Lipikard

Lipikard (Lipicard)

Mednarodno ime: fenofibrat;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Trde želatinske kapsule № 0 z rumeno in rdečo kryshechkoy- ohišja na pokrovu napis belim črnilom "USV"Za stanovanja napis s črnilom "Lipicard"- vsebina kapsule - Bel prašek, granulah dela;

Sestava. 1 kapsula vsebuje 200 mg mikroniziranega fenofibrata;

Druge sestavine: polioksil 40 (hidrogenirano ricinusovo olje - 40 Cremophor WG), škrob, smukec, koloidni silicijev dioksid.

droge sproščanjem oblika. Trde želatinaste kapsule.

Farmakoterapevtska skupina. Sredstev za zniževanje lipidov. Fibrati. Oznaka ATC B05 S10A.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Lipikard - Zdravila za znižanje lipidov. Zdravilne učinkovine zdravila - fenofibrata. Mehanizem delovanja se aktivira na aktivacijo jedrskih receptorjev alfa peroksisom proliferator (PPARalfa), ki sodeluje v postopku reprogramiranjem genov, vključenih v presnovo lipidov. Ko se aktivira PPARalfa zatreti izražanje genov, ki kodirajo sintezo apoprotein B in SІІІ, kar ima za posledico zmanjšano VLDL in LDL sinteza lipoproteinov z nizko gostoto, ki se sintetizirajo v majhnih količinah, presnovi, zaradi česar ne tvorijo aterosklerotičnega blyashki- poveča ekspresijo genov, ki kodirajo apoproteini AІ AІІ in povečati proizvodnjo vaso zaščitno lipoproteinov visoke frakcija plotnosti- poveča ekspresijo gena, ki kodira lipoprotein lipaze, pri čemer To zmanjša trigliceride. Zdravilo zmanjša vsebnost celokupnega holesterola v krvi za 20-25% in trigliceridov - 40-50% - zmanjšuje primerjava LDL holesterol / HDL holesterola, s čimer se zmanjša dejavnik tveganja miokardni infarkt. Na dolgi recepciji Lipikarda bistveno zmanjša žilja odlaganje holesterola. Fenofibrat zmanjšuje raven lipoproteinov A, ki se obravnava kot neodvisen dejavnik tveganja za bolezni srca in ožilja. Lipikard kaže antitrombotični učinek: inhibira agregacijo povezan z ADP, arahidonske kisline in adrenalinom- znižuje plazemski fibrinogen (zlasti pri bolnikih s tipa IIB dislepydemiyu) - zniža koncentracijo sečne kisline pri bolnikih s hiperurikemijo.

Farmakokinetika. Fenofibrat se presnavlja v jetrih. Glavni metaboliti - fenofibrinska kislina in njena konjugirana z glukuronsko kislino. Zdravilna učinkovina se zazna kot fenofibrinske kisline v plazmi, najvišje koncentracije zaznane v 5 urah po dajanju zdravila. Povprečna koncentracija v plazmi znaša 15 ug / ml pri čemer je zdravilo v odmerku 200 mg.

Izloča v telesu, predvsem v urinu in manjši meri - skozi črevesje. V 24 urah izločanja urina do 70% aktivne sestavine, in skozi črevo - okrog 25% aktivne sestavine. Pri kronični dajanje zdravila niso opazili kopičenje aktivne snovi. T_1/2 fenofibrinska kislina iz plazme je približno 20 ur.

Fenofibrinska kislina ne pojavi v hemodializi.

Indikacije za uporabo. Lipikard uporabiti v hiperholesterolemijo IIa in izolirano endogeno hipertrigliceridemijo in mešano (IIa, IIb, III, IV, V vrsti), niso predmet popravka z dieto.

Postopek uporabe in odmerek. Preden začnete jemati zdravilo mora pacient določiti standardni hipolipidemično dieto, ki ga je treba uporabiti v času zdravljenja.

Lipikard vzeti 200 mg (eno kapsulo) na dan, med obrokom, zvečer.

stranski učinek.

Na delu mišično-skeletnega sistema: difuzna mialgija, slabost- občasno možni razvoj rabdomiolize (tveganje rabdomiolize večja verjetnost, pri čemer je zdravila z zaviralci HMG-CoA reduktaze).

Na delu gastrointestinalnega (GI) traktu in jetrih: dispepsija, prehodno povečanje vrednosti jetrnih transaminaz morebitni razvoj ali izboljšanje žolčnih Lithogenesis.

Dermatološke reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, koprivnica, fotosenzibilnostne, alergijske pojave.

Včasih, po nekaj mesecih jemanja zdravila, lahko pride do preobčutljivosti za svetlobo reakcije, kot so rdečina, papule, mehurji, ekcem.

kontraindikacije. Preobčutljivost fenofibrata izražena človeških jeter (primarne biliarne ciroze, žolčnika in žolčnih kamnov bolezen), pochek- zgodovino - fototoksične ali photoallergic reakciji z fenofibrata ali drugih podobnih zdravil (ketoprofen, skupaj z drugimi fibrati) - prirojena galaktozemije, primanjkljaji sindrom laktazy- malabsorpcijski ali glukoze galaktozy- otroci in mladostniki, mlajši od 18 let brejosti, laktacije.

Zdravljenje z zdravili, ki kažejo hepatotoksičnost.

Preveliko. so bile ugotovljene posebne simptomi prevelikega odmerjanja.

Če je potrebno, simptomatsko zdravljenje.

Značilnosti uporabe. Če ni učinka ob sočasni terapiji ali alternativno lahko prejemali Lipikarda 3-6 mesecev.

Z zmanjšano krvne plazme albuminazy možnega učinka fibratov na mišičnega tkiva občasno morebitno nekroze mišičnega tkiva.

Z razvojem pri bolnikih razpršeno mialgije, s povečanjem kreatin fosfokinaze (5-krat višja od normalne), je treba zdravljenje odvisnosti od drog prekiniti.

Hkrati jemanja zdravila z zaviralci HMG-CoA povečuje tveganje za razvoj rabdomiolize.

Če je potrebno, je priporočljivo hkratno jemanje zdravila in antikoagulanti za nadzor in prilagoditi raven obdobju zdravljenja antikoagulantno protrombinski odmerka in 8 dni po pripravi.

Dolgotrajno zdravljenje je potrebno spremljati aktivnost jetrnih transaminaz vsake 3 mesece v prvi uri terapije. V primeru, da je povečanje aktivnosti encimov AST ali ALT več kot 3-krat v primerjavi s pravili sprejem robnih preglasiti zdravilo.

Varnostni ukrepi zdravilo predpisuje bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic je očistek kreatinina < 50мл/минут дозу следует уменьшить.

Interakcije z drugimi zdravili. Kontraindikacije Lipikarda sočasen sprejem z drugimi fibrati, zaradi tveganja za rabdomiolizo. Previdno predpisovati zdravila v povezavi z zaviralci inhibitorjev HMG-CoA reduktaze zaradi tveganja za miopatijo, rabdomiolize.

Hkrati ob drog s posrednimi antikoagulanti lahko okrepi njihov učinek in poveča tveganje za krvavitve.

Ne sme uporabljati sočasno z fenofibrat pergekselina maleata in zaviralcev MAO.

Pogoji in pogoji. Hranimo v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok pri temperaturi 10-25 ° C. Rok - 2 leti.