Sonovan

Sonovan (Sonovan)

Mednarodni in kemijsko ime: Zopiklon, 4-metil-1-piperazinkarboksilovoy ester 6- (5- kloro-2-piridil) -6, 7-dihidro-7-hidroksi-5H-pirolo- [3, 4-b] pirazin-5-on ;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Modra, ovalna, oboevypuklye tablete prekriti z ovojno folijo, pri čemer ločilne zareze in tesnilko Z in 7.5 na eni logo bokeh in F na drugi strani;

Sestava. 1 tableta vsebuje 7, 5 mg zopiklon;

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, brezvodna laktoza, pred-želatiniziran škrob, kalcijev fosfat, natrijevo kroskarmelozo, magnezijev stearat, Opadry modro barvilo.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete, prevlečene membrana lupine.

Farmakoterapevtska skupina. Hipnotiki. ATS N05C F01.

zdravila akcijski. farmakodinamika.

Sonovan - hitro hipnotik zdravila, ki spada v kemijsko skupino psihotropna zdravila - tsiklopirrolona derivata. Po kemijski strukturi razlikuje od Sonovan modernih hipnotičen drog, vendar za farmakološko aktivnost podobno kot benzodiazepini. Hipnotičen učinek zdravila zaradi specifične sposobnostjo, da veže benzodiazepinskih receptorjev v možganih, ki vodi do inhibicije funkcionalno aktivnost celic centralnega živčnega sistema. Zdravilo se ne veže na periferni receptor benzodiazepinov in veže šibko na receptorje serotonina, GABA, adrenergične receptorje A1, A2, in dopaminskih receptorjev. Zdravilo zmanjša latenco spanja in poveča trajanje spanja, zmanjšuje število nočnih zbujajo. Po prevzemu zdravilo hitro pride do spanja, ki je označen z normalno-fazno strukturo in trajanje REM spanja na uro ne zmanjša. Odsotnost aftereffect po zbujam zagotavlja normalno sposobnost za delo podnevi.

Farmakokinetika.

Sonovan hitro in dobro absorbira. Biološka - 75%. Po enkratnem odmerku (7, 5 mg), vrhunec koncentracije zdravila v plazmi - 60 ng / ml - dosežemo v manj kot 2 uri. Ponavljajoča sprejem 7, 5 mg 14 dni ni povzročilo kopičenje zdravila ali njegovih presnovkov. Razpolovni čas je povprečje 5 ur (od 3 do 8, 6, 5 ur). vezave raven s plazemskih proteinov nizko (@ 45% pri koncentraciji v plazmi 25 - 100 ng / ml). Od 4 do 5% zdravila najdemo v urinu v nespremenjeni obliki. glavni metaboliti Derivat N-oksid ( "12%), ki ima nizko farmakološko aktivnost, in neaktivnim N-desmeti metabolit (» 16%) izloči skozi ledvica. Več kot 90% odmerka zdravila je popolnoma izloči iz telesa v 5 dneh: 75% v urinu in 16% - v blatu.

Pri starejših bolnikih, biološka poveča na 94%, poveča razpolovno dobo (približno 7 ur) kopičenja zdravila kot posledica ponavljajočih sprejemov niso opazili.

Pri bolnikih z motnjami v delovanju jeter znatno povečal razpolovno dobo (11, 9 ur), je urna najvišja koncentracija povečana do 3, 5 ur v plazmi.

Pri bolnikih z blago ali zmerno ledvično okvaro ni spremenila farmakokinetike zdravila.

Sonovan ima sposobnost, da prodre v materino mleko, pri čemer je njena koncentracija 50% dozirne sprejela mati zdravila.

indikacije. Neobstojnih simptomatsko zdravljenje nespečnosti, za katero je značilna nezmožnost zaspati, pogosto nočne in / ali zgodnje vstajanje.

Postopek uporabe in odmerek.

Sonovan je treba le na recept. Zdravilo se jemlje peroralno pred spanjem.

Odrasli bolniki predpisana 1 tableto (7, 5 mg) čez noč. Običajni potek zdravljenja je 7 - 10 dni neprekinjene uporabe. Zdravljenje se lahko podaljša še za 2 - 3 tednih, ki zahteva skrbno zdravniški pregled in opazovanje zdravilo.

Starejši bolniki in / ali bolnikih z začetnim odmerkom duševne prizadetosti mora biti 3, 75 mg. Glede na učinkovitost in prenašanje odmerka drog se lahko poveča na 7, 5 mg.

Bolniki z motnjami delovanja jeter ali kronične respiratorne odpovedi: Priporočeni odmerek - 3, 75 mg. Če je potrebno, v nekaterih primerih se odmerek lahko poveča na sedem, 5 mg.

Stranski učinek. Formulacija Priporočeni odmerek dobro prenašali in ne zdravljenja, je na kratko vpliva na spomin, dihal in druge funkcije v telesu, običajno ne povzroča odvisnosti, psihično in fizično odvisnost, odtegnitveni sindrom. V nekaterih primerih je pojav neželenih učinkov:

CNS: zaspanost, slabost, omotica, zamegljen zavest, terogradni amnezija ali motnje spomina, evforija, nočne more, izguba koordinacije, depresivno razpoloženje, anksioznost, nagnjenost za agresivno vedenje, zmanjšan libido, hipotonija, tremor, mišični krči, parestezija, motnje govora. Huda omotica in / ali motnje koordinacije gibanja priča o nestrpnosti drog ali prevelikega odmerka.

