Prometazin-lvivdialik

Prometazin-Lvivdialik (Prometazin-Lvivdialik)

Mednarodni in kemijsko ime: promethazine- (2RS) -N, N-dimetil-1 (10H-fenotiazin-10-il) - propan-2-amin hidroklorid;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bistra, brezbarvna ali rahlo zholtovataya tekočina;

Sestava. 1 ml raztopine vsebuje prometazin hidroklorid 0, 025 g;

Druge sestavine: askorbinska kislina, natrijev klorid, brezvodni natrijev sulfit, natrijev metabisulfit, voda za injekcije.

Oblika sproščanja zdravila. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Antihistaminiki za sistemsko zdravljenje.

Oznaka ATC R06A D02.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Učinkovina prometazin - blokator histamin H₁-receptorji. Prometazin - fenotiazin derivat izdelek, ki ima visoko antihistaminik učinek in izrazit učinek na centralni živčni sistem. To povzroči sedacijo in preprečuje bruhanje in pomirja, zmanjšuje telesno temperaturo. Klinični učinek začne razvijati po 20 minutah in traja 6, včasih 12 ur.

Farmakokinetika. Za intramuskularno ali intravenozno dajanje, prodre skozi krvno-možgansko in placento. Vezava na beljakovine - 65 - 90%. To se presnavlja v jetrih, da dobimo sulfokside, prednostno N-demetilizirani derivate prometazin. Razpolovna doba je 7 - 12 ur. To je v glavnem izloča z urinom, manjši znesek - z blatom.

Indikacije. - Alergijske bolezni: koprivnica, serumske bolezni, seneni nahod, angionevrotični edem, polynosis.

- alergijske reakcije na zdravila;

- kožne bolezni: ekcem, nevrodermitis, diateza, kontaktni dermatitis in

toksikodermii;

- motion bolezen;

- psihoze, nevroze, ki jih spremlja vznemirjenost, tesnoba,

motnje spanja (pri kompleksni terapiji);

- da se poveča učinek analgetikov in lokalni anestetiki;

- bronhialna obstrukcija (pri kompleksni terapiji).

Postopek uporabe in odmerek. Injiciranje prometazin injicira intramuskularno (i / m) ali intravensko (m / m). Ta uvod je podan predvsem v neposrednih podpornih aktivnosti za kirurško premedikacijo.

Za odrasle. Intramuskularno (globoko v mišico) dodamo 1-2 ml 3-4 krat / dan.

Višji odmerki za odrasle, kadar ga dajemo intramuskularno: enojna - 50 mg (2 ml) na dan - 250 mg (10 ml).

Prometazin intravensko v kombinaciji z drugimi komponentami litičnih zmesi - 2 ml.

Za pomožno zdravljenje pri anafilaktični šok - 10-20 mg počasno intravensko injekcijo (po injiciranju adrenalin) in nadalje preko naslednjih 24-48 ur za preprečitev ponovitve.

Za otroke nad 2 letoma enotne rešitve odmerek za injiciranje je 0, 5-1 mg / kg telesne teže, kadar ga dajemo intramuskularno, intravensko - 0, 15-0, 3 mg / kg;

Različna vnosa - 3-5-krat na dan.

Potek zdravljenja - od 1 do 14 dni. V nekaterih primerih, je potek zdravljenja določi individualno.

stranski učinek. Na delu gastrointestinalnega trakta: suha usta in zaprtje.

Centralni živčni sistem: zaspanost, bespokoystvo- redko - psihomotorična vznemirjenost, ekstrapiramidne motnje.

Kardiovaskularnega sistema: arterijska hipotenzija (ko damo intravenozno).

Od hemopoezo sistem: redko - agranulocitoza.

Alergijske reakcije: izpuščaj.

Lokalne reakcije: ko intramuskularno lahko boleče infiltrati.

Kontraindikacij. Hkratno sprejem zaviralcev MAO kome (vključno na ozadju alkoholiziranosti) - V izražene motnje pecheni- beremennost- laktatsiya- Otroci, mlajši od 2 let zaprtju glaukoma- hipertrofija zhelezy- želodčne razjede z piloroduodenalnoy obstruktsiey- epilepsiya- apneje v sne- povečana občutljivost za prometazin ali drugih derivatov fenotiazin.

Preveliko. Simptomi. Otroci - razburjenje, anksioznost, halucinacije, ataksija, atetoza, krči, midriaza in nepremičnost učencev, rdečica kože, gipertermiya- kasneje - cirkulatorni kolaps, komo. Pri odraslih - letargija, depresija, komo in kasneje - psihomotorične agitacije, sudorogi- redko - hipertermija in rdečica kože.

Zdravljenje: V odsotnosti protistrupa simptomatsko zdravljenje, podporno, za pričevanje - antiepileptiki, mehanskega prezračevanja ter drugih oživljanja ukrepov. Če bi bilo hudo hipotenzijo vpiše noradrenalina ali fenilefrin. Potreba popravek acidozo in / ali neravnovesje elektrolitov.

Značilnosti uporabe.

Lahko zavirajo refleks kašlja, tako da boste morali biti previdni glede bolnikih (zlasti otrok) z akutno poslabšanje kroničnih bolezni dihal, ki jih spremlja kašelj z izkašljevanjem.

Pri daljši uporabi prometazin priporočljivo sistematično splošno analizo krvi in ​​oceno delovanja jeter.

Pod strogim nadzorom drog možne skupne uporabe zdravila z opioidnimi analgetiki in pomirjeval za celovito bolnikov predoperativnih zdravljenje.

To odpravlja uporabo alkohola.

Pri starejših previdno dajati visoke odmerke parenteralno zaradi možne ekstrapiramidne motnje in akutna retencija urina.

V začetni, individualno določanje, je rok uporabe zdravila, ne smejo voziti in sodelujejo pri drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki jih hitrost psihomotoričnih reakcij. Med nadaljnjo obdelavo stopnje omejitev je določena v odvisnosti od posameznega prenosa droge.

Če je potrebno, mora imenovanje med dojenjem prenehati dojiti.

Da bi preprečili testi koža kreten na napakah za alergene drog mora preklicati prejšnje testiranja alergije 72 ur.

Rešitev ni primerna za subkutano dajanje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Ko nanesemo istočasno ojača učinke opioidnih analgetikov, hipnotiki, anksiolitiki, nevroleptiki, lokalnih anestetikov, M-holinergične antagonisti, antihipertenzivi.

To zmanjša učinek amfetamina derivatov, M-holinomimetiki anticholinesterase drog.

Barbiturati pospeši izločanje in zmanjšuje aktivnost prometazin hidroklorida.

Ker delitev z tricikličnih antidepresivov se lahko poveča M-antiholinergično ukrepanje.

Etanol, klonidin, antiepileptiki poglobitev zaviranja CNS.

Kinidin povečuje verjetnost neželenih učinkov na srce.

Pogoji in pogoji. Zdravilo je treba shranjevati izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo, pri temperaturi od 15 do 25 ° C.

Rok - 2 leti.