Poraz danke z gonorejo

Gonoreja - zelo razširjena bolezen, katere pojavnost se postopoma zmanjšuje in je po zadnjih podatkih, to je približno 650 000. Gonoreje povzročajo bakterije Neisseria gonorrhoeae - intracelularni gramnegativne diplokok (če mikroskopija zaznana kot pari ali skupine), ki lahko udaril sluznico na vseh površinah telesa. Do 55% homoseksualnih moških, ki poteka pregled trpljenje gonorejo.

Danke v 40-50% primerov bi lahko bile le Žarišča z gonoreja, in v večini primerov je bolezen asimptomatska. Po prenos mikroorganizma med analni obdobju občevanje inkubacije je 2-5 dni, nakar je proktitis ali grobnica. Pri ženskah lahko gonoreja pojavi tudi kot posledica analni seks, vendar v večini primerov je izguba spodnjega danke rezultat autoinoculation z gonorrheal vaginitis (coleitis). Po Stenfild (Stansfield), gonoreja Izoliran lezije rektuma pri ženskah brez vratne vpletanja ali sečnice odkrili pri samo 6% primerov.

Po inkubacijski dobi 2-5 dni, da mikroorganizem povzroča vnetje različno težo. Do polovice gonoreynyh anorektalno poškodb so asimptomatski. Pri pojavu klinično pomembne vnetja se kaže v analnem srbenje, krvavim ali sluzničnih izločki danke tenezem. V naprednih primerih lahko pride do dissemi- narod okužbe, vključno z razvojem gonokoki perigepatita, meningitis, endokarditis, perikarditisa in artritisa. Najpogosteje je zadnja možnost v obliki enostranske migracijskega gnojnega artritisa velikih sklepov.

Sluznic in gnojni izcedek najbolj natančna diagnostika funkcijo, zlasti v kombinaciji z proktitis. Ti izločki so predstavljene z debelim in viskozno rumeno eksudatu. Simptomi gonorrheal proktitis nespecifične: srbenje v anus, tenezem in dodeljevanje krvnega nespremenjeni. Ne priporočamo za mazanje Proktoskop za študij kaj drugega kot vodo, toliko maziva in kreme vsebujejo antibakterijske dodatke. Ko endoskopija analnega kanala praviloma ostane v prisotnosti edema, hiperemijo, ulceracije, krhkost rektalno sluznico ter sluzi nastane nespremenjena. Ena od klasičnih znakov bolezni - stiskanje sluznic in gnojni anal grobnica. Ta metoda se izvaja z zunanjim rahlim pritiskom, kadar ga dajemo Proktoskop.

Diagnoza temelji na nujni sejanje na Thayer-Martin mediju (Thayer-Martin) ali Stewart (Stuart) (za anaerobe). Možno je, da bi nečistoč analni kanal slepo z njimi uvedbo tampona 2-2,5 cm, nato z vrtenjem za nekaj sekund ene strani na drugo. Vendar strganje gnojni sluzasto pod vizualnim nadzorom z rectoscopy povečuje učinkovitost barvanje po Gramu (gram) od 34 do 79%. Redko je mogoče razkriti Gram-negativnih znotrajceličnih diplokokov, ampak za neposredni namen zdravljenja je dovolj diagnostične funkcije. Ne smemo pozabiti, da je kasneje veliko diagnostično nepomembne madeži, ki jih Gram (Gram) obarvajo, lažno negativen. V zvezi s tem je visoka prognostično vrednost kliničnih znakov utemeljuje empirično zdravljenje do rezultatov bakteriološko preiskavo. Nasprotno, identifikacija Neisseria gonorrhoeae v brisu ni nesporno dokaz o razlogih na voljo pacientovih simptomov. Mnogi homoseksualci so več SPB. Danke geji, ki iščejo pomoč, lahko zazna tudi Neisseria meningitidis.

video posnetki: