Kapsule Maddox

kapsule Maddox (Medox kapsula)

Mednarodni in kemijsko ime: ambroxol- trans-4- [(2-amino-3, 5-dibromobenzil) amin] tsiklogeksanolgidrohlorid;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bel ali skoraj bel prašek v trdnih kapsulah, zgornji in spodnji telefonski oranžne rezine;

Sestava. 1 kapsula vsebuje 30 mg ambroksolhidroklorida;

druge sestavine: koruzni škrob preželatiniran, askorbinska kislina, mikrokristalna celuloza, koloidni brezvodni silicijev dioksid, natrijev stearilfumarat, smukec, želatina, eritrozin E 127, E 171 titanov dioksid, rumeni železov oksid E 172, rdeči železov oksid E 172.

Oblika sproščanja zdravila. trde kapsule.

Farmakoterapevtska skupina. Mukolitike. Oznaka ATC R05CB06.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Ambroksol ima pomembne mucolytic in mukoregulyatornye lastnosti:

- normalizira nižjih celice bronhialnega ščitnice;

- To zmanjša količino nakopičenih in trdno parietalnih adgezovanoy sluzi v bronhijih;

- To podpira mukociliarno pred: spodbuja gibljivost ciliarni dihalnih epitelija sluznice.

Poleg tega ambroksol kažejo zaščitni učinek na sluznico dihalnih poti in alveolarnih makrofagov:

- poveča proizvodnjo površinsko pneumocytes;

- aktivira alveolarni makrofagi;

- Ima označeno antioksidant učinek (ki povečuje lokalno sluznice citoprotekcije v dihalnih poteh in v pljučnem tkivu);

- Kaže neposredno protivnetni učinek;

- povečano prodiranje antibiotikov v pljučnem tkivu;

- sodeluje pri zmanjševanju hiperaktivnost bronhijev.

Farmakokinetika. Ambroksol se hitro in skoraj v celoti absorbira v črevesju po peroralnem dajanju. Biološka ambroksola je 70 - 80%, je učinek prvega prehoda skozi jetra določeno v območju med 20 - 30% veže na plazemske proteine ​​- 75 - 90%. Najvišja koncentracija v plazmi je dosežena v 2 urah (razpolovno dobo 1, 3H). Ambroksol hitro prodre v tkiva, predvsem pljuča in ledvice. Razpolovna doba ambroksola je 10 - 12 ur. Izloči z urinom in blatom, prednostno v obliki ne-toksičnih metabolitov, je približno 90% odmerka izloči prek ledvic. Ambroksol dvofazna izločanja (razpolovna doba = -period 1, 3 urno obdobje doba = 8, 8 ur).

Ambroksol prehaja placento, prehaja v materino mleko.

Potrditev ambroksol se lahko zmanjša za 20 - 40% pri bolnikih s hudim obolenjem jeter. Obdobje polueliminatsii ambroksol podaljšanim pri bolnikih s hudo okvaro ledvic.

Indikacije za uporabo. Simptomatsko zdravljenje akutnih in kroničnih bolezni dihal, ki jo spremlja motnjah bronhialni izloček in evakuacijo skrivnost, bronhialne astme, kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB), bronhialna pljučnica, bronhiektazijo ali sinusitis ter pred in po kirurških posegih, ki ga spremlja tveganje pljučnih zapletov.

Postopek uporabe in odmerek. Dnevni odmerek je 1, 2 - 1, 6 mg ambroksol na kilogram telesne mase.

Otroci 6 - 14 let prejemali 30 mg ambroksol na dan, da je ena kapsula na dan.

Odrasli in otroci 14 let prvih 2 - 3 dni ob 30 mg ambroksol trikrat na dan, ki je ena kapsula trikrat, nato pa se odmerek zmanjša na eno kapsulo dvakrat na dan, v tem zaporedju, je 60 mg ambroksola.

