Ovestin

Ovestin - estrogen drog.

Obrazec za javnost in sestava

Ovestin na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

• Tablete: bele, ploščate, okrogle, s poševnim robom, z napisom "Organon *" na eni strani, na drugi strani - z oznako "GD"Nahaja se nad številčne oznake "8." in prelom vrstice med njimi (30 kosov v mehurji, 1 blister v kartonu.);
• Vaginalni supozitoriji iz lahke smetane do bele, torpedo oblike, s homogeno površino in vzdolžno rezom (5 kosov v pretisnih omotih s 3 omotih v škatli.);
• Vaginalno kremo: homogeno maso od bele do skoraj bele barve, ima značilen vonj (15 g v aluminijastih cevi na cev 1 v paketu lepenke).

Sestava ene tablete vsebuje:

• Zdravilna učinkovina: estriol - 2 mg;
• Pomožni komponente: povidon, brezvodni koloidni silicijev dioksid, krompirjev škrob, magnezijev stearat, laktoza monohidrat.

Struktura 1 vaginalni supozitorij vsebuje:

• Učinkovina: mikroniziran estriol - 0,5 mg;
• Pomožni deli: Witepsol S58.

Sestava 1 g vaginalne kreme vsebuje:

• Zdravilna učinkovina: estriol - 1 mg;
• Pomožni komponente: mlečna kislina, stearil alkohol, natrijev hidroksid, oktildodekanol, glicerol, polisorbat, cetil palmitat, cetil alkohol, sorbitan stearat, klorheksidin dihidroklorid, prečiščena voda.

indikacije

tablete

• Atrofije sluznice spodnjega genitalnega trakta povezani s pomanjkanjem estrogena, zlasti pri zdravljenju simptomov, kot so srbenje in vaginalna suhost, Dispareunija, za preprečevanje ponavljajoče se okužbe spodnjega genitalnega trakta, in vagine;
• Pred in po operaciji terapija v menopavzi, obdobju žensk;
• Motnje mochevyvedeniya (npr disurija, poliurija);
• Zmerna inkontinenca;
• Neplodnost povezana s cervikalno faktorjem;
• Menopavzi motnje (nočno potenje, vročinski oblivi).

Smetana in vaginalni supozitoriji

• Hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT) za zdravljenje atrofije sluznice spodnjega genitalnega trakta, ki so povezane z estrogenom insuficienco;
• Pred in po operaciji terapija pri ženskah po menopavzi, v obdobju vaginalnih operacij dostopa;
• Nejasni rezultati citoloških materničnega vratu preiskav (če obstaja sum neoplastične procesa) zaradi atrofije sprememb (za diagnostične namene).

kontraindikacije

• Krvavitev iz nožnice neznane etiologije;
• Estrogena odvisnih tumorjev (označene ali sum), npr rak dojke;
• Potrjen venska tromboza v zadnjih 2 letih, vključno z globoko vensko trombozo, pljučno tromboembolijo (tablete);
• Venska tromboza ali tromboza, ko se antikoagulanti ne izvaja (tablete) zdravljenje;
• Cerebrovaskularne nezgode (tablete);
• Diabetes mellitus z angiopatija (tablete);
• Sindromov Rotor in Dubin-Johnsonov (tablete);
• anemija srpastih celic (tablete);
• Nezdravljena hiperplazija endometrija (gel in svečke);
• Venska tromboza trenutno in / ali ima zgodovino usmerjanja (gela in svečke);
• Tromboembolična arterijske bolezni (aktivno ali nedavno prenesena), kot je miokardni infarkt, angino pektoris (gela in supozitorijev);
• Porfirija (gel in svečke);
• Akutna tok bolezni jeter (ali njena zgodovina), ko se delovanje jeter ne normalizira (gel in svečke);
• Nosečnost in dojenje;
• Preobčutljivost na zdravila.

Ovestin je treba uporabljati previdno pri naslednjih stanj / bolezni ali, kadar take stanj / bolezni že omenjeno in / ali okvarjeni v predhodnih nosečnic ali hormonsko terapijo so poprej speljane:

• Endometrioza ali leiomioma (maternični fibroidi);
• hipertenzija;
• otosklerozo;
• epilepsija;
• Družina hiperlipoproteinemije;
• Sistemski lupus eritematozus;
• pankreatitis;
• Hudo srbenje ali holestatska zlatenica, vključno Zgodovina v prejšnji nosečnosti;
• Povečano tveganje trombemboličnih zapletov;
• Daljši imobilizacijo, večjim kirurškim posegom (tablete);
• Huda bolezni jeter (tablete);
• Bronhialna astma (tablete);
• zgodovina bolezni žolčnika, zlasti holelitiaza (tablete);
• Hiperkalcemija s kostnimi metastazami raka dojke (tablete) povzročil;
• Jetrnih porfirija (tablete);
• Herpes gestitionis (tablete);
• Dejavniki tveganja za estrogena tumor, npr prve stopnje dednosti za raka na dojki (gela in supozitorijev);
• Benignih tumorjev v jetrih, kot jetrne adenomom (gela in supozitorijev);
• Diabetes mellitus z ali brez vaskularne komponente (gela in supozitorijev);
• Holelitiaza (gel in svečke);
• odpoved jeter (gel in svečke);
• Huda glavobol ali migrene (gel in svečke);
• Zgodovina hiperplazija endometrija (gel in svečke);
• Astma (gel in svečke).

Odmerjanje in način uporabe

tablete

Ovestin peroralno, pitne vode, prednostno - na enem in istem času dneva.

Dnevni odmerek (ne več kot 8 mg), bi bilo treba sprejeti v 1 recepciji.

Priporočeni režim odmerjanja (dnevni odmerek):

• Atrofije spodnjega genitalnega trakta s pomanjkanjem estrogena povzročajo: v prvih 4 tednih zdravljenja - 4-8 mg, nato, odvisno od simptomov, so odmerek postopoma zmanjša na vzdrževanje - 1-2 mg;
• Pred in po operaciji zdravljenje pri post-menopavzalnih med operacijami v vagino: 14 dni pred operacijo - 4-8 mg 14 dni po operaciji - 1-2 mg;
• Zdravljenje menopavznih motenj (nočno potenje, vročinski oblivi) za 7 dni pri 4-8 mg z postopnega zmanjševanja dozy- med vzdrževalno zdravljenje treba uporabiti najmanjši učinkoviti odmerek;
• Neplodnost zaradi vratnega faktorja: 6-15 dni menstrualnim ciklom povprečno 1-2 mg dnevno dozo za različne bolnike lahko variira med 1-8 mg-mesečni odmerek treba povečati do optimalnega učinka na materničnem vratu sluznico.

Ko preskoči prejemu naslednjega odmerka ali zamude pri sprejemu na 12 ur tablete je treba sprejeti čim prej. Če je zamuda več kot 12 ur, je čas za preskok. Kasneje Ovestin sprejeti ob običajnem času.

Smetana in vaginalni supozitoriji

Ovestin vstavi v nožnico ponoči pred spanjem. Pri uporabi kreme morate uporabiti merilnega aplikator. 1 Aplicirano (med polnjenjem aplikatorja na kolobarjasti oznake) vsebuje 500 mg kreme (ustreza 0,5 mg estriola).

Priporočeni režim odmerjanja:

• Atrofije sluznice spodnjega genitalnega trakta: v prvih tednih zdravljenja - 1 svečk ali 1 den uporabo v prihodnosti, odvisno od odmerka simptomov se zmanjša na vzdrževanje (1 svečk ali 1 Aplicirano 2-krat tedensko);
• Pred in po operaciji terapija v postmenopavzi, med operacijo vaginalne dostopa: 14 dni pred operacijo - 1 svečk ali uporabe na den 1 za 14 dni po operaciji - 1 supozitorijske 1 ali 2 zahtevki na teden;
• Nejasne rezultate preiskav citološki materničnega vratu (za diagnozo) za 7 dni pred sprejetjem naslednjega bris 1 supozitorij ali 1 aplikacijo vsak drugi dan.

Izpuščeni odmerek Ovestin morali vnesti še isti dan, vendar odmerek ne sme dajati 2-krat na dan. V prihodnosti nadaljevati zdravljenje na običajen način.

Video: Ovestin

Na začetku zdravljenja ali s stalnimi po menopavzi simptomi bi se morala uporabiti najnižjega učinkovitega odmerka za najkrajše obdobje.

Mi ne prejemajo HNZ ženskam ali ženskam, ki so prenesene na Ovestin s stalnim sprejemu ustne kombiniranega HNZ, lahko zdravljenje začne na kateri koli dan. Pri prehodu iz načina sprejem ciklično HRT, Ovestin dajali 7 dni po umiku teh zdravil.

Potem je treba uvedba smetane odstrani iz bata valja, speremo s toplo (ne vroče ali kuhanjem) z milom in vodo brez detergentov in izperite s čisto vodo.

neželeni učinki

tablete

Neželeni učinki, ki se razvijejo pri uporabi Ovestin, so običajno prehodne narave, vendar pa je lahko znak prevelikega odmerka. V naslednjih kršitev se lahko pojavijo med zdravljenjem:

• Skeletnega sistema: cervikalni hipersekrecija, intermenstrual madeži madeži iz nožnice;
• Drugo: stres in občutljivost dojk, slabost, zlatenica, glavobol, kožni izpuščaj, povišan krvni tlak.

