Immard

Immard (Immard)

Mednarodni in kemijsko ime: hydroxychloroquine- 4- [1-metil-4- (2-etil-hidroksietil) -aminobutilamino] -7-klorokinolina;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bela, okrogla, oboevypuklye tablet, obloženih membrana lupina;

Sestava. 1 tableta vsebuje 200 mg hidroksiklorokin sulfat;

druge sestavine: koruzni škrob, kalcijev fosfat dihidrat, prečiščena smukec, koloidni silicijev dioksid (Aerosil-200), polisorbat 80, magnezijev stearat, titanov dioksid, polietilen glikol 6000, hidroksipropilmetilceluloze 15 cps.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete, prevlečene membrana lupine.

Farmakoterapevtska skupina. Antimalariki. Oznaka ATC P01B A02.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Immard (hidroksiklorokin) za mehanizem delovanja podoben klorokina. Daje oblike smrt eritrocitov vseh vrst malarije parazitov in ima gamontotsidnoe ukrepanje. Difuzno terapevtski učinek pri boleznih vnetne vezivnega tkiva in zmerno imunosupresivno aktivnostjo povzročajo. Hidroksiklorokin komunicira s prostimi radikali, stabilizira lizosomski membrane, zavira levkocitov kemotakso in encimske aktivnosti pri vnetju inhibira agregacijo eritrocitov.

Farmakokinetika. Po notranjega hidroksiklorokinonom sprejemno se hitro absorbira iz prebavnega trakta. Biološka je približno 74%. Vezava na plazemske proteine ​​je približno 45%. Zdravilo se široko porazdeli v telesnih tkivih in organih. Njegova koncentracija v eritrocitih je bila 2-3 krat višja kot v plazmi. Presnova nastane v jetrih s tvorbo aktivnih metabolitov. Najvišja koncentracija v plazmi po 3,2 ure. Razpolovna doba približno 32 dni, izloča zelo počasi in je na voljo v urinu več let po zdravljenju. Od je 23 do 25% odmerka izloči z urinom v nespremenjeni obliki.

Indikacije za uporabo. Revmatoidni in juvenilni artritis, sistemski lupus eritematozus, photodermatitis, malarija.

Postopek uporabe in odmerek. Immard imenovan notranjost med obrokom ali popijte kozarec mleka. Za odrasle, za zdravljenje malarije odmerka seveda 2 g 1-dan - 800 mg na prvi sprejem po 6-8 ur. - dodatnih 400 mg na 2. in 3. dan - 400 mg v 1 recepciji. Otroci, ki tehtajo več kot 40 kg je dnevna doza vnaša 25 mg na kilogram telesne mase 3 dni v skladu s temi shemami:

Video: Immard pregledi bolnikov z revmatoidnim artritisom

Prvi odmerek 10 mg na kg telesne teže (v eni sami dozi ne več kot 620 mg);

en odmerek 5 mg na kg telesne teže (v eni sami dozi ne več kot 310 mg) - po 6 ur. po prvem odmerku;

tretji odmerek 5 mg na kg telesne mase vsakih 18 ur. Po drugi odmerek;

četrti odmerek 5 mg na kg telesne mase vsakih 24 ur. po tretjem odmerku.

Pri sistemski bolezni veznega tkiva adult splošno imenuje 400 -600 mg na dan v 1-2 odmerkih. Po ustavitev napredovanja bolezni lahko zmanjša odmerek 200 mg na dan. Med pričanjem podpira dnevni odmerek se lahko zmanjša za 50%. Priporočljivo je, da sprejme zdravilo v najmanjši učinkoviti dozi, ki ne presega 6,5 ​​mg na kilogram telesne teže na dan, zlasti pri otrocih, ki tehtajo več kot 30 kg.

Začetni odmerek za odrasle z sistemski lupus eritematozus je 400 mg 1-2 krat na dan za nekaj tednov ali mesecev, odvisno od odziva na zdravljenje. Dolgotrajno zdravljenje se šteje za ustrezno odmerek 200-400 mg na dan.

Trajanje in pogostnost odmerjanja se določi individualno. Pri revmatoidnem in juvenilnega artritisa, morajo sistemski lupus eritematozus prekiniti zdravljenje če učinek ni dosežen v 6 mesecih.

Stranski učinek. Retinopatija, odlaganje v roženice prenosnimi fotofobija in motnost kršitve akkomodatsii- kršitve prebavnega trakta (slabost, diareja, anoreksija, krči v trebuhu, bruhanje) - mišična oslabelost, omotica, šumenje v ušesih, izguba sluha, glavobol, čustvene motnje, strupene psihoza, krči, kardiomiopatija, zmanjšanje miokardnega funkcije krčenja, pri motnjah nevro-mišična prevodnost, mielosupresije, izguba apetita, izpadanje las, povečanje telesne mase tela- anemija, trombocitopenija.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na sestavin zdravila in hinida, nosečnosti, dojenja, retinopatije, makulopatije, ledvice, jetra, centralni živčni sistem, kri, porfirija.

Preveliko. Izguba zavesti, slabost, bruhanje, glavobol, motnje vida, kardiovaskularni kolaps.

Zdravljenje: izpiranje želodca, simptomatsko zdravljenje. V vseh primerih prevelikega odmerjanja je treba dati diazepam (učinkovita popravek klorokvinom kardiotoksičnostjo). V skrajnih primerih je potrebno uvesti dopamin. Po akutni fazi prevelikega treba bolnika nadzorovati zdravnik vsaj 6 ur.

Značilnosti uporabe Immarda. Pred začetkom zdravljenja je treba posvetovati z okulistom. To je treba ponoviti na oftalmologiji pregled vsakih 6 mesecev (kontrola vida, oftalmoskopom porabe). Ob odkritju kršitve kaj je treba takoj prekiniti zdravljenje. Verjetnost razvoja retinopatija je neposredno sorazmerna z vrednostjo dnevnega odmerka. Pri bolnikih s hudo ledvično ali jetrno funkcijo je treba nadzorovati vsebine hidroksiklorokinonom v krvni plazmi. Treba redno spremljati periferno kri in pokazala bolezenskih sprememb prekiniti zdravljenje. bolniki psoriaza morebitne kožne izpuščaje. Posebna skrb se pri zdravljenju bolnikov s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze potrebno.

Video: Pregled nabora Lego nindzyago (Thunder Rider).

Med zdravljenjem ne smejo voziti motorna vozila in vzdrževanje potencialno nevarnih mehanizmov.

Medsebojno delovanje z zdravili. Možna povečano vsebnost digoksina v plazmi pod vplivom Immarda. Aminoglikozidni antibiotiki potencira neposreden učinek blokiranja klorokina na živčno-mišičnega prenosa. Ko istočasno uporabljajo z Immarda antacidi Immardu biološke zmanjša, tako je priporočljivo, da jih sprejmejo v intervalih 4 ure.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Rok - 2 leti.