Benemitsin

Benemitsin (Benemicin)

Mednarodni in kemijsko ime: Rifampicin-

3- (4-Methu1-1 -rirerazynyloimino-meti) - rifamicin SV;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti kapsule rdeča colors- snov vdelane rdeče-rjave barve z vidno belo vklyucheniyami- sestavka. 1 kapsula vsebuje 150 mg ali 300 mg rifampitsina- drugi deli: smukec, magnezijev stearat, natrijev lavril sulfat.

droge sproščanjem oblika. Kapsule.

terapevtska. Anti-TB sredstva. Antibiotiki. PBX 04 J AB 02.

farmakološke lastnosti. Benemitsin je polsintetski derivat spojine rifaximin B, in je proizvedena s Streptomyces Mediterranei. Baktericidno učinka rifampicina je zaviranje RNA DNA odvisnega - polimeraze mikobakterij mikrobno celico. Zdravilo ima močno baktericidno učinek glede na Mycobacterium tuberculosis, atipična mikobakterije (Mycobacterium leprae, zavira rast po Gramu pozitivni (predvsem stafilokoki kot (Staphylococcus aureus) in gram-negativne bakterije {Escherichia coli, Klebsiella sp. Neissersa sp Proteus sp. Haemophlus influenzae Legionella pneumophilsa). prav tako enak ukrep zavira mikobakterije, ki reproducira hitro ali počasi, ki se nahajajo ekstracelularno in v celicah.

Rifampicin se uporablja predvsem za zdravljenje vseh vrst tuberkuloze in mycobacteriosis in gobavosti. Uporaba samo rifampicina, ki poteka pri zdravljenju okužb nontubercular vodi do hitrega razvoja odpornosti proti antibiotikom.

Farmakokinetika. Pri peroralni rifampicin se hitro absorbira v prebavnem traktu skoraj 100%. Prisotnost hrane v želodcu upočasni absorpcijo zdravila.

Najvišja koncentracija rifampicina v krvnem serumu po peroralnem dajanju povprečnih terapevtskih odmerkov (600 mg / dan) smo opazili po 1,5-2 urah in je 6-7 ug / ml. Rast in širjenje večine sevov M. tuberculosis inhibirana celo v koncentraciji od 0,5 ug / ml. Na terapevtskem nivoju v krvne koncentracije zdravila vzdržujemo 8-12 ur. Ker krvnih proteinov veže približno 75% učinkovine, in njegova razpolovna doba je 2-5 ur. Rifampicin, je tudi v tuberkulozo poudarkom, votlin, kosti, bezgavke in bioloških tekočin. Skozi posteljico, prehaja v materino mleko. Cerebrospinalni tekočini doseže terapevtsko koncentracijo v vnetnih stanj mening.

Rifampicin po peroralnem dajanju in absorbira v krvni obtok prek vene do jeter, nato pa je izhod spet s žolča v prebavnem traktu, kjer ponovno absorbira v krov.Chast prejetih rifampicin presnavlja v jetrih, da se tvori dizatsetilrifampitsina ki zadrži antituberculosis aktivnost, vendar slabše absorbira v črevesju in izloča v žolču preko prebavnega kanala, kot nespremenjeno zdravilo. Zato je v prvih 3 tednih zdravljenja, v obdobju prilagajanja k tej izmenjavi cikla, obstaja trnsaminaz povišan krvni plazmi, ki z eno uro potuje.

Večino peroralnega odmerka (60%) se izloči v blatu in 30% - v urinu v nespremenjeni obliki in v obliki metabolitov. Majhna količina zdravila se izloči v solzah, znoj in drugimi telesnimi tekočinami, pleskanje nad njimi v oranžni barvi. navedba odpoved jeter je zmanjšati odmerek ob istem času v odpoved ledvic lahko držijo na polno dozo.

Indikacije za uporabo. Benemitsin dodeljena predvsem za zdravljenje tuberkuloze in mycobacteriosis. Za zdravljenje tuberkuloze antibiotika vedno uporablja v povezavi z drugimi zdravili proti TB drog: izoniazid, pirazinamid in streptomicin ali etambutol. Uporablja se pri zdravljenju:

novo diagnosticiran tuberkuloze kot osnovni formulaciji v povezavi z drugimi zdravili proti TB agenti med zdravljenjem;

tuberkuloza relapsa ob ohranjanju občutljivosti patogena v rifampicin;

pulmonalne tuberkuloze in okužba vnezalogochnoy z atipičnim mikobakterije povzroča;

pri zdravljenju gobavosti.

Poleg tega lahko Benemitsin uporabi v izjemnih primerih, ko je sev mikroorganizmov, odpornih na antibiotike, ki se uporabljajo za zdravljenje, to je v primeru hudih okužb s stafilokoki, odpornimi na drugih drog (odpornih sevov stafilokokov - MRSA meticilin odporni) povzročajo:

bakterijski endokarditis (po protez implantaciji) s rodov Enterococcus ali Staphylococcus epidermidis povzroča, - pripravek uporablja v povezavi z aminoglikozidi ali vankomicin;

legioneloze, bruceloza;

Hemofilusu tipa gripe "b".

Način uporabe in upravo. Benemitsin treba uporabiti znotraj 1 na dan

v kombinaciji z drugimi zdravili proti TB sredstvi, na tešče 30 - 60 minut pred obroki.

Odrasli: Povprečna doza 10 mg / kg telesne teže na dan.

Bolniki s telesno maso 50 kg damo 450 mg / dan.

Bolniki, ki tehtajo več kot 50 kg so prejemali 600 mg / dan.

Ti odmerki so imenovani v skladu s stalno kot tudi pri zdravljenju s prekinitvami, tj 2-3-krat na teden.

Trajanje zdravljenja drog je odvisna od narave bolezni in učinkovitosti zdravljenja in lahko traja tudi do 1 leta.

Otroci: 1 do 3 let - pomeni odmerek je 8 mg / kg telesne mase na sutki- po 3 letih - 10 mg / kg telesne teže na dan.

Za infekcije nontubercular narave odrasli sprejme Benemitsin v 0,45-0,9 g sutki- in otroke - 8-10 mg / kg telesne mase na 2-3 deljenih odmerkih.

Opozorilo! Povečanje odmerka ne vpliva na učinkovitost zdravljenja. V času zdravljenja je potrebno spremljati delovanje jeter in krvne slike (1 čas na mesec).

stranski učinek. Benemitsin dobro prenašajo v neprekinjenem zdravljenju (dnevno uporabo zdravila). Včasih alergijske reakcije, včasih - dispepsija (navzea, bolečine v trebuhu, motnje apetita). Zlatenica pojavi pri 1 - 3% bolnikov, toda ker Benemitsin vedno uporablja v povezavi z drugimi zdravili proti TB agentov, težko namestiti, ki povzroča droge s toksičnega delovanja.

Na začetku zdravljenja so opazili prehodno povečanje transaminaz, ki je neodvisno normalizirana v 4-6 tednih. To je mogoče opaziti trombotsitopeniichna eritremiya, trombocitopenijo, hemolitično anemijo. Ti simptomi so povezane s tvorbo protiteles proti rifampicina. Pri zdravljenju s prekinitvami (drogo dvakrat na teden) pri približno 10% bolnikov 2-3 ur po drog razvije alergično reakcijo na sindrom gripi podobno (primarna in bolečine v mišicah, vročina) - prehod iz neprekinjeno zdravljenje kratkotrajno odpravlja teh simptomov.

Zelo redko, akutna odpoved ledvic, kar je absolutni razlogi za odpovedi Benemitsina. Vzorci so obarvali sline, urin, znoj, solze, blato v rumeno-oranžne barve.

Kontraindikacij. Povečana občutljivost na rifampicin, hudo jeter in bolezni ledvic s pomembnim zmanjšanjem delovanja teh organov v času nosečnosti. Ne uporabljajte pri zdravljenju otrok.

interakcija z drugih drog pomeni. Benemitsin aktivira mikrosomov jetrne encime, spreminjanje presnovo številnih zdravil. Zmanjšanje koncentracije serumskih glikozidov digitalisa, barbituratov, peroralni antidiabetiki, antiepileptiki, derivate kumarina, zdravil, ki imajo antikoagulantno aktivnost, kortikosteroidi in estrogeni, kar vodi do motenj menstrualnega ciklusa. Uporaba Benemitsina pri bolnikih, ki jemljejo kortikosteroide, pogosto zahteva 2 - 3 enotno povišanje njihovega odmerka. Zdravilo zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.

Značilnosti uporabe. Pred in med zdravljenjem z zdravilom je potrebno spremljati testi krvne slike in delovanja jeter, v začetnem obdobju vsaka 2 tedna, nato pa - 1-krat na mesec.

Uporaba Benemitsina pri bolnikih, ki jemljejo kortikosteroide, pogosto zahteva povečanje odmerka kortikosteroidov.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter je treba zmanjšati odmerek.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Benemitsin predpisuje, da noseča šele, ko da je zaupanja v tuberkuloznih proces in aktivno zdravljenje potrebno. Matere Benemitsin dojilje dodeli le, kadar je to potrebno za preprečevanje bolezni otroka. Vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji Ni podatkov o negativnem vplivu zdravila na sposobnost vožnje in ohranili mehansko prizidku.

Pogoji in pogoji. Hranimo pri temperaturi do 25 ° C Zaščitite pred svetlobo in vlago. Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 3 leta.

morate določiti datum izteka označeno na embalaži pred uporabo izdelka. Zdravilo se lahko uporablja najpozneje do datuma označenega na embalaži.