inhibitorji izoencima CYP3A4, azolnih antimikotikov, eritromicina ali nefazodona - poveča največjo plazemsko koncentracijo in AUC mirtazapina je 40-50% (treba združiti previdno);
Induktorji izoencima CYP3A4, fenitoin, karbamazepin - mirtazapina poveča višino, kar vodi do zmanjšanja njegovo koncentracijo v plazmi z 45-60% (potrebna prilagoditev odmerka);
Cimetidin - mirtazapina povečano biorazpoložljivost več kot 50% (na začetku sočasnega cimetidina zdravljenja lahko zahteva zmanjšanje odmerka mirtazapina, in na koncu - povečanje).

Zavrnjen sprejel Remeron v sochetaniis inhibitorji monoaminooksidaze (MAO), in 14 dni po njihovem umiku.

Pravila in pogoji shranjevanja

Trgovina v mestu, zaščiteno pred vlago in svetlobo, ter izven dosega otrok na 2 do 30 ° C.

Rok - 3 leta.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný