Egilok

egilok (Egilok)

Skupne značilnosti:

Mednarodna in kemijsko ime: metoprolol- bis [(2RS) -1- [4- (2-metoksietil) fenoksi] -3- [1-metiletil) amino) propan-2-ol] (2R, 3R) -2, 3 -digidroksibutandioat;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti oboevypuklye okrogle tablete z prirezani rezom, bele ali skoraj bele, vrezanimi črkami "E" in znaki "435". "434". "432" na eni strani in z izključno ali v sredini dveh tveganj - na drugi strani, in brez vonja;

Sestava. 1 tableta vsebuje metoprolol tartrat, 25 mg, 50 mg ali 100 mg;

Video: Egilok | Navodila za uporabo

Ostale sestavine: magnezijev stearat, povidon, koloidni silicijev brezvodni natrijev

škrob, mikrokristalna celuloza.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Sredstva, ki vplivajo na srčno-žilni sistem. Selektivni beta-adrenergične receptorje. Oznaka ATC B02 S07A.

Farmakološke lastnosti.

farmakodinamika. Selektivna beta-blokator, ki ima Antianginozni, antihipertenzivi in ​​antiaritmik ukrepe zmanjšuje sinusnega vozla avtomatizem, srčni utrip upočasni AV prevodne zmanjšuje delovanje inotropski miokardija in potrebo po kisiku. Antihipertenzivni učinek je ustalila na koncu 2. tednu od začetka uporabe te droge. To zmanjšuje število napadov angine, povečuje toleranco vadbe. Miokardni infarkt omejitve površina ishemijo srčne mišice in preprečuje srčne aritmije.

Farmakokinetika. Zdravilo se hitro in popolnoma absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Najvišja koncentracija v plazmi je dosežena po 1, 5 ur po oralnem dajanju. Razpolovna doba povprečij 3, 5 na uro (od 1 do 9 urah). Metoprolol se presnavlja v jetrih. Neaktivni presnovki. Približno 5% odmerka se izloči v nemetabolizovanom urina.

Indikacije za uporabo.

- hipertenzija;

- Koronarna srčna bolezen: stabilne ali nestabilne angina (Razen angino

Prinzmetalove);

- srčnim ritmom (sinusa, supraventrikularne tahikardii- ventrikularna aritmija;

aritmija o ozadju mitralne prolapsa ventilnega);

- sekundarno profilakso po miokardni infarkt;

- Funkcionalne srčne motnje, ki jih spremlja tahikardija;

- hipertiroidizem;

preprečevanje migrene.

Način uporabe in upravo. Egilok uporablja pri odraslih, tako posamično in v povezavi z drugimi antihipertenzivna, Antianginozno in -antiaritmiki.

Ko je začetni odmerek hipertenzija egilok 50-100 mg na dan v dveh odmerkih, zjutraj in zvečer. Dnevni odmerek se lahko postopoma poveča na 100-200 mg. Največji dnevni odmerek - 400 mg.

Angina in zdravljenje aritmij začeti z odmerkom dnevnem odmerku 100 mg in nato s titracijo s klinično optimalna.

Za sekundarno preprečevanje miokardnega infarkta predpisane 200 mg 2-krat dnevno (zjutraj in zvečer).

Za preprečevanje migrenskih napadov Egilok imenuje 100 - 200 mg na dan v dveh deljenih odmerkih. V hipertiroidizmom droge so predpisane za 100 - 200 mg na dan v 3. - 4 deljenih odmerkih.

Preklic Egilok treba postopoma v več kot 10 dni. V zadnjih 6 dneh bi moralo biti odmerek 25 mg 1-krat na dan.

Stranski učinek.

CNS. Utrujenost, glavobol, omotica, redko - Parestezija in mišični krči, depresija, zmanjšan budnost, zaspanost ali nespečnost, astenična sindrom, nočne more.

Kardiovaskularni sistem. hipotenzijo bradikardija, prevodne motnje AV, simptome srčnega popuščanja, depresija, periferni edem, trombocitopenijo in levkopenijo. aritmija, Raynaudov sindrom (razvita v primeru prisotnosti preteklih kršitev periferne cirkulacije).

GIT. Slabost, bruhanje, diareja, zaprtje, suha usta, nenormalno delovanje jeter.

Usnje. eritem, koprivnica, psoriaza in photodermatosis, hiperhidroza.

dihala. Zasoplost, redko - bronhospazem rinitis.

Senses. Zmanjšana ostrina vida, kseroftalmije, konjunktivitis, zvonjenje v ušesih, izguba sluha.

Morda rahlo povečanje telesne teže.

Kontraindikacij. Preobčutljivost, atrioventrikularni blok faza IІ-III označena sinusna bradikardija, hipotenzija, fazo kroničnega srčnega popuščanja II in III, akutne srčne insuficience, sindrom bolezni sinusnega vozla, kardiogeni šok, metabolične acidoze, ki jo periferne cirkulacijske motnje, astma, psoriaza, izražen.

Med nosečnostjo in dojenjem. Starost otrok.

Preveliko. Simptomi: hipotenzija, sinusna bradikardija, atrioventrikularni blok, srčno popuščanje, kardiogeni šok, asistolo, bronhospazem, izguba zavesti, koma, slabost, bruhanje, cianoza.

