Mersilon

Mersilon - enofazna ustni estrogena in progestogena kontracepcijsko sredstvo.

Obrazec za javnost in sestava

Mersilon proizveden v obliki tablete: okrogle, bikonveksne bele, ena stranica - graviranje "TR" in "4", po drugi strani - graviranje «Organon» sliko in pet-kraka zvezda (21 kosov v pretisnih omotih, 1 pretisni v vrečki. iz laminirane aluminijeve folije v kartonski snopu 1, 3 ali 6 vrečk).

Aktivne snovi v 1 tableti:

• Dezogestrel - 150 mikrogramov;
• Etinilestradiol - 20 mikrogramov.

Pomožni sestavine: stearinska kislina, krompirjev škrob, a-tokoferol, koloidni silicijev dioksid, povidon in laktoze monohidrata.

indikacije

Mersilon uporabljajo za kontracepcijo (preprečevanje nezaželene nosečnosti).

kontraindikacije

• Venska tromboza (vključno s pljučno embolijo in globoko vensko trombozo na goleni), zdaj ali v zgodovini;
• Arterijske tromboze (vključno miokardnega infarkta ali kapi) ali prekurzorjev tromboze (vključno tranzitorna ishemična ataka bolezni srca in angina pektoris), vključno z zgodovino;
• Diagnoza predispozicija za arterijskih / venska tromboza, vključno hiperhomocisteinemije, neodzivnost na aktivirani protein C, protein primanjkljajem S, pomanjkanjem proteina C, pomanjkanje antitrombina III, antifosfolipidna protitelesa (Lupus antikoagulant protitelesa proti kardiolipin);
• Smrt ali več dejavnikov tveganja za vensko / arterijsko trombozo (vključno arterijske hipertenzije s krvnim tlakom 160/100 mm Hg);
• Diabetes mellitus s vaskularne bolezni;
• Migrena pri goriščnih nevroloških simptomov v zgodovini;
• Krvavitev iz nožnice neznane etiologije;
• Prisotnost ali sum hormonsko odvisnega maligne tumorje genitalije ali mlečni žlezi;
• Huda bolezen jeter vključno anamnezo (pred normalizacijo delovanja jeter);
• Benignih in malignih tumorjev jeter ali v trenutku v zgodovini;
• Pankreatitis skupaj s hudo hipertrigliceridemijo (vključno z zgodovino);
• Laktozna intoleranca, malabsorpcija glukoze-galaktoze, laktaze pomanjkljivost;
• Aktivno kajenje (več kot 15 cigaret na dan), starejše od 35 let;
• Nosečnost ali sum o njej;
• dojenje;
• Preobčutljivost na zdravila.

Če se pojavi kateri koli od zgoraj navedenih bolezni / pogojev med uporabo zdravila, je treba nemudoma prekliče.

Kot pri vseh peroralnih kontraceptivov, Mersilon previdno (po natančni oceni koristi in tveganj), ki jih dajemo v naslednjih primerih:

• Starost starejši od 35 let;
• Obdobje po porodu;
• kajenje;
• Debelost (indeks telesne mase > 30 kg / m²);
• migrena;
• Dolgotrajna imobilizacija;
• Huda travma;
• Obsežna operacija ali operacijah spodnjih okončin (v primeru kirurškim posegom je treba prenehati sprejem Mersilon 4 tedne pred operacijo in spet ne prej kot dva tedna po popolni remobilization);
• Valvularne bolezni srca;
• hipertenzija;
• Atrijska fibrilacija;
• dislipoproteinemia;
• Sistemski lupus eritematozus;
• Prisotnost trombemboličnih bolezni v družinsko zgodovino (venska / arterijsko trombozo / tromboembolijo starši, brati ali sestre pri relativno zgodaj);
• Krčne žile, površinski tromboflebitis;
• sindrom hemolitični-uremični;
• sladkorna bolezen;
• Hipertrigliceridemija (vključno z družinsko anamnezo);
• Kronične vnetne črevesne bolezni (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen);
• bolezni jeter (akutna in kronična), vključno z: prirojena hiperbilirubinemija (Gilbert sindrom, Rotor, Dubin-Johnsonov);
• anemija srpastih celic;
• Spremembe biokemijskih kazalcev, ki so lahko označevalcev prirojeno ali pridobljeno predispozicijo za vensko / arterijske tromboze.

