Vneto grlo pri otrocih

Vneto grlo pri otrocih ali akutni tonzilitis - vnetje mandljev.

razlogi

Najpogostejši vneto grlo pri otrocih povzročajo patogeni streptokokov (Str. Piogenes), Moraxella (M. cataralis), lalochkoy Pfeiffer in redko stafilokoki (St. aureus), Neisseria (N. Flavisove), pogojni patogennymi mikrobi (E. coli, Klebsiella) , glive (Candida). To se nanaša na akutne nalezljive bolezni, vendar pogosto sproži prehlad - skupno hlajenja otroka. Patogenov s kapljicami v zraku prenašajo, s stik z živili.

Razlikovati modrikastega jezika, folikularni, lacunary in Pyo-nekrotične obliko angine (akutno vnetje mandeljnov).

simptomi

Pogosti klinični simptomi bolečine v grlu pri otrocih: bolečina grlo, povečanje regionalne (paratonsillar) bezgavke, gnojni racije na tonzile, zastrupitev, ki se kaže s vročina, zaspanost, šibkost otrok. Obseg mrzlice, velikosti bezgavkah in resnosti bolečine je sorazmerna z resnostjo bolezni in klinični obliki. Kataralna vneto grlo, zelo težko za diferencialno diagnozo je treba dodeliti izbrisanih oblike bolezni, ko to ni glavni simptom - gnojni plošča na žrela mandljev. Tonzilitis prihodki običajno blagi do zmerni in redko tvorijo lacunar - običajno v zmerno ali hudo, tkivom - v hudi obliki. Najpogostejši zaplet tonzilitis je peritonsillar absces.

Ko je mandljev pri otrocih kot taka ni ploščica, vidni gnojni degenerirana limfoidne foliklov, ki so del amigdala, kot rumenkaste krožne formacije pod epitelija. Zdi se, da posnemajo prosojnice na sluznico tonzile. Najdete majhne vdolbine obdane z robom ostanki epitela oblikovano po spontani odprtem gnile folikla. Na splošno se nanaša na blago do zmerno resnosti oblike bolezni.

Z lacunary angine opaženi pri otrocih tekoč ali kremni gnoj, ki se nahaja v glavnem v naravnih tonzil vdolbine (vrzeli). Zvitek film fibrin se lahko nahajajo na površini konveksnih odsekov, vendar ti napadi z lahkoto odstranimo z lopatico ali odstrani po močnem grgranje. Po pranju gnile prekrivne na amigdala je mogoče odkriti in gnojni mešički. Zadnji dve kmetije označen s tem, da je obloga vedno omejen na tonzile.

Ko se nekrotične mandljev pri otrocih nekroze (sluznice erozijo belo-rumene barve, zaradi izpadli fibrin) lahko zazna in iz mandljev - sprednji in zadnji lok, uvula, mehko nebo). Vedno deluje težko.

Tako imenovani "false Filmy angina" je Staphylococcus ponavadi posledica, da se razvije v ozadju infekcijske mononukleoze, levkemije, agranulocitoze. Klinika ima disonanca med pomembne spremembe v grlu in blage zastrupitve, rahle bolečine pri požiranju, posnet na palpacija bezgavk. To tonzilitis je najbolj podobna davice grlu.

Candida prekritje tonzile z glivično angino pri otrocih imajo svetlo bele barve in sirast videz, lahko enostavno odstranimo z lopatico pod njimi pokazala blago rdečino sluznice. Reakcija regionalnih bezgavk in občutljivost na otip tam. Značilnost otrok v prvih mesecih življenja.

Redki etiološki varianta angina običajno pojavi pri otrocih oslabljen, s prisotnostjo imunske pomanjkljivosti. Natančno diagnozo je možno le z bakteriološkega potrditvi.

Pri ugotavljanju bolnika z angino na mestu prvega dne setve mora sluz iz grla in nosu (ločeno), če je to potrebno, na mikroflore, ki je potrebno pred zdravljenjem z antibiotiki.

Video: boleče grlo pri otrocih - racionalna izbira terapije.

zdravljenje

Zahtevana zdravljenje angine pri otrocih antibiotiki (makrolidi, penicilini, cefalosporini za zaužitje - Zinnat, dedeks) v povprečni terapevtskih odmerkov po 10 dneh, dopolnjen splakovanje ali namakanje žrela antiseptiki (raztopina furatsillina 1: 5000, decoctions in infuzije žajbelj, kamilice, ognjiča) .

Zdravila izbire pri zdravljenju bakterijske tonzilitisu pri otrocih je penicilin (osper), ampicilin. ob alergije Ti antibiotiki se uporabljajo makrolide (rulid, klatsid, sumamed, eritromicin) ali linkozamidi (linkomicin, klindamicin). Popolna sprostitev snov, angine sluznice se običajno doseže po desetih zdravljenjem (azitromicin - 5 dni).

V zadnjih letih vedno bolj uporabljajo lokalno antimikrobno - bioparoks (fyuzafyudzhin) na voljo kot oro-pršilo za nos (4 injekcije dnevno peroralno) 5-7 dni.

Da bi zmanjšali bolečine v angine pri otrocih, se lahko uporablja za namakanje orofarinksa Oficinalna priprave: Ingalipt, kameton, benzdminom (tantum otoki). Za razstrupljanje dajemo oralno v volumnu tekočine 20-30 ml / kg / dan v obliki čaja, infuzijo ali esence poceni tovarna rastlin (lipe rože, bezeg, maline), sadne pijače (jagode in listov ribeza, maline), kompoti.

Naloga Naloge NSAID, zlasti aspirin, uporabljajo samo takrat, ko dejanska nevarnost infekcijskih-alergijske zapletov (akutna poslabšanja kroničnega dekompenzirano tonzilitis, na primer). Telesna toplota odstranjena enotne doze paracetamol, ibuprofen in nimesulidom. Bolečina je primerno, da se zmanjša preko sebidin pastil in pastile, Strepsils plus faringopil, Joks, Strepsils, laripront, Septolete, Falimint dr Tice.

Bolniki z patogenih streptokokov (Str. Pyogenes ali? -hemolytic skupine A streptokokov) brez povečanja antistreptolisin-v protibakterijsko zdravljenje ni potrebno.

Video: boleče grlo pri otrocih. boleče zdravljenje

gledanje

Izvleček vrniti se opravi ne prej kot 10 dni bolezni. Po 7-10 dneh, spremljanje študij krvi in ​​urina, po pričevanju - EKG. Za osebe, obolele z bakterijsko vnetje mandeljnov, ustanovljena opazovanje ambulantno v enem mesecu. Po 3 tednih ponavljajočih preiskav krvi in ​​urina. V odsotnosti patologije je (zapleti) otrok izbris. Na kažejo zapleti (kronični tonzilitis, karditis, revmatizem, nefritis), je otrok pod nadzorom revmatolog, ki Nefrolog, ENT zdravnik.

Cepljenje otrok je mogoča v 30 dneh po opomogla od vneto grlo.