Video: Don Sullivan je - Skrivnosti za usposabljanje idealnega psa

Kardiovaskularni sistem: razbijanje srca.

Prebavila: suha in grenak okus v ustih, nazalno jezik, bruhanje, dispepsija, zaprtje, mehko ali povečanje apetita.

Bolezni dihal: zasoplost.

Kožne reakcije: rdečica, madeži na koži, potenje. pordelost kože je lahko znak za povečano občutljivost na zdravila - v tem primeru, bi morali ustaviti njihovo sprejetje.

Presnova in prehrana: hujšanje.

Drugo: glavobol, občutek teže v nogah, mrzlica, oslabljen vid.

Starejši bolniki so pogosteje kot mladi, s povečanjem odmerka lahko povzroči neželene učinke v obliki srca palpitacije, bruhanje, anoreksija, zmedenost, vznemirjenost, anksioznost, tremor, potenje.

Kontraindikacij. Sonovan je kontraindiciran pri bolnikih s preobčutljivostjo za zdravila in njenih sestavnih delov, kot tudi pri bolnikih s hudo okvaro delovanja dihal, sindrom dihalne odpovedi med spanjem. Sonovan je kontraindiciran tudi pri bolnikih, ki so bila v preteklosti paradoksne reakcije na alkohol in pomirjevala. Zdravila ne smejo jemati bolniki, mlajši od 18 let, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

overdose. Znaki prevelikega odmerka drog (ko prejme do 370 mg) lahko podaljšamo spanja, slabost, zameglitev zavesti, komo ali brez zatiranja refleksne aktivnosti.

Zdravljenje je simptomatsko. V akutnega prevelikega odmerka priporočamo takojšnjo izpiranje želodca, dajanje intravenskih tekočin in vzdržuje umetno dihanje.

Specifičen protistrup, ki se uporablja za zdravljenje s prevelikimi odmerki benzodiazepinskih zdravil in benzodiazepinpodobnyh je flumazenil.

Značilnosti uporabe. Motnje spanja lahko simptom fizičnih in / ali psiholoških sprememb v telesu, ki zahtevajo celovito oceno pacientov pred predpisovanjem hipnotikov droge.

V zvezi s tem je treba zdravilo uporabljati previdno pri bolnikih z okvaro jeter ali ledvic, pa tudi s hudo pljučno insuficienco.

Uporaba zdravila pri dojenčkih, je treba zagotoviti nevrološke nadzor v povezavi z morebitno povečano šibkost mišic.

Sonovan ni priporočljivo za bolnike s simptomi depresije, saj lahko izboljšajo svoj videz. Pri zdravljenju teh bolnikov potrebujejo minimalno predpisano dozo.

Treba je biti previden pri dajanju zdravila bolnikom z vedenjskimi težavami in nenavaden odziv na alkohol, benzodiazepinov in benzodiazepinpodobnye drog.

Pri starejših bolnikih je treba dajati z najmanj možnih odmerkih in jih opozoriti na pomirjevalni učinek zdravila, ki lahko vodi do padcev in poškodb.

Sonovan ne more z alkoholom in drugimi drogami, ki zavirajo delovanje osrednjega živčevja.

Bolniki, ki jemljejo drogo mora vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo pozornost, delo z napravami, vožnje tovornjakov.

To ne bi smelo vzeti zdravilo, ko je nemogoče zagotoviti popolno trajanja spanja, da bi se izognili zaspanost čez dan.

Nespečnost, ki ostane po 7-10 dneh zdravljenja, primarni dokaz o prisotnosti duševne ali telesne bolezni in zahteva prekinitev zdravila, celovit pregled bolnika in imenovanju ustreznega zdravljenja.

Ko dolgotrajno zdravljenje z velikimi odmerki zdravila in njene recepcije oster suspenzije in v nekaterih primerih, pogosto pri starejših ljudeh se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi (krči, tresenje, bolečine v trebuhu in m"yazah, slabost, potenje, motnje zaznavanja in nespečnost).

Zato je pri bolnikih, ki jemljejo zdravila za več kot 2 tedna brez prekinitve, je treba postopoma zmanjšati odmerek za dokončanje njegovo odpravo.

Tveganje odvisnosti od drog večje pri posameznikih, ki trpijo zaradi alkohola ali odvisnosti od drog na druge droge.

Ne prekoračite predpisanega odmerka.

Če bi se vse spremembe v vedenju, razmišljanju, ali pojav nenavadnih simptomov, se posvetujte z zdravnikom.

Interakcije z drugimi zdravili. Sonovan poveča inhibitorni učinek alkohola na centralni živčni sistem, sedativnega delovanja antihistaminiki, antikonvulzivi in ​​psihotropna zdravila. Zdravila, ki zavirajo nekatere jetrne encime (cimetidin, eritromicin), lahko okrepi Sonovana.

Pogoji in pogoji. Hranimo v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo, dosega otrok pri temperaturi 15-30 ° C.

Rok - 5 let.