Odmerjanje in način uporabe

Mersilon jemlje oralno, v vrstnem redu, ki je naveden na embalaži, vsak dan ob približno istem času, pitno vodo, če je potrebno, v roku 21 dni. Sledi 7-dnevni premor, v tem času (običajno 2-3 dni po prevzemu zadnjo tableto) pride menstrualnopodobnoe krvavitev, nato pa začnete novo škatlo zdravila.

Začetek ob kontracepcijo, mora biti v 1. dan menstruacijskega ciklusa. Prav tako je dovoljeno 2-5 dni, vendar v tem primeru, med tednom pa je priporočljiva uporaba dodatne nehormonske metode kontracepcije.

Pri prehodu na Mersilon z drugimi hormonskimi kombiniranih peroralnih kontraceptivov (CCP) je pokazal, tega zdravila bo naslednji dan po pokazal zadnjo aktivno tableto prejšnjem CPC, vendar najkasneje naslednji dan po koncu 7-dnevnem premoru ali naslednji dan po prevzemu nazadnje neaktivna tableta.

Pri prehodu na Mersilon vaginalno obroč ali transdermalni obliž za začetek prejemanja zdravila mora biti dan jim ali dan odstraniti, ko dostavo uporaba obliža ali vnesti nov obroč, mora biti.

V obeh zgornjih primerih, če je ženska uporablja te metode kontracepcije pravilno in dosledno, prehod na Mersilon lahko kateri koli dan v ciklu (v odsotnosti nosečnosti). Vendar pa je pomembno, da se spomnimo, da je redno interval do uporabe prejšnje metode ne sme preseči priporočenega zdravnika (z navodili).

Pri prehodu na Mersilon z zdravili, ki vsebujejo samo progesteron, ali-progestogenske sprošča intrauterini sistem (IUS): če je mini tabletke - za začetek ob drog kadar koli podnevi injiciranje - na dan, ko morate narediti sleduyuschuyu- vsadek ali IUV - datum njihove odstranitve. V vseh teh primerih v prvem tednu je priporočljivo dodatno uporabljati pregradno kontracepcijo.

Ko je prvo trimesečje splav potrebno začeti ob Mersilon za dnem operacije niso potrebne, potem dodatne metode kontracepcije.

Po splavu v drugem trimesečju in po dobavi za začetek prejemanja Mersilon priporočljivo ne prej kot 21-28 dni po splavu / rojstva. Če je uporaba kontracepcijskega začne kasneje, medtem ko je v prvih 7 dni, bi morali uporabiti dodatne metode kontracepcije. Ženske, ki so imeli spolne odnose pred prejemom Mersilon je treba izključiti nosečnost ali počakati menarche.

V primeru manjkajočih naslednjo tableto, če je manj kot 12 ur kontracepcijsko zanesljivost se ni zmanjšala, tako da je treba vzeti zdravilo, kakor hitro je mogoče, in nato še naprej uporabljajo običajni čas.

Če je več kot 12 ur, se kontracepcijska zanesljivost Mersilon zmanjša. V tem primeru, bi morali upoštevati določena pravila glede na teden menstrualnega cikla, ki je imel točno:

• 1. teden: vzeti tabletko takoj, takoj, ko se spomni, tudi če to pomeni, da ob 2 tableti hkrati. Zatem sledijo standardni sistem. V naslednjih 7 dneh poleg uporabljati zanesljivo nehormonske metode kontracepcije. Če v preteklem tednu so imeli spolne stike, je nemogoče izključiti možnost zanositve. Bolj neodgovorjenih tablet in bližje časovno obdobje prehaja odnos, večje je tveganje za nosečnost;
• 2. teden: vzeti tabletko takoj, takoj, ko se spomni, tudi če to pomeni, da ob 2 tableti hkrati. Zatem sledijo standardni sistem. Če je v prejšnjem tednu (7 dni pred vpisom) Ženske jemati zdravila na čas, dodatnih metode pregrade uporabe kontracepcije ni potrebno. V nasprotnem primeru, če izpustijo iz 1. tablete za 7 dni je priporočljivo uporabljati dodatno oviro kontracepcijska sredstva;
• 3. teden: Če je v prejšnjem tednu (7 dni pred vpisom) Ženske jemati zdravila na čas, ki je ni potrebno dodatno pregradno metodo kontracepcije, če boste uporabili enega od naslednjih dveh slikah spodaj. V nasprotnem primeru, za naslednji teden za dodatne kontracepcije.

Slika 1: vzeti tabletko takoj, takoj, ko se spomni, tudi če to pomeni, da ob 2 tableti hkrati. Nato sledijo standardni sistem. Vendar pa je po koncu sedanjega paketa takoj začeti novega, ki je, delati normalno 7-dnevni premor.

Slika 2: prenehajte z jemanjem zdravila iz trenutnega embalaže in se s časom počitka 7 dni (odvisno od dni, ko so ženske pozabite vzeti tableto), nato pa začeti nov paket.

V vsakem primeru, če ne bi bilo Neodgovorjeni Mersilon, in v bližini zlom odsotnosti odtegnitvene krvavitve, je verjetnost nosečnosti.

Če ženske, ki jemljejo kontracepcije, je gastrointestinalne motnje, absorpcija aktivne snovi drog je lahko nepopolna, zato je priporočljivo uporabljati dodatne kontracepcijske metode. Če pride do bruhanja v 3-4 urah po zaužitju Mersilon, potem bi morali držati pravil, ki se nanašajo na prehod na naslednjo uprave.

Kako spremeniti datum nastopa menstruacije

• Odložiti menstruacijo, lahko še naprej jemljete tablete iz novega paketa brez 7-dnevnem premoru. Tako zamude menstruacije lahko na poljubno število dni, vendar ne več kot do konca drugega pakiranja tablet. Nadaljevanje peroralnih kontraceptivov mora biti kot ponavadi - po premoru;
• Za premik menstruacijo na drug dan v tednu, morate zmanjšati odmor v recepciji za toliko dni, kot je potrebno.

neželeni učinki

Mersilon lahko povzroči naslednje neželene učinke:

Video: stop pitje RIGEVIDON

• Reprodukcijskem sistemu: aciklične madeži (najpogosteje v prvih nekaj mesecih po prejemu);
• Kardiovaskularni sistem: visok krvni tlak, tromboze ali trombembolija (vključno kapi, miokardnega infarkta, pljučna embolija, globoka venska tromboza, trombozo mrežnične arterije, ledvično mezenterična, jetrnih arterij in ven;
• Hormonsko odvisnih tumorjev: rak dojke, tumorji jeter;
• Koža: kloazma (še posebej pri ženskah z anamnezo kloazmi nosečnice);
• Drugo: alergijske reakcije.

registrirane v post-marketinške študije, katerih povezava s sprejemom Mersilon ni dokazano, neželeni učinki:

Video posnetki iz RIGEVIDON tablet lahko bolje ali izgubiti težo

• Imunski sistem: redko - preobčutljivostne reakcije;
• Presnova in prehrana: pogosto - povečati tela- maso redko - zhidkosti- zamudo redko - zmanjšanje telesne teže;
• Živčni sistem: pogosto - glavobol, nihanje razpoloženja, depressiya- redko - glavobol, zmanjšana libido- redko - povečan libido;
• Organ vida: redko - nestrpnost kontaktne leče;
• Prebavni sistem: pogosto - bolečine v trebuhu in toshnota- redko - bruhanje;
• Skeletnega sistema: pogosto - boleče prsi zhelez- redki - povečanje dojke zhelez- redko - vaginalno ali prsi;
• Bolezni kože in podkožja: redki - izpuščaj, krapivnitsa- redko - nodozni eritem in multiformni.

