Orgametril

Orgametril (Orgametril)

Mednarodna nazvanie: linestrenol;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Beli ploščato okrogle oblike tablete z zaobljenimi robovi. Na eni strani tablete natisnjenim napisom "Organon"Z drugo - TT4 kode (nad zarezo - "TT"In v skladu z njim - "4");

Sestava. 1 tableta vsebuje 5 mg linestrenol;

druge sestavine: a-tokoferol, krompirjev škrob, magnezijev stearat, glicerol, smukcem, laktozo monohidrat.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Progestina. Oznaka ATC G03D C03.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Linestrenol gestagen ima izrazit vpliv na maternično sluznico. Dolgotrajno jemanje zdravila povzroči inhibicijo ovulacije in menstruacije.

Farmakokinetika. Za notranjo uporabo linestrenol hitro absorbira v prebavnem traktu in veljajo naslednji pretvorbi v jetrih farmakološko aktivna noretisterona, ki izvaja svoje biološke učinke. Noretisteron najvišja raven v krvni plazmi opažene po 2 - 4 urah po prejemu notranjo linestrenol.

Linestrenol in njegovi presnovki se izločajo predvsem v urinu, blatu manj.

indikacije. Polimenoreya- menoragija in metroragiya- primeri primarne ali sekundarne amenoreje, premenstrualni sindromnih in oligomenorey- endometrioz- benigne dojke inhibicije tumorske zheloz- menstruacijo, ovulacija in ovulatornega bolečine dismenoreya- zakasnitev normalno menstruacijo. Kot zdravilo za kombinacijo z estrogensko terapijo v peri- in po menopavzi ženske, da se prepreči hiperplazija endometrija.

Postopek uporabe in odmerek. Tablete so notri, z majhno količino vode ali druge tekočine.

V naslednjih priporočilih v zvezi z odmerki pod prvi dan ciklusa je prisotna zaradi prvi dan menstruacije.

Polimenoreya - 1 tableta na dan s 14 do 25-dnevnega cikla in vključujoč.

Menoragija in metrorrhagias - 2 tableti na dan za 10 dni. Praviloma se krvavitev ustavi v nekaj dneh po začetku zdravljenja.

V naslednjih 3 ciklih zdravljenja je treba ponoviti, pri čemer 1 tableto na dan od 14 do 25 in dan vsakega cikla. Če je bila izvedena terapija neučinkovita, moramo dodatno diagnozo, da pojasni vzroke za kršitve.

Primeri primarne in sekundarne amenoreje ali oligomenorrhea - začetna faza zdravljenja vsebuje naziv estrogena, kot etinilestradiola 0,02 - 0,05 mg na dan za 25 dni. Orgametril sočasno imenovan s 14. do 25-dnevnega cikla in še 1 tablete na dan. Kot pravilo, menstrualnopodobnoe reakcija na tretji dan po umiku drog. Zdravljenje ponovno začne (drugo zanko) s 5-th dan menstrualnopodobnoe reakciji, pri čemer imenovan pripravek estrogenskega s 5 do 25-dnevnega cikla in Orgametril od 14. do 25. dan ciklusa ter 1 tableta na dan. Seveda je treba ponoviti zdravljenje vsaj 1 več časa.

Predmenstrualnega sindroma - 1 tableta na dan od 14. do 25-dnevnega cikla.

Endometrioza - 1 - 2 tableti na dan za najmanj 6 mesecev.

Benignih tumorjev mlečnih žlez - 1 tableta dnevno vsak dan od 14. do 25. dne v ciklu in vsaj 3 - 4 mesece.

Zaviranje menstruacije, ovulacije in ovulacijo bolečine, dismenoreja - je treba zdravljenje začeti najkasneje 5. dan ciklusa, vendar je zaželeno, da se začnejo od 1. dan cikla. Potek zdravljenja lahko traja več mesecev (brez ustavljanja vnos za en dan). Če kljub dolgotrajnem zdravljenju, je tako imenovani "preboj krvavitev"Je treba odmerek poveča na 2 - 3 tablete na dan 3 - 5 dni.

Zamuda normalne menstruacije - zdravljenje 1 tableto na dan je treba, če je mogoče, da začnete 2 tedna pred predvidenim začetkom menstruacije. Če potek zdravljenja bo, pa tudi 1 teden pred pričakovano menstruacijo, je odmerek 2 - 3 tablete na dan. V tem primeru je zamuda kot v 1 tednu, ni zaželeno.

nevarnost "preboj krvavitev" poveča, če je zdravljenje začne prepozno. Zato je zdravljenje ne bi bilo treba začeti najkasneje 3 dni pred pričakovanim začetkom menstruacije.

Kot zdravilo za kombinacijo z estrogensko terapijo v peri- in po menopavzi ženske, da bi se izognili hiperplazijo endometrija - od ½- - 1 tableta na dan za 12 - 15 dni na mesec (npr v prvih 2 tednih, vsak koledarski mesec). Estrogene drog se lahko sprejmejo v neprekinjeno delovanje v najmanjši učinkoviti odmerek.

Stranski učinek. Na dolgi recepciji Orgametrila v prvih 2 mesecih lahko pogosto "preboj krvavitev" ali krvava izcedek iz nožnice, ki se pojavi pogosteje kot v 10% primerov. Nato je pogostost teh manifestacij postopoma zmanjšuje. Pri izvajanju ciklično hormonsko nadomestno zdravljenje, v nekaterih primerih (1 - 10%), je mogoče opaziti tudi "preboj krvavitev" ali madeži.

Prehodno zvišanje odmerka v večini primerov ustavi krvavitev.

Pred drugih neželenih učinkih, ki se pogosto pojavljajo (nad 10%), pripadajo spremembo libido (kot njegov povečanje in zmanjšanje na isti stopnji), slabost in druge prebavne motnje in telesne mase.

Redkeje (1 - 10%) in redko (manj kot 1%) so ti stranski učinki so glavobol ali migrene, vrtoglavica, povečana živčnost, depresija, povečano potenje, akne, hirzutizem, kloazmi, izpuščaj, srbenje, zlatenica, spremembe v profilih lipoproteinov, sprememba v delovanju jeter, nepravilne menstruacije, zmanjšano toleranco za glukozo, bolečine v dojkah, otekanje.

Večina teh neželenih učinkov so začasne narave.

Kontraindikacij. Hude jetrne bolezni, npr holestaze ali hepatitis (hudo bolezen jeter ali anamneza funkcionalnih testov jetrnih če se podatki ne vrne na normalno), hepatom, Rotor sindrom, Dubin-Johnsonov sindrom. Krvavitev iz nožnice neznane etiologije. Prisotnost v tej ali v zgodovini stanju, v katerem se lahko uporaba steroidnih hormonov spolnih poslabša, na primer, herpes noseča, zlatenica med nosečnostjo, otoskleroze, hudo srbenje ali porfirijo.

Nosečnost je verjetno ali nameščen.

Preveliko. Linestrenol ima zelo nizko toksičnost. Pri visokih odmerkih lahko povzroči slabost in bruhanje.

Če je potrebno, se izkaže, gospodarstvo smptomatichnogo zdravljenje.

Značilnosti uporabe. Včasih je uporaba estrogene ali progestagenske pripravah pojavi kloazma, kar je še posebej izrazito pri ženskah, katerih kloazma opazili med nosečnostjo. Ženske, ki so nagnjene k zaslone kloazmi, lahko dejanje naravnega ali umetnega soncu na koži povzroči ali poslabša ta pogoj.

Včasih lahko pride do spremembe delovanja jeter, presnovo ogljikovih hidratov in hematopoeze. Če je poslabšanje funkcionalnih parametrov teh sistemov izražena, je treba zdravljenje prekiniti. Ko se zdravljenje Orgametrilom lahko izrazito povečanje lipoproteinov z nizko gostoto in zmanjšanje visoke lipoprotein gostote. Z dolgotrajno zdravljenje progestogena priporočljivo opraviti periodične zdravniške preglede.

Linestrenol ima šibko androgeni učinek, ki je bil vzpostavljen na osnovi njegovih interakcij s proteinom, ki veže spolne hormone (SHBG). Pidtverzhdeniyam to je rahlo znaki virilization (akne in hirzutizem), ki se pojavi pri nekaterih bolnikih.

Pod stalnim nadzorom zdravnika, mora biti bolnik, ki upošteva: a) slaba prekrvavitev v sedanjosti ali v preteklosti zaradi individualnih podatkov z uporabo peroralnih estrogenskih-progestin kontracepcijskih tablet označenih povečano tveganje za razvoj bolezni srca in narusheniy- b) oblike hude depresije, da bi se lahko še poslabšalo pri uporabi spolnih steroidnih hormonov.

Interakcije z drugimi zdravili. Obstajajo določene indikacije pridobljeni predvsem na preučevanje učinka drugih progestogensko agensov, ki aktivno oglje, lahko barbiturati (vključno primidon), hidantoinih in rifampicin zmanjša učinkovitost Orgametrila. Nasprotno, uporaba Orgametrila je verjetno, da se poveča učinkovitost nekaterih beta blokatorji, in ciklosporin in zmanjšuje učinkovitost inzulina.

Pogoji in pogoji. Hranimo izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru pri temperaturi od 2 - 30 ° C. Rok - 5 let.