Flosteron

Flosteron (Flosteron)

Skupne značilnosti:

Mednarodno ime: betametazon;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bistra, brezbarvna, rahlo viskozna tekočina, ki vsebuje enostavno suspendiranje belih delcev in pri kateri odsotnost delcev strank;

struktura 1 ml suspenzije (1 ampula) vsebuje 2, 63 mg betametazon dinatrijevega fosfata in 6, 43 mg betametazon dipropionat v obliki;

Druge sestavine: natrijev hidrogenfosfat dihidrat, natrijev klorid, natrijev edetat, polisorbat 80, benzil alkohol, metilparahidroksibenzoat, propilparahidroksibenzoat, natrijeva karboksimetil celuloza, makrogol, klorovodikova kislina, voda za injekcije.

Oblika sprosti zdravilo. Suspenzija za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Kortikosteroidi za sistemsko zdravljenje. Glukokortikoidi.

Oznaka ATC N02A B01.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Flosteron je kortikosteroid s protivnetnim delovanjem in imunosupresivnih učinkov. Ta ukrep, ki ga blokira vnetnih mediatorjev - prostaglandinov tromboksantov, citokinov in levkotrienov. Betametazon zmanjša tvorbo levkotrienov z zmanjšanjem sproščanje arahidonske kisline iz celične fosfolipidov, ki se doseže z inhibiranjem aktivnosti fosfolipaze A₂. Ta zaviralni učinek betametazona na tvorbo prostaglandinov in tromboksana je posledica zmanjšane proizvodnje ciklooksigenaze. Poleg tega kortikosteroidi uravnavajo homeostazo glukoze in vpliva na presnovo natrijeve, kalijeve, ravnovesja elektrolitov in vode. Protivnetno dejavnost kot dejavnost betametazon hidrokortizon v različnih 30 ima mineralkortikoidov aktivnost.

Farmakokinetika. Betametazon dinatrijev fosfat je zlahka topen komponenta, ki se hitro absorbira v tkivu, ter omogoča hiter učinek. Podaljšano delovanje zagotavlja betametazon dipropionat, v katerem počasnejšo absorpcijo. Kombinacija teh komponent se doseže hitro in podaljšano delovanje. Odvisno od načina uporabe (intraartikularno, periartikularne, lokacija lezija, intradermalno, v nekaterih primerih - intramuskularno) dosegli sistemski ali lokalni učinek. Po intraartikularno dajanje betametazon Flosteronu maksimalne koncentracije v plazmi doseže v 30 min. Betametazon biorazpoložljivost približno 72%, razpolovni čas - 5, 6 ur plazemske beljakovine se veže 64%.

Video: Kako ravnati z stisnejo ishiadičnega živca

Prekinitve jeter, ledvic in le majhen del pa se izloči v žolč.

Indikacije za uporabo.

Lokalno znotraj ali periartikularne na:

- vnetne revmatske bolezni, npr revmatoidni artritis, seronegativni spondilartritisi, artritis v sistemskih vezivnega tkiva, posttravmatska osteoartritis,

- degenerativne revmatske bolezni, zlasti v prisotnosti sinovitis;

- brez revmatizem: plantarni fasciitis in tendinitis, revmatična polimialgija, sinovitis osteoartritisa, akutnega in subakutni burzitis, epikondilitis, akutna nespecifične tenosinovitis;

Video: Zdravljenje platnarnogo fasciitis

- izključno z psoriaza gnizdovii kože alopecija, planus, nevrodermitisa, monetopodobny ekcem, diskoidni lupus eritematozus, če ni odziva na druge oblike topično zdravljenje.

sistemsko zdravljenje (Intramuskularna), alergijske bolezni (kronične ali sezonska rinitis in preobčutljivostne reakcije).

Postopek uporabe in odmerek. Odmerek je treba prilagoditi glede na posamezno bolezen in resnosti reakcije pacienta.

lokalna uporaba

Video: Kako narediti vrtnice

Flosteron uporabljajo ne manj kot 4 tedne, 0, 2 do 25 ml.

Intraartikularno in periartikularne: zelo velikih sklepov, kot kolka, se lahko uporabijo za odmerki 1-2 ml-velikih sklepov (koleno, ramenski ali gleženj) - 1 ml-srednjih spojev (lakti, zapyastkovy) - 0, 5 do 1 ml-malih sklepov (sterno-clavicular, metakayarpofalangovy, interfalangealnih) - od 0 do 25 0 5 ml.

Ko damo na prizadetem območju (intradermalno): Psoriaza, alopecija vtičnica, monetopodobnaya ekcem, lichen planus, atopični dermatitis, diskoidni lupus eritematozus 0 aplicirano dozo, 2 ml na 1 cm², enkrat na teden. Ko intradermalno potrebno za distribucijo odmerek enakomerno na prizadetem območju. Odmerek za eno injiciranje ne sme presegati 1 ml.

