Fertomid

Fertomid (Fertomid)

Video: Folikle razvoj in ovulacije

Mednarodni in kemijsko ime: clomifene- 2- [4- (2-kloro-1, 2-difeniletenil) fenoksi] -N, N-dietiletanamin (kot citrata);

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiTablete po 25 mg: bele okrogle tablete z ravno površino označeno "25" na eni strani in gladka na drugi strani;

50 mg tablete: bele okrogle tablete z ravno površino označeno "50" na eni strani in osrednje linije motnje v drugega;

100 mg tablete: bele okrogle tablete z ravno površino označeno "100" na eni strani in osrednje linije motnje v drugega;

Sestava. Fertomida 1 tableta vsebuje 25 mg ali 50 mg ali 100 mg klomifen citratom;

druge sestavine: laktoza, škrob, mikrokristalna celuloza, smukec, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Sintetični poživila ovulacije.

Oznaka ATC G03G B02.

farmakološke lastnosti. farmakodinamika. Fertomid - nesteroidni antiestrogen struktura droga. To stimulira ovulacijo. Pričakovati je, da klomifen blokira receptorje estrogena v hipotalamusu in jajčnikov ter preko povratnih izboljša izločanje hipofiznih gonadotropnih hormonov vključno luteinizirajoči hormon. To pa, stimulira aktivnost zorenja in endokrinega foliklov v jajčnikih, poveča koncentracijo estradiola v krvi. Pri nizkih ravneh estrogena hormonov v telesu kaže blag estrogensko učinek. Pri visokih nivojih estrogenov kažejo antiestrogenske učinki pri visokih odmerkih zavira izločanje gonadotropinov. To ne kaže progestogensko in androgenim dejavnost.

Farmakokinetika. Po peroralni uporabi hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta. To se presnavlja v jetrih. Mogoče enterohepatična recirkulacija. Razpolovna doba telesa je 5-7 dni. Izrazi predvsem iztrebkov - 42, 4% v urinu - 7, 8%.

Indikacije za uporabo. Stimulacija ovulacije pri ženskah s neplodnosti zaradi sekundarnega hypofunction jajčnikov, predvsem zaradi gipotalamogipofizarnymi funkcionalna oslabitev. Indukcijo ovulacije pri ženskah z brez ovulacije ciklov. motnje ovulacije centralnega izvora gipotalamichnogo ciklov, sekundarna amenoreja različnih etiologije oligomenorrhea. Amenoreja po uporabi kontracepcijskih sredstev. Galaktoreja (nonneoplastic Genesis). Stein-Leventhal sindrom. Hiari-Frommelya sindrom. Oligospermija.

Video: Ob clomid brez nadzora zdravnika

Postopek uporabe in odmerek. Odmerek in trajanje zdravljenja se določi individualno.

Za indukcijsko odmerek ovulacije je ena 50 mg enkrat na dan, pred spanjem, izhajajoč iz 5-dnevnega ciklusa v teku 5 dni (od 5 do 9 dni menstrualnega ciklusa). Bolniki, ki nimajo menstruacije, lahko zdravljenje dajemo v vsakem trenutku. Potrebno nadzor odziva jajčnikov uporabo klinične in laboratorijske študije. Ovulacija običajno nastopi med 11. in 15. dan ciklusa. Razvoj ovulacije določimo v prisotnosti dvofaznem temperaturi bazalni, sekundarni ciklično povečanje proizvodnje luteinizirajoči hormon, rastni serumskega progesterona v lutealni fazi verjetnim povprečna ali menstrualne krvavitve pri bolnikih s amenoreja.

Če ni učinka (ni ovulacija pojavil v 30 dneh) damo drugo potek zdravljenja. V tem primeru je odmerek 100 mg 1-krat na dan, pred spanjem, začenši od 5. dne menstrualnega ciklusa 5 dni. Če drugega seveda ne cepiti pred ovulacijo, je ponovil. Če ni učinka po trimesečnem premoru, lahko ponovite trimesečni tečaj v enakih odmerkih.

Skupni odmerek na cikel ne sme preseči 750 mg.

Ko amenoreja, ki izhajajo iz uporabe kontracepcijskih preparatov, imajo na splošno prvi tečaj (50 mg na dan 5 dni) je učinkovit.

Ko oligospermijo dajemo 25 mg 1-krat na dan za 25 dni, z odmorom za nadaljnjih 5 dni. Potek zdravljenja je 3 mesece.

