Sifilis možganov

Povzročitelj sifilis možganov (nevrosifilisa) je Treponema pallidum. Patogenezi bolezni opredeljujejo humoralnih kot celični imunski odziv. V zgodnjih sifilisa v mnogih primerih s pozitivnim serološki odziv Treponema pallidum določena, čeprav je razvoj kliničnih simptomov nevrosifilisa ni obvezno. Če to vpliva na možgane, hrbtenjačo razvoj Gunma, da je prišlo v poznih sifilis. Trajni pride do sprememb v vlaknih spinalnih korenin

Simptomi sifilis možganov

Dodeli inkubacijsko obdobje, primarni, sekundarni, terciarni sifilis. Čeprav se Treponema pallidum mogoče odkriti v cerebrospinalni tekočini v zelo zgodnjih fazah bolezni, so nevrološke simptome odkriti le v sekundarni fazi bolezni, ki je označena z:

• kožni izpuščaj:
• generalizirana limfadenopatija;
• iridociklitis;
• hepatitis;
• jade;
• periostitisa;
• artritis.

Pokazala naslednje poškodbe živčnega sistema:

• aseptični meningitis;
• nevritis nekaterih možganski živec;
• encefalopatija.

Zdi se terciarni sifilis:

• lezije kože;
• bolezen kosti;
• kardiovaskularne komplikacije,
• nevrološke poškodbe

Na tej stopnji izoliramo meningovascular, sifilis in cerebralne parenhimskih gummas.

Najpogostejša oblika bolezni je asimptomatski sifilis možganov. Takšni bolniki so opazne tudi v zdravstvenih ustanovah, zaradi pozitivne reakcije v cerebrospinalni tekočini, čeprav je nevrološka patologija ni opaziti.

Simptomov sifilisa možganov pred vsemi razvoj syphilitic meningitis, ugotovljene v 1. letnik bolezni. To je ena izmed manifestacij sekundarni sifilis najdemo pri 5% bolnikov. Poleg splošnih cerebralnih in mening simptomov opazili izgubo kranialnih živcev in simptome encefalopatije, ki jih povzročajo poškodbe možganov, zvišan intrakranialni tlak. Prav tako pa so spremembe zavesti, krči, pareza, afazijo. Pogosto v sekundarni sifilis in pozitivne reakcije se nahajajo v cerebrospinalni tekočini naslednjih simptomov:

• izguba sluha;
• tinitus;
• neyroseneornaya izguba sluha;
• akutno vnetje vidnega živca.

Brain, lahko hrbtenjače vpliva meningovascular nevrosifilisa v 6-7 letih po prvotni okužbi, vendar meningovascular nevrosifilisa lahko razvije in šest mesecev po začetnih simptomov. Nevrološki simptomi so odvisni od prizadetem območju glave, hrbtenjače.

Zaznati nevrološki primanjkljaj vključuje:

• afazija;
• hemipareze;
• gemigipesteziyu (zmanjšana občutljivost);
• diplopija (dvojni vid);
• omotica;
• disartrija (naglušne zgib zvokov);
• Različne sindromi lezije steblo možganov in hrbtenjače.

CT in MRI lahko zazna sifilis možganskih različnih sprememb v centralnem živčnem sistemu.

Ko je ugotovila, syphilitic meningomyelitis:

• počasi napredujoča šibkost v nogah do grobo spastična parapareza in paraplegije;
• parestezije;
• povečanje kit refleksov;
• motnja občutljivost, prednostno vibracij in sklepih in mišicah;
• Zmanjšanje trebušnih refleksov;
• disfunkcija organov plina.

Video: Gothic 3 Forsaken Gods: Povsod sifilis možganov!

Lahko razvije akutno transverzni mielitis s pojavom manjše paraplegije in senzorične motnje.

Svetlo sindrom poškodbe hrbtenjače, ko je nevrosifilisa amyelotrophy katerega manifestacije so različni:

• nenadna ostra bolečina streljanje, najbolj pogosto pojavljajo v nogah in trebuhu, se lahko sproži s pritiskom na to oblastyam- včasih te bolečine zmotno šteje kot manifestacijo kirurške patologije;
• Argyle Robergsona sindrom - zmanjševanje in deformiranost zenice, odziva slabljenje zenice na svetlobo, shranjeno - za konvergenco, nastanitev
• spremenjen hoje (ataksija) zaradi kršitve sklepih in mišicah občutljivosti v nogah.

Zaradi motenj občutljivosti lahko razvije nevrogenskega artropatije (Charcot sklepi), ki se kaže:

• otekanje sklepov, zlasti kolena;
• pojav luknjanje razjede na nogah in stopalih.

Bolniki so opazili tudi

• impotenca;
• uriniranje disfunkcija mehurja;
• odsotnost kit refleksov;
• Pogosto optična atrofija.

Poleg meningomielita in tabes dorsalis v različnih fazah sifilisa možganov pokazala kršitve psihiki- čustvena nestabilnost, paranojo, halucinacijami in neprimerno vedenje. V kasnejših fazah neobdelanih nevrosifilisa lahko pride do paralize pri 10-20 letih, ko pride do okužbe pri bolnikih z razdražljivost, motnje pozornosti, postopoma zmanjšano inteligence. Na pregledu v tej fazi v nekaterih primerih ni odkril nobenih nevroloških simptomov, drugi -, ki se določijo že omenjeno simptom Argyll Robertson, motnje usklajevanje, agrofiya optičnih živcev in gluhost nastane epipripadki. Kot napredovanje možganov sifilis nastane psihotičnih epizod (delirij, halucinacije), napredujoče izgube spomina in intelekta, ki poteka v globoko demenco.

MRI pri teh bolnikih je pokazala, frontalni in časovno atrofijo. Gumi živčnega sistema se kažejo kot razsutem stanju procesa.

Diagnoza sifilisa možganov

Diagnozo nevrosifilisa se določi na podlagi:

• klinični podatki
• test pozitiven serum Treponema pallidum;
• pozitivni serološki test za Treponema pallidum v CSF.

sifilis bega Zdravljenje

Treponema pallidum (sifilis patogen) je občutljiv na penicilin. Za zdravljenje nevrosifilisa uporablja antibiotika penicilina v visokih dozah.

Video: arhiv 55lz H9 posledice možganske ebole

Primer za zdravljenje: penicilina natrijeve soli v sterilnem odmerku 4-5 milijonov ie intravenozno v 100 ml 5% glukoze, ki se uporablja enkrat na dan 14 dni.

Najboljši pokazatelj učinkovitosti zdravljenja je normalizacija CSF, ki so preučili po obdelavi za odkrivanje pleocytosis zmanjšanja in nato 3 leta s 6-mesečnih presledkih. Cellular sestava SSO je treba vrniti v normalno v enem letu zdravljenja, in vsebnost beljakovin - do 2 let.