Monopril

Monopril - drog antihipertenzivno delovanje inhibitorja angiotenzinske konvertaze.

Obrazec za javnost in sestava

Monopril se proizvaja v obliki tablete: okrogle bikonveksne, bele ali skoraj bele, praktično brez vonja, z zarezo na eni strani (14 kosov v pretisnih omotih, v pretisni kartonske embalaže 2).

Video: Pravila monopola igre

Aktivna snov: natrijev fozinopril - 10 ali 20 mg na eno tableto.

Pomožni sestavine: mikrokristalna celuloza, povidon, krospovidon, brezvodna laktoza, natrijev stearilfumarat.

indikacije

Monopril uporabimo pri hipertenziji (v monoterapiji ali v kombinaciji z drugimi antihipertenzivi, na primer, tiazidni diuretiki) in srčnim popuščanjem (pri kombiniranem zdravljenju).

Video: Monopoly. Pregled (Monopoly) Rusija. Igra svet.

kontraindikacije

Kontraindicirana uporaba Monopril so naslednje bolezni in stanj:

• Idiopatski angioedem v anamnezi dednih angionevrotičnega edema;
• Pomanjkanje encima laktaze, prirojeno laktozno intoleranco, malabsorpcijo glukoze in galaktoze;
• dojenje;
• nosečnost;
• Otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (varnost in učinkovitost ni bila dokazana);
• Preobčutljivost na glavnih ali pomožnih sestavin zgodovine drog in / ali drugimi inhibitorji ACE.

Monopril predpisano previdno pri bolnikih s hiponatriemijo (nevarnost hipotenzije, dehidracija in kronično ledvično insuficienco) in ledvično nedostatochnostyu- z aortno stenozo stenozo arterije samo ledvic ali dvostranski stenozo ledvične arteriy- naprava po presaditvi pochki- sistemskih bolezni vezivnega tkiva (vključno skleroderma in sistemski lupus eritematozus) zaradi povečanega tveganja agranulocitoze ali neytropenii- desensibilizatsii- s kroničnim srčnim ne Ustreznost 3-4 funkcijski razred, ishemična srčna-bolezen pri cerebrovaskularnih bolezni (vključno cerebrovaskularno insuficienco) - zaviranje kostnega mozga krovoobrascheniya- podagre- diabetes diabete- pogoje redukcija listom krožečega volumna krvi (vključno bruhanje, predhodno zdravljenje diuretiki) - hiperkaliemija, in pri starejših bolnikih.

Odmerjanje in način uporabe

Monopril se jemlje oralno. Odmerek se določi individualno.

Priporočeni začetni odmerek pri hipertenzijo - 10 mg enkrat na dan. Odvisno od dinamike krvnega tlaka zmanjšanje odmerkov spreminja v območju 10-40 mg enkrat dnevno. Če je hipotenzivni učinek Monopril šibka, dodatnih diuretiki. Pri dajanju zdravila med zdravljenjem z diuretikom njegov začetni odmerek ni večja kot 10 mg, poleg tega pa zahteva redno medicinska kontrolno stanja pacienta. Največji odmerek na dan - 40 mg.

Začetni odmerek zdravila kroničnega srčnega popuščanja je tudi 10 mg enkrat dnevno. Terapija se začne strogo pod zdravniškim nadzorom. Z dobro prenaša, njen začetni odmerek lahko postopoma povečuje, povečuje na 40 mg enkrat na dan (največji dnevni odmerek). Monopril je treba uporabljati v kombinaciji z diuretikom, digoksin neobvezno.

Bolniki z okvaro jeter ali ledvic, pa tudi tiste nad 65 let, prilagajanje odmerka običajno ni potrebno.

neželeni učinki

Med zdravila Monopril, naslednji neželeni učinki sistemov in organov:

• Kardiovaskularni sistem: ortostatska hipotenzija, sinkopa, palpitacije, miokardni infarkt, srčno prevodnost, izrazito znižanje krvnega tlaka, "plima" krvi v kožo, zvišan krvni tlak, periferni edem, tahikardija, aritmija, angina, srčno popuščanje, nenadna smrt;
• Prebavni sistem: diareja, pankreatitisa, holestaze, bruhanje, slabost, anoreksija, glositis, stomatitis, intestinalne obstrukcije, hepatitis, pankreatitis, bolečine v trebuhu, zaprtje, napenjanje, disfagija, suha ustne sluznice, motnje apetita, krvavitev, sprememba teže ;
• Sečil: proteinurije, poliurija, ledvična insuficienca, oligurija, patologija prostate (adenom, hiperplazija);
• Dihala: suh kašelj, dispneja, žrela, vnetje grla, pljučnica, bronhospazem, pljučni infiltrati, sinuzitis, rinoreja, epistaksa, hripavost, traheobronhitis;
• Osrednjega in perifernega živčnega sistema: možganska ishemija, motnje ravnotežja, šibkost, kap, glavobol, motnje spomina, golovokruzhenie- zmedenost, anksioznost, motnje spanja in pomnilnik, parestezije, zaspanost, depresija;
• Senses: bolečina v ušesu, okus sprememba, tinitus, zamegljen vid in sluh;
• Mišično-skeletnega sistema: mialgija, mišična šibkost v udih, artritis, mišično-skeletne bolečine;
• Limfni sistem: vnetje bezgavk;
• Presnova: poslabšanje protin;
• Laboratorijski parametri: povečanje koncentracije sečnine, hiperbilirubinemije, hiponatriemije, hypercreatininemia, povišanih vrednosti jetrnih encimov, giperkaliemiya- hitrosti sedimentacije eritrocitov povečan, nevtropenijo, levkopenijo, znižanem hematokrita in hemoglobina, eozinofilija;
• Alergijske reakcije vključujejo srbenje, dermatitis, kožne izpuščaje, angioedem;
• Vpliv na plod: zmanjšanje fetalni in neonatalni krvni tlak, hiperkaliemije, oligohidramnija, pljučni hipoplazije, motnje razvoja ploda ledvic hipoplazija kosti lobanje in telo kontraktur, ledvična odpoved;
• Drugo: izpuščaj, zvišana telesna temperatura, motnje spolne funkcije.

Opozorila

Pred uporabo je treba Monopril da analiza antihipertenzivi predhodno izvedene, stopnjo povečanja krvnega tlaka, dovajanje tekočine nadzor in / ali soli in drugih kliničnih okoliščinah. Nekaj ​​dni pred začetkom morebitnega zdravljenja za prenehanje jemanja drugih antihipertenzivov.

Pred zdravljenjem in med treba nadzorovati delovanje ledvic, krvni tlak, sečnino, kreatinin, kalijevih ionov in aktivnost jetrnih encimov in koncentracija elektrolitov v krvi.

Pred operacijo (vključno na zobeh), morate obvestiti zdravnika / anesteziolog jemljete zaviralce ACE.

V vročem vremenu in telesnih vaj bi morali biti previdni, ker je tveganje za hipotenzijo in dehidracijo zaradi zmanjšanja krožečega volumna krvi.

Med zdravljenjem Monoprilom vožnje ali opravlja druge naloge, ki zahtevajo povečano pozornost mora biti zelo previdno, saj obstaja možnost, omotica.

interakcije z zdravili

Fozinopril med sprejemom in antacidov ter simetikon mora biti presledek vsaj 2 uri.

V vlogi z Monoprilom:

• ACE inhibitorji in litijeve soli - lahko poveča vsebnost litija v serumu;
• Indometacin, acetilsalicilna kislina in druga nesteroidna protivnetna zdravila - lahko zmanjšajo antihipertenzivni učinek zaviralcev ACE;
• Diuretiki (zlasti na začetku zdravljenja z diuretiki v kombinaciji z dieto, ki omejuje vnos soli ali dializo) - po možnosti izredno znižanje krvnega tlaka;
• Kalij diuretiki, ki varčujejo in dodatke kalija - povečuje tveganje hiperkaliemije.

Fozinopril povečuje tveganje levkopenije v kombinaciji s citotoksičnimi sredstvi, prokainamid, alopurinol in immunodepressantami- povečuje hipoglikemično učinek insulina in sulfonilsečnin.

Antihipertenzivno delovanje Monopril povečanje opioidnih analgetikov, antihipertenzivi in ​​sredstva za splošno anestezijo, in oslabi - estrogenov.

Video: Monopoly milijonar

Biološka uporabnost fosinoprilom ne spremeni hkratni uporabi nifedipina, hidroklorotiazid, metoklopramid, digoksina, klortalidon, propranolol, cimetidina Propantelin bromid in varfarina.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjevanje v suhem prostoru pri temperaturi od 15-25 ° C Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 2 leti.