Lorista

Lorista - angiotenzin II receptorski antagonist, antihipertenzijsko sredstvo.

Obrazec za javnost in sestava

Loristy dozirna oblika - tableta:

• 12,5 mg: ovalne, rahlo izbočene, filmsko obložene svetlo rumene do rumene barve, s poševnino;
• 25 mg: ovalne, rahlo izbočene, filmsko obložena rumena, posnet, z oznako na eni strani;
• 50 mg: okrogle, rahlo izbočene, filmsko obložene bel, posnet, z oznako na eni strani;
• 100 mg: ovalne, rahlo bikonveksne, filmsko obložene bel.

Datum 10 tabletami v pretisnih omotih, 3, 6 ali 9, pakiranih v kartonski snop.

Zdravilna učinkovina zdravila - losartan kalij. V 1 tableta vsebuje 12,5 mg, 25 mg, 50 mg ali 100 mg.

Pomožne sestavine: celaktozo (zmes laktoze monohidrata in celuloze), brezvodni koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, koruzni škrob in predželatiniranega škroba.

lupina sestavek: propilenglikol, smukec, titanov dioksid (E171), hipromeloza, in barvilo kinolinsko rumeno (E104).

indikacije

• Zdravljenje hipertenzije;
• Kombinirano zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja v primeru neobdelane ali izpada terapiji z angiotenzinske konvertaze (ACE).

Poleg tega, Lorista se uporablja za te namene:

• Zmanjšanje tveganja za kap pri bolnikih z diagnozo hipertrofijo levega prekata in hipertenzija;
• Zaščita delovanje ledvic pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2, ki jih spremlja proteinurijo. Cilj zdravljenja - zmanjšanje proteinurije, upočasni napredovanje okvare ledvic, zmanjšano končnem stadiju tveganja (verjetnost preprečuje porast serumskega kreatinina in preprečuje potrebo po dializi) ali smrt.

kontraindikacije

absolutno:

• Galaktozemije ali sindrom malabsorpcije glukoze / galaktoze;
• Laktozna intoleranca;
• hipotenzija;
• dehidracija;
• hiperkaliemija;
• Starost do 18 let;
• nosečnost;
• dojenje;
• Povečana občutljivost na zdravila.

Relativna (potrebuje posebno nego):

• Ledvična / jetrna odpoved;
• zmanjšamo volumen krvi (CBV);
• Kršitve ravnotežja vodnega elektrolitov;
• Obojestransko zožitvijo ledvične arterije ali zožitvijo arterije v primeru solitarne ledvice.

Odmerjanje in način uporabe

Loristu jemlje oralno 1 časa na dan, ne glede na obroke.

Povprečni dnevni vnos v hipertenzijo - 50 mg. Največji hipotenzivni učinek dosežen v 3-6 tednih po zaužitju. Če je potrebno, da se doseže izrazit učinek, pri čemer zdravilo pri dnevnem odmerku 100 mg pri 1-2 odmerkih.

Pri sočasni uporabi diuretikov Loristy odmerek ne smejo jemati 25 mg na dan v 1 recepciji.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter predpiše manjše odmerke zdravila.

Zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja začeti z dnevnim odmerkom 12,5 mg v 1 sprejem. Nadalje pri dozah 1-tedenski se postopoma povečuje, najprej do 25 mg, in nato na običajni vzdrževalni odmerek 50 mg. Pri tej bolezni je Lorista običajno dajemo v kombinaciji s srčnimi glikozidi in diuretikov.

Da bi zmanjšali nevarnost kapi Loristu damo v dnevni dozi 50 mg. Nato dodamo po potrebi hidroklorotiazida v nizkem odmerku in / ali poveča odmerek losartana do 100 mg.

Za zaščito ledvic pri bolnikih z diabetesom sprejme zdravilo v odmerku 50 mg. Če je potrebno, glede na znižanje krvnega tlaka, se poveča na 100 mg.

neželeni učinki

V večini primerov, Lorista dobro prenaša. Neželeni učinki, če se pojavijo, so blagi, so prehodne narave in ne zahtevajo prekinitve zdravljenja.

