Heferol

Heferol (Heferol)

Mednarodni in kemijsko ime: železov fumarat (železov fumarat);

železov (II) butendioatno sol (1: 1);

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Trdi želatinaste kapsule: barva telesa kapsule je mat slonovine kapica kapsule mat temno zelene barve;

vsebina kapsule: drobnogranulirovanny rdeče rjav prah z belimi lisami;

Sestava. 1 Heferola kapsula vsebuje železov fumarat 350 mg (115 mg elementarnega železa);

Ostale sestavine: magnezijev stearat, laktoza, koloidni brezvodni silicijev dioksid, natrijev lavril sulfat.

Oblika sprosti zdravilo. Kapsule.

Farmakoterapevtska skupina. Antianemic drog. Oznaka ATC B03AA02.

zdravila akcijski. Farmakodinamika. Heferol vsebuje elementarno železo kot železov fumarat. Približno dve tretjini železa v telesu je vsebovan v hemoglobinu krožečega maso rdečih krvnih celic. Če ne zadostuje vnos železa iz hrane, ali zlorabi njeno absorpcijo v razvoju latentno ali klinično očitno pomanjkanje železa v telesu (anemije zaradi pomanjkanja železa). Primerno vnos železa je še posebej pomembno v času nosečnosti za normalen razvoj ploda in nizke novorojenčkov teže opozarjajo.

Heferola dozirna oblika (kapsule) omogoča, da se prepreči stik z železom želodčne sluznice. Sprejemni kapsule ščiti zobe in hiter prehod skozi želodec železo preprečuje nastanek stranskih učinkov, ki se jih dražilnega učinka železa na želodčno sluznico povzročijo. V črevesju, železo postopoma sprošča iz kapsule in absorbira.

Farmakokinetika. Železo fumarat omogoča postopno in enakomerno sproščanje železa iz gastrointestinalnega trakta. Absorpcija železa nastane skoraj v celoti z aktivnim prometa v dvanajsterniku in majhnih (jejunum) črevesja. Pri zdravih ljudeh, da absorbira približno 10 - 35% peroralnega odmerka, medtem ko je za železo absorpcijske pomanjkljivost poveča za 80 - 95%. Mišičnega tkiva (beljakovine, ki vsebujejo cistein) in askorbinsko kislino, ki je sprejet v absorpcija stimulirajo non-rob" železo. Hrana, ki vsebuje fitinske kisline (soja, stročnice in žitarice) in polifenole (čaj, kava, čokolada, rdeče vino), otežujejo absorpcijo "ne-hem" železo. Hidroliziran tanin čaj - glava ingibitory- kalcija - organskih snovi ali živila, nekateri proteini (soja, jajce, kazein).

Železo fumarat največja koncentracija dosežena po 4 urah po dajanju. Železo v obliki feritina in hemosiderin ustvarja zaloge železa v telesu. Biološka razpolovna doba doba znaša 12 železo, 9 ur. Razpolovni zaužitje in parenteralno dajanje železa je 6 ur. Le minimalne količine železa izločajo preko ledvic, z blatom in žolčem. Med normalnim laktacije materino mleko nastane 0, 25 mg / dan železa.

indikacije. Latence in pomanjkanje simptomatsko železa (anemija), ki se je razvila kot posledica:

krvavitev (menoragija, metrorrhagias, razjede sluznice gastrointestinalnega trakta, vključno hemoroidi- epistaksa, izguba krvi med operacijo);

Potreba povišana telesna za železo (nosečnost, dojenje, rast, puberteta);

neusodnih vnos železa iz hrane;

zmanjšana absorpcija železa v prebavnem traktu (kronična driska);

Preprečevanje pomanjkanja železa, vključno s pred, med in po nosečnosti (med dojenjem).

Postopek uporabe in odmerek.

Odrasli in otroci od 12 let: pred obrokom imenuje 1 kapsulo na dan na tešče pol ure. Lahko poveča odmerek na 2 kapsuli na dan v 1-2 odmerkih. Potek zdravljenja - od 6 do 12 tednov. Ob zdravilo naj bi še nekaj časa po normalizaciji periferne krvne slike, da bi dopolnitev zaloge železa v telesu.

V nekaterih primerih je odmerek, ki je večji od 30 mg / kg telesne mase, lahko povzroči simptome prevelikega odmerjanja. Pri otrocih je odmerek večji od 75 mg / kg telesne mase strupen.

Stranski učinek. Najpogosteje pri zdravljenju nadomestilu železa opazili kršitve gastrointestinalnega trakta: epigastrične bolečine, slabost, bruhanje, barvanje praznjenje v črni, diareja ali kriptona alergijske reakcije različno težo. Trajna neupravičeno uporabi lahko privede do lezenja in hemosiderosis.

Kontraindikacij. Hemokromatoza in druge vrste anemije, ki ni povezana s pomanjkanjem železa v telesu. Hemosiderosis in preobčutljivost na zdravilo je absolutna kontraindikacije.

Preveliko. V primeru prevelikega odmerjanja lahko nizki odmerki povzročijo simptome draženje prebavnega trakta, ki se lahko združena znake prevelikega odmerjanja, in izgine brez uporabe posebnih ukrepov. Akutno preveliko odmerjanje je pomemben preparati železa lahko povzroči šok.

zdravljenje:

1. sproženju bruhanja želodčne pranje. To bi bilo mogoče s skrbnim želodca perforacije zaradi nekroze, ki jih železa povzročajo.

2. dolivanje elektroliti, zdravljenje šoka, hipotenzijo in hiperglikemijo.

3. Imenovanje deferoksamina, ki je specifičen protistrup.

4. Potek zdravljenja pri bolnikih z lezijami, ki jih sestavin železa povzročajo.

Značilnosti uporabe. Posebna previdnost je treba upoštevati pri bolnikih, želodčne razjede, regionalni enteritis (Crohnova bolezen), ulcerozni kolitis in hepatitis.

Da bi preprečili lezenje, Zdravilo je treba jemati z veliko tekočine. Če lahko zdravilo povzroči bolečine v želodcu, je treba jemati s hrano. Pri sočasno prejme Heferola in tetraciklin (ali ciprofloksacin), svetuje, da sprejme teh antibiotikov za 3 ure pred prejemom pripravek železa ali preko 2 urah po dajanju.

Ni priporočljivo hkratno uporabo antacidov in hrane, ki zmanjšuje absorpcijo železa.

Pred imenovanjem železa zdravljenja pri bolnikih, starejših od 50 let, je treba ugotoviti vzrok anemije, ker se anemija pri tej starosti lahko zaradi krvavitve v prebavnem traktu povzroča.

Nosečnost in dojenje.

To nima negativnih učinkov na plod (in otroci), pri uporabi Heferola med nosečnostjo in dojenjem.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov.

Ni podatkov o neželenih učinkih zdravila na sposobnost vožnje in mehanizmov.

Interakcije z drugimi zdravili. Askorbinska kislina in proteini, ki vsebujejo cistein, poveča absorpcijo železa. Holestiramin, hrana in antacidi zmanjšajo absorpcijo železa v prebavnem traktu.

Železo upočasni absorbcijo v gastrointestinalnem traktu tetraciklina, določenih kinolonov (ciprofloksacin), metildope.

pripravki železa zmanjšajo absorpcijo penicilamina, medtem ko njihovi uporabi.

Hematološki odziv na terapijo z železom razvije kasneje pri bolnikih, ki prejemajo terapijo hkrati kloramfenikol.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, pri temperaturi 15-25 ° C Rok - 5 let.

Ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je označen na embalaži.