Ob celotno kapsulo brez odpiranjem in ne tekočina, ne glede na obrokom z zadostno količino tekočine (npr vodnega stekla), da se omogoči tvorbo in Razrjeđenost skrivnost zgornja dihala.

Stranski učinek. Slabost je pogosto opaziti med zdravljenjem z zdravili, ki vsebujejo ambroksola (³- 10%), opazili redkeje suhost ust (³- 5 - 10%).

Nizheotmechennye neželeni učinki so redki (1-5%): utrujenost, diareja, zaprtje, bruhanje, motnje dizuricheskie, srbenje in preobčutljivostne reakcije ambroksol (eksantem, koprivnica in celo astmo napadi).

Neželeni učinki so lahko posledica individualne preobčutljivosti ali je posledica prevelikega odmerka.

Kontraindikacij. Maddox kapsule so kontraindicirana v:

- hude bolezni jeter;

- hude motnje ledvic;

- akutni želodčni ulkus in razjeda na dvanajstniku;

- Preobčutljivost ambroksol ali pomožnih komponent, ki so vsebovane v kapsule;

- med nosečnostjo in dojenjem;

- otroci do 6 let.

Preveliko. Dejstva o primerih uporabe strupenih odmerkih ambroksola ni dovolj, saj je v celoti šteje za nizko toksična drog.

Preveliko simptomi nespecifični: motnje gastrointestinalnega in znižanje krvnega tlaka.

Zdravljenje je simptomatsko. Zdravilo je treba odpovedati vsaj videz simptomov prevelikega odmerka. Taki dogodki bi bilo treba ugotoviti, v primeru ogrožanja življenja:

- izpiranje želodca;

- podporo življenjskih funkcij.

Značilnosti uporabe. Pri uporabi zdravila je verjetno tveganje

- kamni v ledvicah;

- želodčnih razjed.

Vsaka kapsula Medox vsebuje 50 mg askorbinske kisline. Veliki odmerki askorbinske kisline lahko povzroči nastajanje giperoksalatarii oksalata in urinske kamnov (kalcijev oksalat), in zato je treba uporabljati previdno pri bolnikih z giperoksalatariey drog.

Veliki odmerki askorbinske kisline lahko privede do hemolize pri bolnikih s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Rezultati nekaterih laboratorijskih testov (npr pojasnitev sladkorja v urinu) lahko motena z uporabo velikih odmerkov askorbinske kisline s Maddox. Askorbinska kislina lahko vpliva na določene klinične laboratorijsko testiranje (lažno negativnih testov za okultna kri v blatu, mochi- lozhnonegativna reakcijo v testih-glukoze oksidaze, itd). Askorbinska kislina je kemično združljiv z bakra in železa soli, tako da njegove visoke koncentracije povzroči netočne rezultate preskusa, ki temelji na redoks metodah, npr pri določanju glukoze in kreatinina v krvi in ​​urinu.

Interakcije z drugimi zdravili. Zdravilo je lahko v kombinaciji z drugimi zdravili (na primer s srčnimi glikozidi, kortikosteroidi, bronhodilatorji, diuretiki, antibiotiki).

Z hkratne uporabe ambroksol z amoksicilinom (in drugimi antibiotiki, kot cefuroksim, eritromicin in doksiciklina), so višje koncentracije antibiotikov določen v pljučnem tkivu, ker njihova koncentracija v plazmi ostanejo nespremenjeni prilagajanje odmerkov antibiotikov ni potrebna med uporabo Maddox.

Video: Gastroenterolog (acmd-clinic.com)

Askorbinska kislina povečuje tveganje kristaluriji pri uporabi sulfonamidov (zaradi kisanja urina). Bolniki, ki sočasno jemljejo sulfonamidov in kapsul Maddox je treba izogibati uporabi drugih zdravil (vključno z zdravili, ki vsebujejo askorbinska kislina), ki povzročajo kisanje urina, samo če ne bi bili zasnovani zdravnika.

Pogoji in pogoji. Hranimo izven dosega otrok pri temperaturi 30 ° C. Rok - 2 leti.