Možni neželeni učinki:

• Osrednjega in perifernega živčnega sistema: 1% - astenija, utrujenost, glavobol, nespečnost, golovokruzhenie- <1% – сонливость, нарушение сна, расстройства памяти, беспокойство, мигрень, гипостезии, тремор, парестезии, атаксия, синкопе, периферическая невропатия, депрессия;
• Kardiovaskularni sistem: odvisni od odmerka ortostatska hipotenzija, bradikardija, tahikardija, aritmija, vaskulitis, palpitacije, angina pektoris;
• Presnova: hiperkaliemija, protin;
• Prebavni sistem: 1% - slabost, driska, bolečine v trebuhu, dispepsija phenomenon- <1% – зубная боль, сухость во рту, рвота, анорексия, метеоризм, запор, гастрит, нарушения функции печени, гепатит- очень редко – гипербилирубинемия, повышение активности ферментов печени;
• Sečila: <1% – инфекции мочевыводящих путей, императивные позывы на мочеиспускание, нарушение функции почек- иногда – умеренное повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови;
• Dihala: 1% - otekanje nosne sluznice, kašelj, vnetje grla, bronhitis, zamašenega nosu, dispneja, okužbe zgornjega respiratornega trakta;
• Mišično-skeletnega sistema: bolečina v prsih, hrbtu in noge, bolečine v mišicah, sudorogi- <1% – боль в плече и колене, артрит, фибромиалгия, артралгия;
• Reproduktivni sistem: <1% – снижение либидо, импотенция;
• hemopoietic sistem: redko - anemija, Schonleinova-Henoch purpura;
• Senses: <1% – конъюнктивит, нарушения зрения и вкуса, шум в ушах;
• Dermatološke reakcije: <1% – фотосенсибилизация, эритема, алопеция, повышенное потоотделение, сухость кожи;
• Alergijske reakcije: <1% – кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек (включая отек лица, губ и глотки и/или отек языка и гортани, вызывающий отек дыхательных путей).

V primeru prejema prevelikega odmerka lahko izrazito znižanje krvnega tlaka in tahikardije. V nekaterih primerih lahko bradikardija razvoj (kot posledica parasimpatičnega stimulacije). Zdravljenje vključuje izvedbo forsirana diureza in simptomatsko zdravljenje. Hemodializa je neučinkovita.

Opozorila

Bolniki s cirozo blage do zmerne stopnje, koncentracija losartana in njegovega aktivnega presnovka v plazmi višja kot pri zdravih bolnikih, zato je priporočljivo, da se dodelijo zdravilo v manjših odmerkih.

Ker bolnikih z zmanjšanim BCC (npr zaradi velikimi odmerki diuretikov) obstaja nevarnost simptomatske hipotenzije, začeli treba kršitve odpravljene pred začetkom zdravljenja ali Loristoy začeti zdravljenje z majhnimi odmerki.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic pogosto razvijejo hiperkaliemijo. Čeprav je zdravljenje prekiniti zaradi tega redko, je treba te podatke treba upoštevati. Ves čas zdravljenja je priporočljivo redno spremljanje koncentracije kalija v krvi, še posebej pri starejših.

Zdravila, ki vplivajo na renin-angiotenzin lahko prispevajo k povečani ravni kreatinina in sečnine v serumu pacientov z zožitvijo ledvične arterije. Spremembe v delovanju ledvic lahko reverzibilne po prekinitvi Loristy. Med zdravljenjem je treba biti redno - v rednih intervalih - za nadzor koncentracije kreatinina v serumu.

Podatki o vplivu losartan na hitrost delovanja uma, telesa in sposobnost za koncentracijo pozornosti so odsotni.

interakcije z zdravili

S hkratno uporabo ketokonazola, eritromicina, cimetidina, fenobarbital, digoksina, hidroklorotiazid, so opazili antikoagulanti koli klinično pomembne interakcije.

Kombinirana uporaba Loristy flukonazola in rifampicina zmanjšala koncentracijo aktivnega presnovka losartana, vendar še ni bila dokazana klinični učinki tega pojava.

Pri hkratni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil (tudi selektivni zaviralci ciklooksigenaze-2), lahko zmanjša učinkovitost diuretikov ali drugimi antihipertenzivi.

Hkrati prejeta diuretiki, ki zadržujejo kalij in kalijeve drog poveča tveganje hiperkaliemije.

Kombinirana uporaba z drugimi antihipertenzivi (beta blokatorji, diuretiki, simpatikolitična) označuje sinergizem.

Pri sprejemu Loristy v kombinaciji s tiazidnimi diuretiki znižanje krvnega tlaka je približno aditiv karakter.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranimo izven dosega otrok, zaščiteno pred vlago pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C.

Rok - 5 let.