Pri lokalno infiltracijo z burzitis uporabljajo odmerki 0, 25 in 1 ml (v akutni fazi - pred 2 ml) pri tendinitis ali tenosinovitis - 0, 5 ml, medtem ko fibrositis - 0, 5 do 1 ml.

Če je treba, Flosteron sme mešati v isti brizgi z lokalno anestezijo.

Pri zdravljenju alergijskih reakcij Flosteron lahko dajemo intramuskularno v odmerku od 1 do 2 ml.

stranski učinek. Pri daljši uporabi se lahko pojavijo nagnjeni k okužbam, aktivacija kroničnih okužb, tuberkuloze, zmanjšano izločanje ACTH, iatrogenega Cushingovega bolezen, avaskulama kostna nekroza, peptični ulkus, zvišan krvni tlak, aritmija, povečano tveganje za trombozo in embolijo, zaviranje rasti pri otrocih, zvišan očesni pritisk, poslabšanje vida, trofične lezije roženice, katarakte, akne, kot so izpuščaj, strip, atrofija kože, zastoja pri celjenju ran, povečana diabetes, pretrganje tetive, pridobivanje telesne teže, hirzutizem, menstrualni cikel, eozinofilija, levkocitoza, flebotromboza, hipokaliemija, in natrija zadrževanje tekočine, motnje spanja, evforija, depresija.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na betametazona ali drugimi sestavinami formulacije. Kortikosteroidi se ne sme uporabljati pri bolnikih z razjedo želodca in dvanajstnika, osteoporoze, tuberkuloza, nedavno črevesja anastomozo in divertikulitisa, glavkoma, diabetes, tromboflebitis, akutna virusne, bakterijske in sistemske glivične okužbe (zaradi pomanjkanja ustreznih zdravljenja), Cushingovim sindromom in med laktacijo.

Za relativne kontraindikacije spadajo kronična ledvična odpoved, ciroza ali kronični hepatitis, gipotireoydizm, psihoza ali psychoneurosis, kot tudi uporabo pri starejših bolnikih.

Pri intramuskularnem formulaciji kontraindicirana pri bolnikih z idiopatska trombocitopenična purpura.

Flosteron ni priporočljivo za osteoartritisa kolka.

Betametazon se med 8 tednov pred cepljenjem in 2 tedna po njem ni priporočljivo.

Preveliko. Pri prevelikem odmerku, še posebej, ko lahko nekaj tednov dajanja velikih odmerkih povzroči večino zgoraj navedenih stranskih učinkov, zlasti s Cushingovim sindromom.

Ni specifičnega protistrupa. Zdravljenje mora biti podporno in simptomatsko. Hemodializa ne zagotavlja hitrejše izločanje kortikosteroidov iz telesa.

Značilnosti uporabe.

Flosteron, suspenzija za injiciranje, ne velja za intravensko uporabo.

Kortikosteroidi ni priporočljivo za vstop v nestabilnih sklepov.

Flosteron ni priporočljivo skleniti ahilovogo tetive območja zaradi nevarnosti njegovega preloma.

Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov v visokih odmerkih, da je biti previden, je uporaba teh zdravil ni mogoče takoj prekiniti.

Kortikosteroidno zdravljenje otrok, se izvaja le, če obstajajo jasni dokazi.

Nosečnost in dojenje.

Med nosečnostjo se lahko kortikosteroidi lahko uporablja le v primerih, kadar pričakovana korist za mater upravičuje možno tveganje za plod. Med zdravljenjem s kortikosteroidi ni priporočljivo dojiti.

Vpliv na sposobnost vožnje in drugimi mehanskimi sredstvi

Flosteron ne vpliva na bolnikovo sposobnost za vožnjo avtomobila ali drugih mehanskih sredstev.

Video: video tutorial: vrtnice za torto s smetano beljakovin

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Sočasna uporaba betametazona nesteroidnih protivnetnih zdravil, salicilate povečajo tveganje za krvavitev iz prebavil in razjede.

Učinkovitost betametazon zmanjša, kadar se daje skupaj z rifampicin, karbamazepin, fenobarbiton, fenitoin (difenilgidantoyn), primidon, efedrin in aminoglutetimid.

Kortikosteroidi zmanjšajo terapevtski učinek antidiabetikov, antihipertenzivi, kumarina antikoagulanti in natriuretičnega sredstv- vendar pa poveča aktivnost heparin, Albendazol in kaliyureticheskih sredstva.

Sočasna uporaba glukokortikoidov pri visokih odmerkih beta-agonistov₂-retseporiv povečuje tveganje za hipokaliemijo. Pri bolnikih s hipokaliemijo narašča aritmični in toksičnosti srčnih glikozidov.

Vzporedno uporabo peroralnih kontraceptivov se lahko poveča glukokortikoid razpolovna doba, njihov biološki učinek ojačeno in se lahko pojavijo neželeni učinki pogostejši.

Delitev ritodrin in kortikosteroide, je kontraindicirana, ker lahko povzroči pljučni edem.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok - 3 leta. Hraniti izven dosega otrok.