Tselederm

Tselederm (Tselederm)

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiBela mehka krema;

Sestava. 1 g kreme vsebuje betametazon valerat, betametazon, kar ustreza 1 mg, gentamicin sulfata ustreza 1 mg gentamicina;

druge sestavine: klorokresol, natrijev fosfat, natrijev hidrogenfosfat, beli vazelin, cetomakrogol alkohol cetostearil, tekoči parafin, propilen glikol, natrijev hidroksid, prečiščena voda.

Oblika sprosti zdravilo. Krema.

Farmakoterapevtska skupina. Kortikosteroidi za uporabo v dermatologiji. Aktivni kortikosteroidi v kombinaciji z antibiotiki. Oznaka ATC C01 D07S.

Farmakološke lastnosti. Tselederm - kombiniran pripravek, ki vsebuje fluorirane glukokortikosteroida in aminoglikozidnega antibiotika.

farmakodinamika. Glukokortikosteroid betametazon valerat zavira sproščanje citokinov (interlevkini 1 in 2 in gama interferon) iz limfocitov in makrofagov, eozinofilci zavira sproščanje vnetnih mediatorjev, zmanjšuje presnovo arahidonske kisline. Spodbujanje steroidne receptorje, spodbuja nastajanje lipokortinov proteinov, ki imajo anti-edematozna ukrepanje. Betametazon valerat ko nanese kaže izrazito protivnetno, Antipruritično, vazokonstriktivni učinek, anti-alergijsko učinek.

Gentamicin - antibiotik širokega spektra, ki ima antibakterijski učinek. Aktivno prodre skozi membrano bakterijskih celic, ki se veže ireverzibilno na 3OS podenoto bakterijskega ribosoma in s tem inhibira vzbujalnik sinteza proteinov. Gentamicin relativno visoka aktivnost aerobnih gram-negativne bakterije: Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Serratia spp, Proteus spp, Pseudomobas aeruginosa, Acinetobacter spp ....... Aktivni tudi v zvezi z aerobno gram pozitivne koki: Staphylococcus spp. (V t. H. odporen proti penicilinu in drugimi antibiotiki), nekateri sevi Streptococcus spp. Odpornost mikrobov na gentamicin razvija počasi.

Farmakokinetika. Sistemski učinki, če se uporabljajo prek Tselederma manjše omejene absorpcije zdravila skozi kožo.

indikacije. Lokalno zdravljenje dermatoz občutljive na zdravljenje s kortikosteroidi in zapletenih (ali takih, ki jih je mogoče zapletenih) sekundarnega infekcije spriynyatlivimi gentamicina mikroorganizme, kot so ekcem (Na atopični, otroci, monetopodobnaya), kontaktni dermatitis, seboroični dermatitis, atopični dermatitis, sončna dermatitisa, eksfoliativni dermatitis, staza, dermatitis, sevanje dermatitisa, intertriginoznih dermatitis, psoriaza, genitalno in senilna srbenje.

Postopek uporabe in odmerek. Zdravilo je treba uporabiti tanko za vse prizadete kože 2-krat na dan - zjutraj in zvečer.

Pogostost uporabe višja, kot je priporočeno, lahko zdravnik določi, s poudarkom na resnost bolezni. V blagih primerih, za enkratno uporabo, čez dan, s hudimi poškodbami - na nasvet zdravnika, glede na značilnosti bolezni.

Stranski učinek. Med uporabo lokalnih kortikosteroidov lahko pride do take neželene reakcije: draženje, folikulitis, hipertrihoza, aknepodobnye izbruhe, hipopigmentacija, peroralni dermatitis, alergijski kontaktni dermatitis. Drugi neželeni učinki se pojavljajo pogosteje pri uporabi zaprtih prelivi: maceracija kože, sekundarne okužbe, atrofija kože, strij in Miliaria.

Zdravljenje gentamicin lahko spremlja draženja kože (v obliki srbenje in eritem), ki v večini primerov ne zahteva prekinitev terapije.

Otroci so bolj občutljivi na lokalnih kortikosteroidov, kot odrasle. Pri daljši uporabi in / ali nanese na veliko površino kože lahko opazimo inhibicije sistema hipotalamus-hipofiza-nadpochechnozhelezistoy, Cushingov sindrom, zakasnitev rasti, slabše pridobivanje teže in zvišan intrakranialni tlak. Manifestacije nadledvičnih žlez pri otrocih vključujejo raven kortizola nizka plazmi in odsotnost odziva na stimulacijo ACTH. Zvišan intrakranialni tlak zazna vypinaniem temechku, glavobol, dvostranski papiledema.

Kontraindikacij. Tselederm kontraindicirana pri bolnikih s preobčutljivostjo za katerokoli sestavino formulacije.

Preveliko. Dolgotrajna ali visoki odmerki kortikosteroidov za lokalno uporabo, še posebej pri otrocih, lahko povzroči zaviranje hipofiza-nadledvična funkcijo, ki vodi na sekundarno adrenalno insuficienco in manifestacij hiperkortizolizma, vključujočo s Cushingovim bolezni.

Enkratna prevelik odmerek gentamicin ne spremlja nobenih simptomov. Dolgotrajna uporaba pri odmerkih, višjih od priporočenih lahko za posledico znatno povečanje neobčutljive flore in glivic na mestu lezije lokalizacije.

Zdravljenje: prikazuje ustrezno simptomatsko zdravljenje (akutni simptomi običajno giperkortikoidnye tok). Če je potrebno, popravek stanje elektrolitov. V primeru kronične zastrupitve priporočajo postopni odpravi kortikosteroidosoderzhaschih droge.

Ko nenadzorovana rast mikroorganizmov mora izbrati ustrezno antibakterijsko in antimikotično zdravljenje.

Značilnosti uporabe. Če ste občutljivi na manifestacij je treba zdravljenje Tselederma prekiniti.

Neželeni učinki, ki se pojavijo pri uporabi sistemskih kortikosteroidov se lahko pojavijo z lokalno uporabo, še posebej pri otrocih.

Sistemski kortikosteroidi adsorpcija nanese višja, če se uporablja za dolgo časa pri zdravljenju večjih površin telesa, ali pri uporabi okluzivnim povojem, in tudi za otroke. Lokalna uporaba antibiotikov občasno opazili povečanje neobčutljiv mikroflora glivična inclusive. V tem primeru je treba zdravljenje z antibiotiki prekiniti in uvesti ustrezno zdravljenje imenuje. Tselederm ni dodeljena za uporabo v oftalmologiji.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem: Glede na to, da ni bila ugotovljena varnost uporabe lokalnih kortikosteroidov pri nosečnicah, je imenovanje zdravila med nosečnostjo upravičeno samo v tem primeru, ko je pričakovana korist za mater odtehta potencialno tveganje za plod. Priprava tega razreda se ne sme uporabljati v velikih odmerkih za daljši čas za zdravljenje nosečnic.

Kot trenutno ni razkrila, ali lahko sistemsko adsorpcija lokalne uporabe kortikosteroidi vzrok njihovega nastanka v ustreznih koncentracijah v mleku, bi moral odločitev o začasni ukinitvi ali dojenja ali uporabo zdravila, pri čemer upošteva, kako je treba uporabiti za mater.

Interakcije z drugimi zdravili. Rahlo absorpcija Tselederma z aktualno ne povzroči interakcije z drugimi zdravili.

Pogoji in pogoji. Shranjujte pri temperaturi do + 25 ° C v temi in dosega otrok. Rok - 2 leti.