Manitol

Manitol - osmotsko diuretik.

Obrazec za javnost in sestava

Manitol je na voljo v obliki raztopine za infundiranje (200 in 400 ml stekleničkah, v tem zaporedju, 250 in 450 ml, v kartonski snop 1 butylka- v škatlah valovitega kartona 24 stekleničk po 200 ml ali 12 stekleničk po 400 - za bolnišnice).

Video: PREMIERA! Saša Spielberg - Miss Hippie (beckons kot magnezijem)

V 1 liter raztopine vsebuje:

• Zdravilna učinkovina: manitol - 150 g;
• Pomožni komponente: natrijev klorid in voda za injekcije.

Ionska Sestavek 1 liter raztopine:

• Manitol - 823 mmol / l;
• na⁺ - 154 mmol / l;
• Cl^- - 154 mmol / l.

Teoretična osmolarnost zdravila je 1131 mosmol / l.

indikacije

Manitol se uporablja za zdravljenje naslednjih bolezni:

• Intrakranialni hipertenziji (v ledvično ali jetrno odpoved ledvic);
• Otekanje možganov;
• Post-transfuzijo zapleti, ki so posledica nezdružljive krvi;
• Zaradi oligurija ali akutna odpoved ledvic, ledvične jeter medtem ko vzdržujemo filtracijsko sposobnost ledvic (v kombinaciji z drugimi zdravili);
• Zastrupitev s salicilati in barbituratov (za prisilno diureze).

Poleg tega je zdravilo predpisano za preprečevanje hemolizo med operacijo z zunajtelesnim obtoku za preprečevanje ledvične ishemije in pripadajoča akutno ledvično odpovedjo.

Video: 3 FNAF me vabi zaščito

kontraindikacije

• Hemoragični šok;
• Kronično srčno popuščanje;
• Subarahnoidna krvavitev (krvavitev razen med kraniotomija);
• popuščanje levega prekata (še posebej, če jo spremlja pljučni edem);
• Huda dehidracija;
• Anuria posledica akutne tubularne nekroze hude poškodbe ledvic;
• chloropenia;
• hiponatriemija;
• hipokaliemija;
• Povečana občutljivost na zdravila.

Zelo previdno mora biti zdravljenje starejše, nosečnice in doječe matere.

Odmerjanje in način uporabe

Manitol je namenjeno za intravensko dajanje - počasno curkom ali kapalno.

Za preprečitev zdravilo dajemo v odmerkih 0,5 g / kg telesne teže bolnika, za terapevtske namene - v odmerku 1-1,5 g / kg. Največja dovoljena dnevna doza - 180 g

Med operacijo z zunajtelesnim raztopino obtoka smo dali pri dozi 20-40 gramov na stroju neposredno pred perfuzijo.

Ko oligurija prej priporočljivo, da testni odmerek - 0,2 g intravenske infuzije 3-5 minutah. Če v 2-3 urah po stopnji diureza ne naraste do 30-50 ml / uro, nadaljnjo uporabo pripravka nepraktičen.

Pred uvedbo raztopino segrejemo na temperaturo 37 ° C

neželeni učinki

Med zdravljenjem manitol verjetno dehidracija (ki se kaže s simptomi, kot so suho kožo, žeje, suha usta, miastenija gravis, dispepsija, nižji krvni tlak, halucinacije, konvulzije) in motnje metabolizma vode elektrolitov (s povečanjem krožečega volumna krvi manifestira in / ali hiponatriemija, redko - hiperkaliemija).

V nekaterih primerih pa so bolečine v prsih, tahikardija, izpuščaj, tromboflebitis.

Opozorila

V levem odpovedi prekata obstaja tveganje pljučnega edema, vendar je treba manitol v kombinaciji s hitrimi diuretikov zanke, in zdravljenje pod nadzorom diureze, krvni tlak in koncentracijo elektrolitov v serumu (kalijevih ionov, natrij).

Video: Pregled: Moje nove stvari

Če se zdi, da jemanje zdravila glavobol, omotica, zamegljen vid in / ali bruhanje, prekinite infuzijo in opraviti raziskavo za izključitev Subarahnoidalna in subduralni krvavitve.

Manitol, se lahko uporablja pri odpovedi srca (samo sočasno z diuretiki zanke) in hipertenzivna kriza s encefalopatije.

Ponavljajoča infuzijo mora biti pod nadzorom kazalnikov vode in elektrolitov v krvi.

Pri shranjevanje raztopine pri temperaturi pod 20 ° C je možno kristalizacijo. Pred uporabo je treba steklenico segrejemo na temperaturo 50-70 ° C, da se obori raztopi. Vendar uporaba takega pripravka je možen šele po ohladitvi na telesno temperaturo, in pod pogojem, da se kristali ne pade spet ven.

interakcije z zdravili

Z hkratne uporabe lahko manitol razširjajo toksični učinek srčnih glikozidov.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjevanje pri temperaturi 18-25 ° C v dosegu otrok.

Rok - 2 leti.