Laktulaks

Laktulaks (Lactulax)

Mednarodni in kemijsko ime: laktuloza- (1-b-4-galaktozydofruktoza) -disaharid;

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiBel ali skoraj bel kristaliničen prah;

struktura 10 g praška, ki vsebuje laktuloza - 9,5 g;

Druge sestavine: galaktoza, laktoza, aspartam.

Oblika sprosti zdravilo. Prah.

Farmakoterapevtska skupina. Osmotska odvajala. Oznaka ATC A06AD11.

Farmakološke lastnosti:

Farmakodinamika. Ne raztopi v želodcu in tankem črevesu, da se praktično ne absorbira v črevesju. V debelem črevesu pod vplivom črevesne mikroflore preide v nizko organskimi kislinami molekulsko maso (mlečna kislina, ocetna kislina). S tem se zmanjša pH in osmotski premiki pojavijo ki spodbujajo peristaltiko debelega črevesa in normalizira doslednost blata, s čimer se olajša fiziološki iztrebljanje. Ko odpoved jeter laktulozo veže protein produktov razgradnje (toksine) in pospešuje njihovo izločanje z blatom, pa tudi zmanjšuje njihovo postavitev v debelo črevo zaradi nižjem pH in inhibicijo rasti proteolitičnih bakterij in povečanjem števila kisloljubnih bakterij (laktobacilov). Z znižanjem pH prosti amonijak pretvori v ioniziranega amoniak, ki se slabo absorbira. Poleg stebla difuzijsko amoniaka s krvjo v lumnu debelega črevesa.

Farmakokinetika. Laktulaks skozi prebavni trakt in doseže debelo črevo nedotaknjen. Le približno 0,25-2,0% injiciranega odmerka se absorbira nedotaknjena v tankem črevesu. Laktulaks ne prodajajo v telesnih tkivih, saj se aktivna snov ne absorbira. Absorbovani majhna količina proizvodnje v nespremenjeni obliki v ledvicah. Laktulaks najprej hidroliziramo do monosaharidi (fruktoze in galaktoze), nato pa - v organskih kislin, ki imajo nizko molekulsko maso, znanih kot maščobne kisline s kratko verigo. Dnevni odmerek Laktulaks od 45 do 50 g popolnoma presnovi, ker večji odmerki delni izhod nespremenjene. Z je stalna uporaba zdravila na voljo prebavi odmerka hitro doseže '95 Zelo majhne količine zdravila so nemetabolizovannogo v urinu. Žolč in blato vsebuje sledove zdravila.

Indikacije za uporabo. Hepatitis, jetrna encefalopatija, odpoved jeter, in koma precoma jetrna ciroza s težnjo k hiperamonijemija, salmonelozo, batsillonositelstva zdravljenje, črevesja dysbacteriosis, kronične konstipacije, hemoroidi.

Način uporabe in upravo. V jetrne encefalopatije, adult prvi predpisan peroralno 20-30 gramov 3-krat na dan, nato pa se odmerek izberemo tako, da se doseže frekvenco praznjenje 2-3-krat na dan.

Pri odraslih salmonelozo 3 OBDELAVE izvedeni na dneve 10-12: 1 in usposabljanja - 10 g prahu 3-krat sutki- 2 in smer (teden po prekinitvi) - 10 g praška 4-5-krat na dan. Če je potrebno, po enem tednu je break-y izvaja zdravljenje 3 tečaj - 20 gramov 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek za dojenčke in otroke do 4 let - 10 g, za otroke, stare od 4-7 let - 16 g, 8-14 let - '30

V kronično zaprtje odraslih imenuje 10-30 gramov na dan, dojenčki - 3 grame na dan, starih od 1 do 6 let - 3-7 g na dan, več kot 6 let - 10 gramov na dan. V prihodnosti, je priporočljivo zdravilo vzeti odmerek za odrasle 7-20 gramov na dan, otroci - 7-15 g na dan.

Sprejmi raztapljanje praška v vodi ali drugi tekočini, in lahko domeshivat tudi v hrani. Zdravilo je najbolje jemati enkrat na dan zjutraj med obrokom. Klinični učinek se pojavi v nekaj dneh. To je značilno za delovanje laktuloze. Odmerek je v primeru, ko so opazili obdobje dveh dneh zdravljenja ni izboljšanja stanja bolnika povečala.

Stranski učinek. Napenjanje in povečana proizvodnja plina v prvih dneh po terapiji encefalopatije jeter začetni fazi lecheniya- lahko pride do driske. S pogosto uporabo visokih odmerkov zdravila lahko razvijejo motnje vode in elektrolitov, kot pri drugih odvajal.

Kontraindikacij. Galaktozemije, intestinalne obstrukcije. Zdravilo ni potrebna pri bolnikih z intoleranco za fruktozo in bolnikih z akutno vnetnih bolezni črevesa.

Preveliko. V primeru prevelikega odmerka lahko povzroči bolečine v trebuhu in drisko. V tem primeru, bi morali prenehati z jemanjem zdravila. Terapija - simptomatsko.

Značilnosti uporabe. Laktulaks ne zmanjša absorpcijo vitaminov in ne povzroča odvisnosti. Zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje dojenčkov, od prvih dni življenja, za nosečnice in ženske, ki doji.

Laktulaks treba uporabljati previdno pri bolnikih z diabetesom mellitusom, zlasti pri zdravljenju jetrne encefalopatije. Uporaba Laktulaksa ne vpliva na psihomotoričnih funkcij, povezanih z vožnjo, ali strojev in mehanizmov vožnjo.

Interakcije z drugimi zdravili. Če sočasno prejme Laktulaksa pripravki enterično sproščanje odvisno od pH, da se zaveda, da laktulozo znižuje črevesno pH.

Pravila in pogoji shranjevanja. Hraniti pri temperaturi do + 25 ° C, v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok.

Rok - 2 leti.