Opozorila

podrobna anamneza ženske je treba zbrati pred začetkom ali nadaljevanjem sprejem Mersilon zdravnika (vključno z družino) in temeljitem pregledu. V primeru večjih kliničnih znakov, kadar je to potrebno za izvedbo meritev fizični pregled krvni tlak. Celotno obdobje izvajanja peroralnega kontraceptiva je treba izvesti ponavljajoče ankete. Kakšne in kako pogosto zdravnik določi individualno za vsako žensko. Vendar pa je to treba storiti, ne manj kot 1-krat v pol leta.

Vsaka ženska je treba opozoriti, da CCP ne ščiti pred spolno prenosljivimi okužbami, ki jih.

Ko prejmete kontracepcijo, še posebej v prvih mesecih, ali lahko nepravilno bogate madežev, je treba oceno stanja, tako bolnik opraviti 3 mesece (kot ponavadi traja prilagoditveno obdobje).

V tem primeru, če je nepravilna krvavitve ne prenehajo ali se še vedno občasno pojavi po rednih ciklusih, je treba upoštevati verjetnost razlogov za motnje brez hormonskih cikla in izvede nadaljnje študije za izključitev maligne bolezni in nosečnosti.

Nekatere ženske v intervalu med prejema Mersilon menstrualnopodobnoe sme biti krvavitev. Če so izpolnjeni vsi priporočila za uporabo zdravila, potem je verjetnost nosečnosti je majhna. V nasprotnem primeru, pa tudi če ni krvavitve zaporedno 2-krat, je treba izključiti nosečnost.

Opazili Mersilon negativen vpliv na stopnjo reakcije in sposobnost, da se osredotoči koncentracijo.

interakcije z zdravili

Pri sočasni uporabi peroralnih kontraceptivov z drugimi zdravili, se lahko pojavi krvavitev aciklične in / ali zmanjšanje kontracepcijsko učinkovitost.

Takšne reakcije so možne v kombinaciji z induktorji sprejem Mersilon mikrosomskimi jetrnih encimov, kot so barbiturati, rifampicin, karbamazepin, rifabutin, fenitoin, primidon in morda felbamat, grizeofulvin, topiramat, ritonavir, okskarbazepin, pripravki, ki vsebujejo šentjanževko.

To so poročali tudi zlorabo kontracepcijski učinek pri jemanju Mersilon s tetraciklini in ampicilinom.

Tiste, ki so prejeli kateremkoli od formulacij, uporabiti dodatno mehansko kontracepcijsko med celotnim zdravljenjem, kot v primeru antibiotikov (z izjemo Griseofulvina in rifampicin, saj so induktorji mikrosomskimi encimi) - za nadaljnjih 7 dni po njihovem umiku v primeru tuljave z mikrosomskih jetrnih encimov (vključno z rifampicinom in Griseofulvina) - še 28 dni po njihovem umiku. Če antibiotika obdobju zdravljenja, v katerem se uporablja pregradno metodo kontracepcije, nadaljuje po zaprtju tablet v sedanjem paketu, je treba začeti naslednje brez običajnega intervalu 7 dni. Če se bo induktorji mikrosomskimi jetrnih encimov uporabljajo dolgoročno, bi bilo CPC se nadomesti z drugo metodo kontracepcije.

Kot pri vseh peroralnih kontraceptivih, lahko Mersilon vpliva na metabolizem drugih zdravil in spreminjanje njihove koncentracije v krvni plazmi in tkivih (bodisi povečanje ali zmanjšanje). Iz tega razloga, sočasna uporaba vseh sredstev, potrebnih, da se posvetujejo s svojim zdravnikom.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranimo pri temperaturi 2-30 ° C Izogibajte se izpostavljanju vlago in svetlobo. Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 3 leta.