Video: Ovestin. Sreča zrel življenje!

Smetana in vaginalni supozitoriji

Med uporabo Ovestin včasih lahko razvije kršitve, kot so lokalno draženje in srbenje, občutljivost, bolečina, napetost in povečanje prsi. Značilno je, da ti neželeni učinki so kratke in prehodne narave, vendar simptomi so lahko preveliki odmerki.

Kot je med zdravljenjem, aciklicnem madežev in metroragijo lahko pride do preboja krvavitev.

Pri dodeljevanju HRT z zdravili, ki vsebujejo estrogen, progestagen-teh motenj so opazili (komunikacija z ovestin ni dokazano)

• Povečan libido;
• Malignih in benignih estrogena odvisni neoplazije (rak dojke in endometrija);
• Venska trombembolija (pljučna embolija, globoka venska tromboza nog ali medenice pogosto pojavijo ob uporabi HRT kot v odsotnosti zdravljenja);
• žolčni kamni;
• kap;
• Miokardni infarkt;
• demence;
• Kožnimi boleznimi (kloazma, nodozni eritem, multiformni eritem, hemoragična purpura).

Opozorila

Pred začetkom HRT je treba izvesti popolno zdravniški pregled.

Med zdravljenjem je treba vsakih šest mesecev, da izvaja redne preglede (vključno z mamografijo, pregledom dojk), ki temelji na sprejeto medicinsko prakso.

To je potrebno izključiti prisotnost zgodovine tromboembolijo, ponovil spontane splave, ki so lahko pokazatelj trombofilije. Verjetnost tromboembolije povečuje z dolgotrajno imobilizacijo, operacijo in hude travme. V teh primerih boste morali začasno prekiniti HRT (4-6 tednov pred operacijo).

Uporaba estriola povečati gostoto dojk ne. In verjetno uporaba Ovestin povzroča tudi povečanje tveganja za raka na dojki.

Za začetek HRT za zdravljenje po menopavzi simptomov je potrebno le v zvezi s simptomi, ki negativno vplivajo na kakovost življenja. V vseh primerih je potrebno vsaj enkrat letno opravi temeljito oceno razmerja korist / tveganje zdravljenja. HRT je treba le še v času, ko je uporaba večjega tveganja.

Estrogen lahko povzroči zastajanje tekočine, vendar v funkcionalnih motnjah ledvic in odpovedi srca mora biti pod strogim zdravniškim nadzorom. Bolniki s terminalnim stadijem kronično odpovedjo ledvic potrebna posebna kontrolo možno povečanje kroži ravni aktivnega ovestin sestavine.

Estriol je šibek zaviralec gonadotropina in endokrinega sistema nima pomembnega vpliva.

Prepričljivih dokazov o izboljšanju kognitivne funkcije ni pridobljen v času prijave Ovestin.

Vaginalne infekcije, ki imajo sočasno posebno zdravljenje se priporoča.

interakcije z zdravili

Opazili Ovestin primere interakcije z drugimi zdravili.

Z istočasno uporabo ovestin z določenimi zdravili lahko povzroči naslednje učinke:

• Glukokortikosteroidov, hipolipidemičnih sredstev: povečanje njihovega farmakološkega učinka (če se zahteva glukokortikosteroid odmerek zmanjšati);
• Pripravki moških spolnih hormonov, antikoagulanti, antidepresivi, diuretiki, antihipertenzivna in antidiabetikov: dušenja njihovih učinkov;
• Barbiturati, antiepileptiki (fenitoin, karbamazepin): dobiček ovestin presnovo;
• Nekateri antihipertenzivi, antibiotičnim sredstvom (rifampicin, ampicilin), sredstvo za anestezijo, anksiolitiki, opioidnih analgetikov, antiepileptiki, etanol: Učinkovitost zmanjšanje estrogenov;
• kisline in tiroidni hormonski droge folne: povečana ukrep estriol;
• Peroralni antikoagulanti: sprememba njihove učinkovitosti;
• Suktsinliholin, teofilin, foleandomitsin: povečanje njihove farmakološkega učinka.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranite v temnem in suhem prostoru, izven dosega otrok.

Rok:

• Tablete - 5 let pri temperaturi 2-30 ° C;
• Vaginalni supozitoriji - 3 leta pri temperaturi 2-25 ° C;
• Vaginalne Cream - 3 leta pri temperaturi 2-30 ° C, ne sme zmrzniti.