Gordoks

Gordoks - drog z antiproteaznym in antifibrinolitičnih učinek.

Obrazec za javnost in sestava

Gordoks proizvedenih v obliki brezbarvne ali rahlo obarvane raztopine za intravensko dajanje v 10 ml ampulah pet kosov v plastični poddony- pakirana v kartonski snopu 5 palete z ampule in 2 dodatna palet.

Aktivna sestavina zdravila je aprotinin, katerega vsebina 1 ml raztopine 10.000 kie (-kalikreina inaktiviranje enot) in 1 viala - 100000 kie. Kie 1 = 140 ng učinkovine in 100.000 kie aprotinina = 14 mg.

Neobvezno Komponente raztopine: 100 mg - benzil alkohol, 85 mg - natrijev klorid, 10 ml - destilirano vodo.

indikacije

V skladu z navodili, Gordoks uporabljajo v akutni in kronični pankreatitis, nekroze trebušne slinavke, hyperfibrinolysis, hudega šoka, angioedemom, akutne pooperativne parotitisa, obsežne in globoke poškodbe tkiva, kot tudi za preprečevanje encimske avtolize med operacijami na trebušni slinavki, in organi nahaja poleg nje .

kontraindikacije

Ne priporočamo uporabe Gordoksa pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, saj ni bila ugotovljena varnosti in učinkovitosti v tej starostni skupini, kot tudi v primeru preobčutljivosti na aprotinin ali katerokoli pomožno snov.

Odmerjanje in način uporabe

Gordoks Raztopino dajemo intravensko, počasi.

Največja dovoljena stopnja injekcija 5-10 ml / min. V času postopka je treba zagotoviti vodoraven položaj bolnika - leži na hrbtu. Zdravilo je treba injicirati skozi glavno veno se jih ni mogoče uporabiti za dajanje drugih zdravil.

Pred nanosom Gordoksa v določenem odmerku treba uvesti testno dozo, ki je 1 ml (10.000 kie). Razlog za to je visoko tveganje anafilaktične / alergijskih reakcij. Če takšna reakcija ni bila navzoča v času 10 minut je terapevtski odmerek. Drug način, da se preprečijo škodljive stranske učinke, je sprejem histamina receptorji (H₁ in H₂) 15 minut pred dajanjem Gordoksa. Vendar pa ti ukrepi ne preklicati obveznega zagotavljanja standarda nujnih ukrepov za zdravljenje anafilaktične / alergijske reakcije.

Priporočeni začetni odmerek Gordoksa, po navodilih 1000000-2000000 KIE in injiciramo intravensko počasi 15-20 minut po indukciji anestezije, vendar pred sternotomijo (zareza prsnice). Naslednji 1000000-2000000 kie doda primarnega volumna srca, pljuč stroj. Dodajanje aprotinina se izvaja v obdobju cirkulacijo, kar je zdravilo za zagotavljanje zadostne redčenje in prepreči interakcijo s heparinom.

V naslednji fazi je določen s konstantno hitrostjo infundiranja zdravila 250000-500000 kie na uro operaciji pred zaprtjem. Skupaj Gordoksa predstavil v tem seveda ne sme presegati števila 7000000 na kie.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic, pa tudi starejši ne želijo spremeniti režim doziranja.

neželeni učinki

Posebno pozornost je treba nameniti stranskih učinkov uporabe Gordoksa.

Na strani centralnega živčnega sistema so možne psihotične reakcije, zmedenost in halucinacije.

Kardiovaskularnega sistema se lahko pojavi hipotenzija, tahikardija, kot tudi višjo incidenco miokardnega infarkta pri reoperation aortokoronarnem operaciji obvoda v primerjavi s kontrolnimi skupinami (smrtnost, kljub temu, isto).

Od se alergijske reakcije lahko ugotovil, konjunktivitis, rinitis, koprivnica, bronhokonstrikcijo, srbenje, anafilaktični šok in anafilaktoidne reakcije (dispneja, kožni izpuščaj, povišan srčni utrip, slabost).

Z uvedbo aprotinina v visokih odmerkih in med operacijo na srcu lahko začasno povečanje ravni kreatinina v serumu, ki je zelo redko spremlja klinično pomembnih simptomov.

Opozorila

Če lahko krvni obtok insuficienca neželeni simptomi stopnjujejo do anafilaktičnega šoka, v nekaterih primerih s smrtnim izidom. S ponavljajočo uporabo Gordoksa pojavnosti anafilaktične reakcije je manj kot 0,5%, vendar tudi z zadovoljivo prenašanja dajanju drugega odmerka nadalje lahko povzroči resne anafilaksijo, nevarnost v večkratnih odmerkih le povečuje. V redkih primerih so opazili anafilaktična reakcija po začetnem odmerku.

Če preobčutljivostne reakcije razvijejo med infuzijo zdravila uporabi Gordoksa je treba nemudoma prekiniti in, če je potrebno začeti standardne dejavnosti v sili terapijo (aplikacija glukokortikoidov, epinefrin, dokončanje tekočine iz telesa).

analogi

K raztopini Gordoks analogi vključujejo droge in Aproteks trazilola.

Pravila in pogoji shranjevanja

Zdravilo je treba hraniti pri temperaturi, ki ne presega 30 ° Savanoriu Str temno mesto nedostopno otrokom. Rok rešitev Gordoks, se v skladu z navodili pet let.