Zdravljenje: pranje želodca, izzvati bruhanje sprejme aktivno oglje, hudo hipotenzijo - sprejem agonisti b-receptorja (noradrenalina) ali intravensko atropin (bradikardije). Če ni učinka, je potrebno, da se imenuje dopamin dobutamid. Lahko učinkovito glukagon (1-10 mg). Hudi primeri lahko zahteva vsaditev srčnega spodbujevalnika. Bronhospazem mogoče odpraviti z uvedbo intravensko b₂-agonisti. Metoprolol je praktično izloči iz telesa s hemodializo.

Značilnosti uporabe. Ukrepi je treba uporabiti drogo pri bolnikih z diabetesom mellitusom, v začetnih fazah bolezni perifernih arterij, pri feokromocitoma (Egilok mogoče uporabiti samo z A-blokatorji), motnje ledvic in jeter. Pred zdravljenjem je treba pojasniti delovanje jeter in ledvic. Preverite zdravljenje egilok mora biti postopno. Nenadna prekinitev zdravljenja, zlasti v prisotnosti kardiovaskularne bolezni, lahko privede do poslabšanja (umik).

Starejši bolniki. Treba je razumeti, da je zaradi motenega metabolizma lahko povečajo biološko uporabnost metoprolola. Pri starejših bolnikih je priporočljivo spremljati ledvično funkcijo 1-krat v 4-5 mesecih. Biološka zdravila pri bolnikih s cirozo in motnjami delovanja jeter povečala tudi. V tem primeru, je treba zmanjšati odmerek.

Bolniki z ledvično odpovedjo lahko uporabite zdravila pri običajnih odmerkih.

Bolniki s srčnim popuščanjem bi odstranili drogo zahteva skrben zdravniški nadzor zaradi morebitnega tveganja, poslabšanjem koronarne srčne bolezni.

Če je treba zgodovino alergijske reakcije hraniti v mislih, da bolniki, ki jemljejo metoprolol, alergijske reakcije, ki se pojavijo v hujši obliki.

V hipertiroidizma lahko prikrili Egilok tahikardiyu- hitra ukinitev lahko poslabša simptome. Egilok lahko poslabša stanje bolnikov na miastenije gravis, povečuje mišično šibkost in dvojni vid.

Pri uporabi zdravila pri bolnikih z luskavico lahko poslabšajo simptome.

Medtem ko je razmerje med uživanjem egilok ⁱⁿ depresija ni popolnoma vzpostavljena, to zdravilo je treba uporabljati previdno pri teh bolnikih.

Zdravilo se lahko jemlje s hrano ali na prazen želodec.

Med lahko zdravljenje spremenijo rezultate preskusov v laboratorijskih študijah (povečanje koncentracije sečnine, encime, fosfataze, laktat dehidrogenazo).

V času zdravljenja ne smejo voziti motorna vozila in dejavnosti potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Ni priporočljivo za uporabo pri bolnikih s:

- verapamil in diltiazem (nevarnost hipotenzija, bradikardija, atrioventrikularni blok,

asistolo);

- Zaviralci MAO.

Posebno pozornost pri uporabi zdravila s potrebno:

- klonidin (klonidin sprejem mora biti končan v nekaj dneh po koncu

Video: egilok in diabetes

Sprejem metoprolol za preprečevanje odtegnitvenih simptomov);

- Drog (nopenom - cardiodepressive učinek);

Video: Koliko je še ostalo v tvojem srcu?

- ergotamin (povečana vazokonstriktorny učinek);

- nekatera zdravila, ki delujejo na centralni živčni sistem: spanje - bromazepam, lorazepam;

pomirjevala - hlozepida, trioxazine, grandaksin- tri- in tetraciklični antidepresivi -

citalopram, moklobemid- antipsihotikov - hlopromazin, triflupromazin in alkohol (tveganje

Video: Kako normalizirati visok krvni tlak enostavno in vedno

hipotenzija, učinek CNS);

- nesteroidnimi antiflogistiki kot indometacin (po možnosti znižanja

antihipertenzivni učinek);

- estrogeni, kot noretindron, norgestrel (antihipertenzivni učinek

Metoprolol se lahko zmanjša);

- peroralni antidiabetiki, npr klorpropamid, glibenklamid,

talbutamidom in insulina (pridobiti njihovo krvnega sladkorja, maskiranje simptomov

hipoglikemija);

- kurarepodobnymi relaksanti (pridobili nevromuskularni blok);

- antagonisti H₂ -receptorje, npr cimetidin (morda povečuje

biološka zdravila);

- rifampicin, barbiturati kot pentobarbital, sekobarbitalom,

pentobarbitala (po možnosti zmanjša antihipertenzivni učinek metoprolola);

- ganglioblokiruyuschimi droge in druge B-blokatorji, antiaritmiki

I droge Razred (tveganje za hipotenzijo, bradikardijo, atrioventrikularni blok);

- antihipertenzivi, reserpin, metildopa, gvanfacin (nevarnost hipotenzije,

bradikardija);

- -Jod vsebuje rentgenske žarke sredstva, alergene.

Pravila in pogoji shranjevanja. Shranjujte pri temperaturi 15 ° C - 25 ° C, v dosega otrok. Rok - 5 let.