Stranski učinek. Sinkopa, glavobol, slabost, depresija, utrujenost in razdražljivost, nespečnost, povečanje telesne mase, vazomotorični odzivi. Na delu jajčnikov in endokrinega statusa: potekata povečanje jajčnika (zlasti s sindromom Stein-Leventhal), ki ga spremlja neugodje ali bolečine v trebuhu, bolečine v mlečnih žlez. Plimovanje da so bile med dajanjem zdravila opazili, kot tudi motnje vida so prehodne in po obdelavi smo suspendirali. Z dolgoročno se potek zdravljenja lahko označi preobrat alopecija. V redkih primerih, smo opazili izpuščaj na koži ali alergijski dermatitis, menstruacijo, poliurija, polakiriya.

Kontraindikacij. maternice krvavitev neidentificiranih etiologii- maligne tumorje maternice ali dojke zhelezy- hipofiznih tumorjev in inhibicijo njeno dejavnost kontraindikacij pred beremennosti- beremennost- primarnega disfunkcije yaichnikov- ciste na jajčnikih, odpoved jajčnikov endometrioz- sredi hiperprolaktinemija- hudo jetrno in / ali ledvično nedostatochnosti- preobčutljivost na vseh sestavin za prepovedane droge.

Preveliko. V primeru prevelikega odmerka je mogoče opaziti slabost, bruhanje, rdečica, zamegljen vid izginja (zamegljena, skotom), povečanje velikosti jajčnikih, bolečine v trebuhu, povečanje telesne mase.

Kot pravilo, po opustitvi simptomov zdravljenja z oznako hitro izginejo sami.

Značilnosti uporabe. Pred dodelitvijo pripravo izvedemo preizkus, da bi izključili bolnikov z malignimi tumorji maternice ali dojke, ciste na jajčnikih ali povečanja (Stein-Leventhal sindrom ni kontraindikacija za dajanje snovi) kot tudi drugih bolezni, pri katerih je uporaba klomifen kontraindicirana. Ko kršitve oocit zorenje izključiti druge možne vzroke za neplodnost ali pa jih izvajajo v okolici v povprečju zdravljenje s klomifen. Pred začetkom zdravljenja se priporoča, da preuči jetra in ledvice. Zdravilo je primeren za predpisovanje v primerih, ko je bila celotna vsebnost gonadotropina v urinu ali rahlo nižja kot normalno v normalnem območju, jajčnikih palpacijo nespremenjena, ščitnični in nadledvične žleze normalno. Treba je opozoriti, da zdravilo najučinkovitejši ukrep zadostne ravni endogenega estrogena manj učinkovita pri nizkih ravneh estrogena in praktično neučinkovita pri nizkih ravneh gonadotropini hipofiznih hormonov.

Pred imenovanjem zdravila mora biti vedno, da opravi temeljit ginekološki pregled. Fertomid velja samo pri konstantnih ginekološko kontrolo! Med zdravljenjem je potrebno redno spremljanje stanja na jajčnikih. Ginekološki pregled za izključitev jajčnikov nenormalno povečanje se izvede in pred vsakim potekom zdravljenja odvisnosti od drog. Bolnice je treba opozoriti, da je treba čim prej obvesti zdravnika o pojavu bolečine v trebuhu, kot tudi o povečanju telesne teže. V primeru bolečine ob drog v spodnjem delu trebuha ravnanja temeljit pregled bolnika. Če je obdobje zdravljenja določen s povečanjem in jajčnikov cistično degeneracijo je treba uporabo pripravka prekiniti za normaliziranje velikost jajčnikov. Nato je treba zmanjšati celokupni odmerek ali trajanje zdravljenja.

Med zdravljenjem je treba redno spremljati Fertomidom bazalno temperaturo in v primeru njegove uporabe je treba prekiniti dvofaznega zdravilo. Obdelavo izvedemo ob uporabi najnižje učinkovite doze zdravila. Ni priporočljivo za več kot 6 tečajev. V času zdravljenja je skrbno spremljanje bolnika, pazi skrbno na znake nosečnosti. Imejte v mislih, da nosečnost pogosto pojavlja v ciklusu, ki se začne po umiku drog.

Po zdravljenju s klomifen določiti čas ovulacije težko, je pogosto corpus luteum insuficienca, tako da po Priporočljivo je zasnova profilaktično predpiše progesteron.

Ker lahko klomifen povzroči mora zaspanost in sedanji vida med zdravljenjem ne dela z tovornjaki in stroji.

Po uspešnem zdravljenju s povečano incidenco več nosečnosti.

Video: Je clomid uspešna? Kakšni so stranski učinki?

Med uporabo zdravila za zdravljenje moške potrebe po rednem spremljanju semena.

Interakcije z drugimi zdravili. Racionalna terapija se šteje, da je kompleks, ki je potekala na pričevanja, s Fertomida in pripravkov gonadotropinov.

Video: Zdravniki pokažejo, kaj se je dogajalo ZNOTRAJ noseča ORGANA Nadya SULEMAN

Pravila in pogoji shranjevanja. Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 3 leta.