Lansoprazol

lansoprazol (Lansoprazol)

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: lansoprazol (lansoprazol);

2 - [[[3-metil-4- (2,2,2-triftorektoksi) -2-piridil] metil] sulfinil] benzimidazol;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Trde želatinske kapsule № 1, s pokrovom in telesom bela zelena peletov, ki vsebujejo obliko krogle bele ali skoraj bele barve;

struktura 1 kapsula vsebuje pelete lansoprazola, ki temeljijo na 100% lansoprazola - 30 mg;

lupina: Želatina, titanov dioksid, indigo karmin, kinolinsko rumeno.

Oblika sprosti zdravilo. Kapsule.

Farmakoterapevtska skupina. Sredstva za zdravljenje bolezni, povezanih s kislino. Sredstva za obdelavo peptične razjede in gastroezofagealna refluksna bolezen. Zaviralci "protonske črpalke". Oznaka ATC C03 A02V.

zdravila akcijski. Farmakodinamika. Lansoprazol - protiizločevalni anti-razjeda drog. V cevkami je parietalnih celicah v želodčni sluznici presnovi v aktivno obliko - sulfonamida, ki inaktivira sulfhidrilne skupine H⁺/ K⁺-ATP faza ( "protonske črpalke"). Bloki končna faza klorovodikove kisline inhibira bazalno in tudi stimulirano izločanje in znesek zaupanja, ne glede izločanja narave pospeševalcem. Hitrost in stopnja zaviranja izločanja kisline je odvisen od odmerka: po odmerjanju 30 mg pH začne poveča po 2-3 urah, in izločanja želodčne zmanjša za 97% .. Zaviralni učinek poveča za 4 dni. Ko je pokazal kislost drog obdržal pod 50% bazalne stopnje v 39 urah, je opaziti povečanje izločanja povratne. Pri bolnikih z Zollinger-Ellisonovega sindroma zdravilo deluje več. Lansporazol zavira tvorbo pepsina (pepsinogen poveča serumski).

Zdravilo je gastroprotektivno učinek. To zavira rast Helicobacter pylori, pospešuje nastajanje protiteles IgA, značilnih za te bakterije, poveča aktivnost drugih priprav H. pylori.

Lansoprazolom poveča koncentracije gastrin serumu 50-100% - zagotavlja hitro celjenje in oslabljena simptome dvanajstnika kishki- učinkovita pri zdravljenju ulkusov želodca in dvanajsternika, odporen na H₂-blokatorji. Frekvenca retsidivuvannya peptične razjede po zdravljenju je 55-62%. Ko refluksnega ezofagitisa popolno okrevanje pred koncem 8 tednih zdravljenja pri 30 mg / je dan označena v 88,7% bolnikov.

Farmakokinetika. Sesalni. Lansoprazol hitro in skoraj popolnoma absorbira iz tankega črevesa. Glede na ciroze upočasni absorpcijo. Biološka je vsaj 80%, zmanjšana za 50% po obroku, se protiizločevalni učinek oslabljen. Največja serumska koncentracija (0,75-1,15 mg / ml) po peroralnem dajanju 30 mg lansoprazola se doseže na 1.5-2.2 ur.

Distribution. Lansoprazol se veže na plazemske proteine ​​pri 97-99%. Dozirno območje

15-60 mg linearna farmakokinetika - plazemske koncentracije sorazmerno z odmerkom, parametri so konstantna in kumulacije ne teče. Prodre v tkiva, vključno sluznice želodca celic.

Umik. Zdravilo pojavi kot neaktivnih metabolitov v žolč (2/3) in urina. Je razpolovna doba približno 1,3-1,7 ur. pri zdravih ljudeh, starejših - 1,9-2,9 ur pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter. - 3,2-7,2 urah. in reduciramo z motnjami v delovanju ledvic.

Indikacije. - Peptične in dvanajstnika;

- bolezen gastroezofagealnega refluksa (GERH);

- Zollinger-Ellisonov sindrom;

- izkoreninjenje Helicobacter pylori (V kombinaciji z drugimi zdravili);

- kronični gastritis s povečanim delovanjem kislino tvori želodca v akutni fazi;

- non-razjeda dispepsija.

Način uporabe in upravo. Lansoprazol je treba jemati peroralno, brez žvečenja, pitje veliko vode. Zdravilo je priporočljivo jemati zjutraj pred jedjo.

Peptične razjede dvanajstnika odrasli imenuje lansoprazola 30 mg (1 tableto) dvakrat na dan 2 - 4 tedne;

Peptični ulkus odrasli imenuje 30 mg (1 tableta) dvakrat dnevno 2 - 6 tednov.

