Duphaston

Duphaston (Duphaston)

Mednarodni in kemijsko ime: dydrogesterone- 9-beta, 10-alfa-pregna-4,6-dien-3,20-dion;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Okrogla, oboevypuklaya prevlečena membrana linijskih bele tablete s poševnim robom in režo za označevanje zlomov v obliki črk "S" in " " spodaj na eni strani in "155" - na nasprotni strani glede na obeh bokih reže za nadloma- premerom tablet - 7 mm;

Sestava. 1 tableta vsebuje 10 mg didrogesterona;

druge sestavine: laktoza monohidrat, hipromeloza, koruzni škrob, brezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, Opadry bela Y-1-7000.

Video: Grožnja splav: kako ohraniti nosečnost

Oblika sprosti zdravilo. Tablete, prevlečene membrana lupine.

Farmakoterapevtska skupina. Hormonov spolnih žlez in pripravke, ki se uporabljajo v patologiji reproduktivnega sistema. Progestina. Oznaka ATC G03D B01.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Didrogesteron - je aktivna, kadar jo oralno sprejem gestagen, ki zagotavlja popolno sekretornih transformacijo endometrija v maternici estrogenstimulirovannoy ter tako zagotavlja zaščito pred tveganjem z estrogenom hiperplazije in / ali karcinoma endometrija povzroča. Zdravilo je bilo predpisano za zdravljenje vseh primerih pomanjkanja endogenega progesterona. Didrogesteron nima androgeni, anabolični, kortikoid in thermogenic lastnosti.

Farmakokinetika. Pri peroralni uporabi, 63% odmerka izloči z urinom. Popolna odstranitev - 72 ur. Didrogesteron se popolnoma presnovi. Glavni metabolit 20-alfa-digidrodidrogesteron (DOS), ki se izloča v urin v normalnem stanju z glukuronsko kislino. Skupna značilnost vseh strukture metabolitov shranjevanje je 4,6-dien-3-onski derivat snovi in ​​odsotnost 17-alfa-hidroksilacijo, kar pojasnjuje odsotnost didrogesteron estrogenih in androgene učinke. Po peroralni uporabi didrogesteron koncentracije DOS v plazmi je občutno višja kot izhodnega materiala. Razmerje med AUC (površina pod krivuljo plazemske koncentracije) in Cmax (maksimalno plazemsko koncentracijo) in DOS didrogesteron 40 in 25 oz.

Didrogesteron se hitro absorbira. Največja didrogesteron in koncentracija SDD dosegli po 0,5-2,5 urah. Povprečna razpolovna doba 5-7 in 14-17 urah.

Za razliko od progesterona didrogesterona se izloči z urinom, kot pregnanediol. Tako še vedno obstaja možnost, da določi izločanje endogenega izločanja progesterona pregnandiol.

Indikacije za uporabo. Za uporabo v notranjosti.

Hormonsko nadomestno zdravljenje

Nasprotuje bolj razširjeni učinek estrogenov na endometrij v obdobju hormonske nadomestne terapije pri ženskah z intaktno maternico po menopavzi, ki so nastale kot posledica naravnih vzrokov ali operacijo.

Kršitve zaradi pomanjkanja progesterona:

zdravljenje dismenoreje;

zdravljenje endometrioze;

zdravljenje sekundarne amenoreje;

zdravljenje nepravilnih menstrualnih ciklov;

zdravljenje disfunkcijske krvavitve iz maternice;

zdravljenje sindroma predmenstrualnega stresa;

Konvencionalno zdravljenje grozi splav in so povezane z dokazanim pomanjkanjem progesterona;

zdravljenje neplodnosti z lutealni insuficience povzroča.

Postopek uporabe in odmerek. Za uporabo v notranjosti.

Hormonsko nadomestno zdravljenje:

v povezavi s stalnim estrogensko terapijo - 1 tableto Duphaston 10 mg na dan vsak dan v zadnjih 14 dni v 28-dnevnem ciklu. V povezavi z estrogensko terapijo ciklično - ena tableta didrogesteron 10mg dnevno za zadnjih 12-14 dni estrogena. Če rezultati endometrija biopsije ali ultrazvok kažejo o nezadostnega odziva progestagena je potrebno povečati odmerek didrogesterona do 20 mg na dan.

dismenoreja:

10 mg 2-krat na dan s 5 do 25-dnevnega cikla.

endometrioza:

10 mg 2-3 krat dnevno s 5 do 25-dnevnega cikla ali kontinuirno.

Disfunkcijske krvavitve (aretirati krvavitev):

10 mg 2-krat na dan 5-7 dni.

Disfunkcijske krvavitve (krvavitve preprečevanje z namenom)

10 mg 2-krat na dan z 11-25-dnevnega cikla.

amenoreja:

Estrogeni 1 enkrat dnevno od 1. do 25. dne v ciklu in skupaj z didrogesterona 10 mg 2-krat dnevno z 11-25-dnevnega ciklusa.

