Izoniazid

izoniazid. Tubazid. Isoniazidum. Eutizon. Isonicid. Rimicid. Rimifon. Tubazidum.

hidrazid izonikotinska kislina.

droge sproščanjem oblika. 0,1 ali 0,3 g prahu in tablet

Uporaba in odmerjanje. Znotraj 0,2 g 3-krat na dan po obroku. Z dobro prenašanje dnevni odmerek poveča na 0,9 g (0,3 g trikrat na dan) ,. Bolniki, ki tehtajo manj kot 50 kg so podani z 0,15 g 3-krat na dan. Dnevni odmerek za povprečnega odraslega 0,003-0,005- 0,01 g na 1 kg teže pacienta (odmerek pravilno oziroma izbiro sposobnost telesa za inaktivacijo izoniazid!). Starejši ljudje predpiše manjše odmerke, mladi - super.

Navznoter Višji odmerki - enojna 0,6 g dnevno 0,9 g rektalno (svečke) in intramuskularno (injekcijo boleče!) INH uporabimo v enakih odmerkih. Intravensko v obliki 0,2 raztopine% (,01-,015 g / kg).

Lokalno se uporablja za spiranje votline 1% in 2% vodne raztopine. En sam odmerek, kadar ga dajemo v votlino 0,05-0,2 pogosto uporablja skupaj z drugimi anti-streptomicinom in sredstvi. Dojenčki dajemo v višini 0,006-0,015 g / kg na dan, vendar ne več kot 0,5 g na 1-2 odmerkih.

zdravila akcijski. Menijo, da izoniazid daje presnovo lipidov, proteinov in nukleinskih kislina kompetitivno premestitvijo piridoksal fosfat iz encimskih sistemov. Ima izrazit bakteriostatsko aktivnost proti Mycobacterium tuberculosis. Drugi patogeni ne vpliva. Izoniazid se dobro absorbira v prebavnem traktu, ki ga zaužitja bakteriostatično koncentracija v krvi v 1-3 urah po dajanju in vzdržujemo 6-24 ur. Prodira skozi krvno-možgansko barer- izločajo predvsem preko ledvic. V intramuskularno hitro izloči iz telesa, tako da je njegova koncentracija v krvi je skoraj enaka kot pri zaužitju.

indikacije. Pljučna tuberkuloza (vse oblike). Nanaša se na pripravke iz serije i, t. E. na glavno skupino proti TB drog, ter skupaj z streptomicin, PAS se cikloserin uporablja za zdravljenje vseh oblik in lokalizacija pljučne tuberkuloze pri otrocih in odraslih. Najbolj izrazito terapevtski učinek smo opazili v zgodnjih in akutne oblike tuberkuloze. V začetni fazi primarnega kompleksa, infiltracijsko oblike bronhoadenitov, miliarnega in subakutni-hematogene razširjenje pulmonalne tuberkuloze. Dodeljevanje fibrocavernous kronične pljučne tuberkuloze poslabšanje, zastrupitev tuberkulozo, tuberkulozo grla, ustne votline, sluznico prebavnega trakta, serozni membrane, kosti in sklepov, sečil in spolovil, tuberkulozne lupus. Bolniki s starejšo cirotično tuberkulozo ne izgovarja terapevtski učinek. V zmeseh okužbe sočasno z izoniazid predpiše ustrezne antibiotike in sulfonamidov.

kontraindikacije. Nagnjenost k konvulzivnimi države, duševne bolezni, ožilja, sifilis živčni sistem.

je treba uporabiti previdnostni ukrepi, kadar poškodbe ledvic, jeter, bolezni vidnega živca in perifernih živcev.

Možni neželeni učinki. Omotica, glavobol, razdražljivost, evforijo, nespečnost, izguba spomina, parestezije, polinevritis, nevritis in optična atrofija, mišično trzanje, ataksija, stupor, krči, vročina, kožni izpuščaj, hepatitis, suha usta, bolečine v nadželodčnem regiji, zakasnitev inkontinenca pri moških, methemoglobinemijo, agranulocitoze, eozinofilija, zlatenica, pelagro, vaskulitis, anemija (redko).

Zdravljenje zapletov in zastrupitve. Piridoksin hidroklorid 1 g glede na 1 g intravenozno isoniazida. Če zadnji odmerek ni znan, se za 20-30 minut pred prekinitvijo napadov in vračanje zavesti uveden 5 g v 50 ml izotonične raztopine natrijevega klorida intravensko 5 minut, še enkrat.

Izziv bruhanje ali želodčni pranje suspenzijo aktivnega oglja. Saline odvajala. Umetno dihanje. prednizolon. Transfuzija pomeni. natrijev bikarbonat 50-100 ml intravensko 3-5% raztopini. v krči sibazon počasi intravensko (možna preobčutljivost!) ali kratkotrajno delujoči barbiturati. cianokobalamin, tiamin, metionin, lipamid.