Antiholinergiki droge

Video: Pharmacology. Kako se učiti? Enostavno in jasno

antiholinergiki Osnovni droge je atropin, metatsin, skopolamin, atropin, amizil, homatropin, metildiazil.

atropin. Zdravilo - bel prašek, dobro topen v vodi. Rešitve njegova rack. Uporaba Ampouled 0,1% raztopina.

Mehanizem delovanja antiholinergikov droge je predvsem v sposobnosti, da se prekine prevajanje vzbujanje v obrobnih M-holin-jet sistemov. Manj izrazit učinek na holinergičnih sinaps ima CNS. Ukrepi se kaže v kliničnih odmerkov zvišan srčni utrip (padajočemu vagalne inhibitorni učinek na srce), bronhiektazije ali odstranjevanje broncho- in laringospazem, črevesni krči in druge notranje organe, zmanjšujejo črevesno gibljivost (zmanjšanje gladkega mišičnega tonusa). Zavira izločanje prebavnih, žlez, znojnic, oči razširiti nekoliko poveča očesni tlak. Osrednji ukrep atropina se kaže v določenem vzbujanje respiratornega centra. V prevelikega označeno vznemirjenost, anksioznost, delirij, zmedenost, depresijo dihanja, nenadna tahikardije.

antiholinergična zdravila imajo pomembno komponento bolnikov medicinskega usposabljanja, preden kirurgija: Blokirate vagusni živec reflekse na srce, in opozarja bronhokonstrikcije laringospazem, zmanjša izločanje sline, tracheobronchial drevo. Učinek traja 2 uri, da, razen za medicinsko pripravo, atropin uporablja za ublažitev vagalne refleksno odtegnitveni bronhospazem in zmanjša izločanje. Pred uporabo neostigmina je potrebno tudi, da se prepreči vnos atropina povečal slinjenje in bradikardijo. Atropin injiciramo subkutano 40 minut, intramuskularno - 20 minut, intravenozno - 2 minuti pred začetkom operacije. Atropin dajemo pri 0,3-1 mg.

metacin. Ta antiholinergično zdravilo v glavnem bloki obodni holino- M-jet sistema. Osrednja akcija metatsina šibkejši kot atropin. Prednost pred atropina je, da je veliko močnejši metatsin zavira izločanje sline, bronhialno žleze, veliko močnejši sprošča bronhije, bloki so vagalnim reflekse, vendar je manj izrazit tahikardija in skoraj nobenega vpliva na učence. Vse vzorce krvnega tlaka in spremembe dihanja po uvedbi metatsina ni opaziti. Po uvedbi metatsina bolnikov skoraj ne občutijo nelagodje, ki so pogosto po atropina (občutek topline in zardevanje obraza, rahlo vrtoglavico, slabost). Metacin dajemo subkutano, intramuskularno, intravensko. V intramuskularno deluje običajno začne v 10-12 minutah in doseže maksimum po 45-60 minutah in konča po približno 3 h. Po intravenski metatsina ukrep začne po 3 minutah največji učinek 8-12 min sestavljanja zapisnika akcija konča po približno pol ure. Aplikacija je prikazano v primerih podobnih atropin, kjer metacin bolj primerni za uporabo, saj teh stranskih učinkov, kot so midriaza, tahikardija, neprijeten občutek ob dajanju antiholinergično zdravilo manj izrazit.