Sindrom predmenstrualne napetosti:

10 mg dvakrat na dan od 11. do 25. dan ciklusa.

Nepravilnosti ciklov:

10 mg 2-krat na dan z 11-25-dnevnega cikla.

Grožnja splava:

40 mg enkrat, še 10 mg vsakih osem ur, dokler simptomi izginejo.

Opozorilo običajno splav:

10 mg 2-krat na dan, vse do 20. tedna nosečnosti.

Bezzarodyshnist zaradi lutealni insuficienco:

10 mg 2-krat na dan s 14-tega do 25-dnevnega ciklusa. Minimalni potek zdravljenja - 6

zaporednih ciklov. Priporočljivo je, da nadaljuje zdravljenje v prvih mesecih nosečnosti pri teh odmerkih se, tako kot v običajnem splava.

Stranski učinek.

Krvi in ​​limfatičnega sistema

V redkih primerih lahko povzroči hemolitično anemijo.

imunski sistem

Preobčutljivostne reakcije se lahko pojavijo zelo redko.

živčni sistem

lahko pogosto pojavijo glavoboli in migrene.

Bolezni jeter, žolčnika in sistem

Redko se lahko pojavijo simptomi težav z jetri, ki so včasih spremljajo slabost, bolečine, zlatenica in bolečine v trebuhu.

Bolezni kože in podkožja

Redko lahko povzroči alergijske kožne reakcije (npr izpuščaji, srbenje in izpuščaje). angioedem lahko redko pojavijo.

Reprodukcije in mlečne žleze

lahko pojavi vmesna krvavitev iz maternice.

Redko je lahko bolečina v dojkah / občutljivost dojk.

Pogosti simptomi in lokalne reakcije

oteklina se lahko pojavijo zelo redko.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na zdravilno sredstvo ali katere komponenta zdravila.

Video: Djufaston pri načrtovanju nosečnosti

Preveliko. Poročali so informacije o škodljivih učinkih prevelikega odmerka. Če preveliko odmerjanje zaznan v 2 - je potrebno 3 ure in zdravljenja, je priporočljivo za izpiranje želodca. Ni specifičnega antidota, zdravljenje pa mora biti simptomatsko.

Značilnosti uporabe. Nekateri bolniki lahko pojavi vmesna krvavitev, ki se je mogoče izogniti s povečanjem odmerka.

Ali pred posodobitvijo s kombinacijo "didrogesteron - estrogen" HRT je treba zagotoviti popolno osebno in družinsko zgodovino. Na podlagi podatkov o zgodovini, in opozoril in kontraindikacij, ko ga uporabljate, je potrebno izvesti dodatne teste (vključno s pregledom dojk in medenice organe). Med zdravljenjem je priporočljivo redne preglede, pogostost in znesek, ki se določi individualno. Ženske morajo biti obveščeni o tem, katere spremembe v prsi, je treba sporočiti svojemu zdravniku. Dodatne preiskave, vključno z mamografijo, je treba izvesti v skladu z dosedanjo prakso, po želji spremenimo glede na individualne potrebe. temeljita ocena tveganja je priporočljivo, da redno in ugodnosti za ženske, ki jemljejo hormonsko nadomestno zdravljenje. Občasno v prvih mesecih zdravljenja, se lahko pojavi vmesna krvavitev ali kapljična. Če se ti pojavijo med zdravljenjem ali po zadnji po odpovedi, je potrebno ugotoviti vzrok, ki lahko vključuje biopsijo endometrija za izključitev maligne bolezni.

Pogoji, ki jih je potrebno nadzor

Video: djufaston želijo zanositi

Če obstajajo progestogen odvisnimi tumorji, kot meningiomom, v preteklosti in / ali njegovega napredovanja med nosečnostjo ali predhodnim hormonskim zdravljenjem, je treba bolnika skrbno nadzirati. Treba je razumeti, da se lahko ti tumorji ponovijo ali poslabša med obdobjem zdravljenja Duphaston.

drugi pogoji

Bolniki z občasnimi dednimi boleznimi kot so intoleranca za galaktozo, laponsko obliko zmanjšane aktivnosti laktaze, sindrom lappa ali malabsorpcijo glukoze-galaktoze, ne smejo jemati tega zdravila.

Ni podatkov, ki kažejo o izgubi uporabe progesterona med nosečnostjo. Didrogesteron se izloča v mleku žensk, ki dojijo, zato ne priporočamo njegove uporabe med dojenjem.

Video: 14. teden nosečnosti: grožnja, ton, ZDA in djufaston

Duphaston ne vpliva na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji.

Interakcije z drugimi zdravili. Neznan.

Pogoji in pogoji. Duphaston shranjena v originalni embalaži pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C, v suhem in dosega otrok. Rok - 5 let.