V gastroezofagealne odraslih refluksna bolezen imenuje 30 mg (1 tableta) dvakrat dnevno 4-8 nedel- za vzdrževalno terapijo v GERH damo 30 mg (1 kapsula) enkrat na dan za daljša obdobja (do 12 mesecev) .

za izkoreninjenje Helicobacter pylori - odrasli 30 mg (1 tableta) dvakrat na dan (v kombinaciji z protibakterijskih zdravil);

Video: Kako izgovoriti lansoprazol (Prevacid) (pomnjenje Pharmacology flashcard)

Ko je Zollinger-Ellison odmerek določi individualno. Začetni odmerek drog za odrasle je 3 kapsule na dan, odmerek se poveča, če je to potrebno.

Pri kronični gastritis z-kisline tvorijo funkcijo želodca pri odraslih akutni fazi imenuje 30-60 mg (1-2 kapsule) na dan 2-3 tednov.

Pri ulceroznem dispepsije odraslih imenuje 30-60 mg (1-2 kapsule) na dan 2-3 tednov.

Stranski učinek. Lansoprazol zdravljenje dobro prenaša. Včasih lahko pride do nizheperechisleny simptome, ki običajno izginejo po ukinitvi zdravila.

Na delu prebavnega sistema: driska, zmanjšan ali povečan apetit, slabost ali bruhanje, bolečine v trebuhu, suha usta, in včasih - izklop laboratorijske - povečanje bilirubina, jetrne transaminaze.

jo osrednji živčni sistem: glavobol, redko - omotica, zaspanost, depresija, občutek tesnobe.

Video: Doziranje in urniku lansoprazola

Dihala: redko - kašelj, vneto grlo, rinitis.

Od hemopoezo sistem: redko - trombocitopenija, v posebnih primerih - anemija.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaji, koprivnica, multiformni eritem, zelo redko - angioedem.

drugi: gripopodobny sindrom mialgija, artralgija.

Kontraindikacij. Preobčutljivost za lansoprazol ali drugi deli preparata- maligni tumorji gastrointestinalnega razpravo o I trimesečju beremennosti- laktacije.

Preveliko. Simptomi prevelikega odmerjanja niso opisane. En odmerek zdravila v odmerku 600 mg niso spremljali klinični znaki prevelikega odmerjanja.

zdravljenje: spremljanje bolnikov, simptomatsko zdravljenje. Ni specifičnega protistrupa. Hemodializa je neučinkovita.

Značilnosti uporabe. Pred in po zdravljenju nujno izvesti endoskopske preiskave za izključitev maligne tumorje na želodcu. Zdravljenje lansoprazol lahko prikrije simptome in odloži pravilno diagnozo.

Bodi pozorna imenuje bolnikov z jetrno in / ali ledvično insuficienco, starejših ljudi. Zdravljenje se začne s polovico predpisanega odmerka je, postopoma povečuje na priporočeni odmerek, vendar ne več kot 30 mg na dan.

Če težave pri požiranju kapsulo, lahko vsebina kapsule mešati z majhno količino jabolčnega drozge ali sadnega soka.

Uporaba v pediatriji. Lansoprazol ni priporočljivo za otroke, mlajše od 14 let, zaradi pomanjkanja kliničnih podatkov o uporabi zdravila v tej starostni skupini, ki potrjujejo učinkovitost in varnost uporabe.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem. Kontraindikacije, ki jemljejo zdravila v trimesečju I nosečnosti. Uporaba te droge v II in III trimesečju nosečnosti je mogoče, če je pričakovani učinek zdravljenja odtehta potencialno tveganje za plod. V času zdravljenja je treba prenehati dojiti.

Če se zdravljenje odvisnosti od drog ni priporočljivo opravljati delo, ki zahteva več pozornosti, in vožnjo vozil.

Interakcije z drugimi zdravili. Antacidi in sukralfat lahko zmanjšajo biološko uporabnost lansoprazola, zato jih je treba sprejeti prej kot 1 uro. po prejemu lansoprazol.

Lansoprazol upočasni izločanje zdravil, ki se presnavljajo v jetrih z mikrosomskimi oksidacijo (vključno diazepam, fenitoin, antikoagulansi) - zmanjšuje potrditve teofilina je 10%.

Lansoprazol zmanjša absorpcijo ampicilin, digoksina, ketokonazol, cianokobalamina, pripravke iz železovih soli.

Pogoji in pogoji. Hranimo v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Rok - 2 leti.