Video: Synapse

METILDIAZIL (IEM-275). To zdravilo deluje antiholinergično predvsem centralni učinek holinoliticheskoe. Povzroča sedacijo, apatija, rahlo omotico, občutek teže v okončinah. Pri nekaterih bolnikih, po zaužitju zdravila prišel zaspanost in celo spanje. Večina bolnikov je pod vplivom metildiazila utrip in krvni tlak se ni spremenila, v nekaterih pa je rahlo bradikardija, padec tlaka 10 mm Hg. Art. Metildiazil ne zmanjša izločanje sluznice. Intravensko, subkutano in intramuskularno. Fizično močna odraslih bolnikov splošno dajemo subkutano, intramuskularno, 0,07-0,08 mg / kg. V krhkih in starejših bolnikih se odmerek zmanjša na 0,05 mg / kg. Ponavadi, kadar jih dajemo subkutano ukrep metildiazila začne na 5 minutami največja pojavi po 15 minutah in se konča z učinkovanjem 2 h. Pripravki zdravil se lahko uporablja z atropin in analgetiki kot pomirjevalo.

skopolamin. Sopomenka: hioscin. Kemično je to zdravilo antiholinergično atropin blizu tam skopin etra in tropne kisline. Bloki periferni M-holin-jet sistem, glavno holinoliticheskoe njegov učinek še izrazitejši kot pri atropina. Kot osnovno antiholinergično zdravilo, skopolamin oslabi vagalno reflekse, znatno zmanjša izločanje znoja, sline, bronhialne in drugih žlez. Toda na delovanje srca, bronhialne gladke mišice, prebavila deluje šibkejše atropin. To povzroča nekaj zaviranje skorje, ki se kaže v luči hipnotičnem, pomirja in sedativni učinek. Poleg tega, da povzroča amnezijo. Močnejši kot atropin stimulira dihalni center. Občutljivost bolnikov skopolamina zelo variabilnost. Preveliko se kaže v ostrem tahikardija, padec krvnega tlaka, vznemirjenost, halucinacije. Scopolamine se uporablja kot atropin, v kombinaciji z analgetiki droge. Ko se daje subkutano največja po 15 minutah in traja 3 ure. Intramuskularno, intravensko injekcijo učinek se pojavi hitreje. Spodbuja dihanje, zato je pogosto predpisan morfin ali promedolom da znižalo dihanje.

Predlagano več mešanic skopolamina z analgetiki in drugimi snovmi:

Kirschner zmes (skofedol), ki vsebuje skopolamin 0,0005 g, 0,01 g eykodala, efetonina 0,025 g v 1 ml vode. Eykodal - analgetik tipa morfin in efetonin - protistrup skopolamina;

Zakharyin zmes (skopolamina - kofein - morfin), ki vsebuje 0,0005 gramov skopolamina, 0.2 grama kofeina in morfina 0,015 g v 1 ml vode;

Video: Značilnosti dalj časa antiholinergiki pri zdravljenju bronhialne astme

zmesi in skopolamina promedola (eskadol): 0,0005 g skopolamina, promedol 0,01 g, efedrin 0,025 g v 1 ml vode. Značilno je, da 1 uro pred operacijo dajali subkutano 1 ml zmesi včasih uveden 20 minut več ml-1 običajno pojavi pri vseh bolnikih sedacija, spanje. rterialnoe tlaka po uporabi take zmesi je nespremenjena ali nekoliko povyshaetsya- včasih več pospešil dih. Značilno je, da je aktivnost te zmesi nadaljevali 3 ure po operaciji pri bolnikih ima retrogradno amnezijo, spanje sekundarni, brez bolečin.

amizil. Vključuje priprave antiholinergika, ki deluje predvsem v osrednjih sinaps. Ima antihistaminika spazmolitičen ukrepe blokiral vagusni živec vzbujanje, zmanjša izločanje žlez. Več izboljšuje delovanje barbituratov, analgetikov in aktualnih anestetiki, močno zavira refleks kašlja. Kot atropina, antiholinergično zdravilo povzroča povišan srčni utrip, suha usta, razširja učencev. Lahko se uporablja v premedikacijo pred operacijo s klorpromazin, barbiturati imajo razburjen, nemirne bolnikom za lajšanje kašlja pred operacijo. Imenovan za izboljšanje spanja in splošnega miru.

gomatropin. Kemična in farmakodinamične lastnosti tega zdravila je antiholinergično podoben atropina, vendar je veliko manj aktiven. V večini primerov se uporabljajo v oftalmologiji.