Pronitsid

Pronitsid (Pronicid)

Mednarodni in kemijsko ime: Protionamide- 2-propil-4-piridinkarbotioamid;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Okrogla, obloženih tablet oboevypuklye, chernuvato rjava;

Sestava. 1 tableta vsebuje 250 mg protionamide;

Pomožne snovi: škrob, saharozo, želatino, smukec očistimo, magnezijev stearat, Eudragit E-100, dibutil ftalat, natrijev karmelozat, PVP (polivinilpirolidona), PEG-6000 (polietilen glikol), Aerosil (koloidni silicijev dioksid), titanov dioksid, kalcijev karbonat, rumeni železov oksid, črni železov oksid, rdeči železov oksid, čebelji vosek, karnauba vosek.

Oblika sprosti zdravilo. Filmsko obložene tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Sredstva, ki delujejo na mikobakterije. Anti-TB sredstva. ATC J04A D01 Code.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Pronitsid blokira sintezo mikolevykh kislina, ki je bistvena strukturna komponenta celične stene Mycobacterium tuberculosis, ima lastnosti antagonista nikotinske kisline. Visoka koncentracija daje sintezo mikrobne celične beljakovin. To kaže bakteriostatično učinek na mikobakterije (predvsem tiste, ki razmnozhayutsya) tuberkuloza (vključno netipično) vpliva na izvensodnih in intracelularno nahajajo mikroorganizmov. Učinkovitost relativna Mycobacterium tuberculosis, ki je odporen na prvo linijo drog. Pri zdravljenju hitro razvija odpornih sevov.

Farmakokinetika. Hitro absorbira v prebavnem traktu, doseže največjo koncentracijo v krvi po 2 - 3 ure po notranji sprejem. Preprosto prodre v zdravo in obolelo tkivo (tuberkulozo kurišča kaverno v pljučih, seroznega in gnojni plevralni izliv, cerebrospinalne tekočine med meningitis). Telo se delno pretvori v sulfoksid, ki ima tuberculostatic aktivnost. Delno se zdi nespremenjeno (do 15 - 20% odmerka) v urinu ali blatu.

indikacije. Vse oblike tuberkuloze, vključno, če patogena odporen na druga proti TB drog (prva vrsta) ali nezdružljivosti z drugimi zdravili proti TB drog (prva vrsta).

Postopek uporabe in odmerek. Inside, po obroku.

Odrasli in otroci nad 14 let: 250 mg, 3-krat na dan, če prenesljive - 500 mg 2-krat dnevno (1 g na dan). Pri bolnikih, starejših od 60 let, s telesno maso manj kot 50 kg je dnevna doza ne bi smela preseči 750 mg (običajno 250 mg 2-krat dnevno).

Bolniki s to drogo, je bolje prenašajo, če vzamete s pomarančnim sokom ali mlekom, in po zaužitju mleka ali spanje - preprečuje slabost.

Stranski učinek. Na delu prebavnega trakta: izguba apetita, slabost, bruhanje, suha in kovinski okus v ustih.

Jetra: pogosto med zdravljenjem pride do povečanja v krvi transaminaz. Občasno je označenih z znaki okvaro jeter s hepatitisom in zlatenico. Hepatotoksičnost Pronitsida odvisna od obstoječih motenj delovanja jeter, kot so poškodbe jeter zaradi alkoholizma ali po operaciji. še posebej poudariti Ti stranski učinki v kombinaciji s izoniazid, rifampicin in pirazinamid.

Kožne reakcije (najdemo le redko), so lahko prvi znaki pelagropodobnyh stranski učinki. To se ne sme obravnavati kot razlog za odložitev potrebnega odmerka.

Včasih obstaja kršitve endokrinega sistema, vključno z razvojem hipoglikemijo (zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi manj kot 50 mg%) pri bolnikih z diabetesom mellitusom.

Včasih protionamid proizvaja kršitve perifernega in centralnega živčnega sistema: omotica, glavobol, motnje koncentracije, duševnih motenj. Sočasno zdravljenje z drugimi zdravili proti TB drog ali uživanja alkohola povzroči dvig stranske učinke na centralni živčni sistem.

Kontraindikacij.

• Individualno preobčutljivost za protionamide;

• izraženo človeško jetra;

• nosečnost, dojenje;

• otroci do starosti 14 let.

Značilnosti uporabe. Seveda je priporočljivo, da začnete po sprašuje bakteriološko občutljivost in določil odmerek, ki temelji na individualni občutljivosti in tolerance.

Kombinirana uporaba Pronitsidu z izoniazidom in cikloserin bi morali paziti na možnost za razvoj duševne motnje.

Skozi navzkrižne odpornosti z etionamida protionamid se ne sme dajati v času razvoja odpornosti na Mycobacterium tuberculosis, da etionamida. Ker je zdravilo ves čas uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili proti TB drog, potrebo po rednem spremljanju serumskih transaminaz, alkalne fosfataze in -glutamattransferazy.

bolniki diabetes potrebno za nadzor ravni sladkorja v krvi vsaj enkrat na mesec.

Interakcije z drugimi zdravili. Uporaba Pronitsida v kombinaciji z drugimi zdravili proti TB drog zmanjšuje verjetnost odpornosti tuberculosis. V primerih, ko prejme predpisano Pronitsida treba zmanjšati odmerek insulina ali peroralni antidiabetiki drog.

Ker presnovna konkurenca nastane pretvorbo zaviranja v telesu drugih drog, vključno z izoniazidom ali barbiturati. V kombiniranem zdravljenju tuberkuloze je treba upoštevati dodatka hepatotoksičnih učinkov posameznih zdravil, zlasti v kombinaciji protionamide z izoniazid, rifampicin in pirazinamida. Aditivny učinek na centralni živčni sistem opazi pri hkratni uporabi isoniazide in cikloserin.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok - 5 let.