Gemofer

gemofer (Hemofer)

Mednarodni in kemijsko ime: železov (II) klorid;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Tekočina rumeno-zelene barve z značilnim vonjem;

Sestava. 1 ml raztopine vsebuje železov klorid chetyrevodnogo 157 mg, ki je 44 mg železa ionov;

druge sestavine: Natrijev benzoat (E 211), citronska kislina, natrijev hidroksid, sorbitol 70% (E 420), glukoza, aroma " kakav", Prečiščena voda.

Oblika sprosti zdravilo.

Rešitev za peroralno uporabo.

Farmakoterapevtska skupina.

Antianemic sredstva.

Pripravke železne za peroralno uporabo. Oznaka ATC: V03A A05.

Farmakološke lastnosti.

farmakodinamika. Gemofer obsega dvovalentni železo. Zaradi visoke vsebnosti železovih ionov, zdravilo obnavlja pomanjkanje tega elementa v telesu, spodbuja eritropoezo. Gemofer povzroča postopno regresijo kliničnih simptomov značilnih anemije zaradi pomanjkanja železa (Slabost, povečano utrujenost, vrtoglavica, tahikardija, itd), in normalizira rdečo kri in prispeva k ohranjanju koncentracijo železovih ionov v krvnem serumu. železovih ionov igrajo pomembno vlogo pri prenos kisika in encimskih sistemov citokromov, ki sodelujejo pri nastanku in prenosom energije.

Farmakokinetika. absorpcije železa je odvisna od valenco in kislosti želodčne vsebine iz rezerve železa v telesu. V primeru znatnega izpada ravni elementov v sledovih biološke uporabnosti približno 20%. Zmerno dopolnitev pomanjkanje železa asimilacije količine postopoma zmanjšuje. Kontrola vsebnosti železa v človeškem telesu se izvaja s sodelovanjem na dvanajstniku in tankem črevesu sluzničnih celic. Sluznica je odgovoren za prenos železa v celico in njeno izločanje. Absorbira le dvovalentno železo v ionizirani obliki. Sluznice celice dvovalentno železo oksidira v železov ion, interakcijo z apoferritin da se tvori feritin. Feritin prevozi železa v krvi, kjer se veže z transferina specifične protein, ki ga prenaša v hemopoetičnih tkiva in drugih tkiv, ki jih je železo, in tudi v jetrih in vranici. Priprave železne ne zahteva predhodnega znižanja in hitro absorbira. Najvišja koncentracija železa v krvnem serumu opazimo po 2-4 urah. Dodatki železa so pridobljeni iz gastrointestinalnega trakta (del železa, ki se ne sesa iz sluznice črevesa, ki deskvamiruetsya epitelija), s žolča, urina in znoj. Velike količine železa izločajo v menstruacijo.

Indikacije za uporabo.

Preprečevanje in zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa. pomanjkanje železa z izgubo pretirano krvi, slabokrvnost nosečnic, s premajhen vnos železa v majhnih otrok in v obdobju intenzivne rasti. Anemije zaradi sumljive absorpcije železa iz črevesja pri boleznih prebavil. Preprečevanje pomanjkanja železa pri nedonošenčkih z veliko nosečnosti, pri otrocih, katerih matere so med nosečnostjo utrpela anemijo.

Postopek uporabe in odmerek.

Ustno. Zdravilo se jemlje z vodo ali sokom.

1 kapljica gemofer obsega okoli 1 6 mg železa (Fe²⁺).

Zdravilo je treba zaužiti med obrokom ali na prazen tehnik želodca, ker je absorpcija železa najboljše. V primeru neželenih učinkov je treba zdravilo uporabljati med ali takoj po obroku.

terapevtska uporaba

Nedonošenčkih dan 1, 5-3 mg železovega (1-2 kapljic) na 1 kg 3-5 mesece.

Otroci do 1 leta - 15-30 mg (9-19 kapljic) 1-krat na dan.

Otroci od 1 do 12 - 45 mg (28 kapljic) 1-2-krat na dan.

Otroci, starejši od 12 let, - 45 mg (28 kapljic) 2-krat na dan.

Odrasli - 55 kapljic (2 ml), 2-krat na dan.

Terapevtska doza za otroke ne sme presegati 3 mg / kg na dan, za odrasle - 180-200 mg na dan. Profilakse odmerek je 1/2 - 1/3 terapevtsko.

Profilaktično med nosečnostjo in dojenjem 60 - 90 mg na dan.

Priporočljivo je, da nadzor koncentracije hemoglobina in železa v krvi vsake 3 - 4 tedne. Potem je treba normalizacija hematoloških parametrov zdravila vzeti vsaj en 6 - 8 tednov, da bi dopolnitev pomanjkljivost v tkivo železa.

Stranski učinek.

Medtem ko se lahko ob drog je pomanjkanje apetita, slabost, težave pri požiranju, napihnjenost in bolečine v trebuhu, driska, zaprtje. Z večjo vsebnostjo železa v črevesju blatu pobarvane v črni barvi. Zaradi prisotnosti priprave sorbitola lahko povzroči draženje želodca in ponos- glukozo - lahko povzročijo neželene učinke pri bolnikih z diabetesom, bolnikih s sindromom glukoze galaktozovim malabsorpcijski, intolerance za fruktozo ali s posameznikih s saharoze-izomaltaze.

Kontraindikacij.

Povečana občutljivost za posamezne dele formulacije. Hemokromatoza, hemosiderosis, hemolitični in aplastične anemije, sideroakresticheskaya anemija, talasemija, peptični ulkus želodca in dvanajstnika, ciroze jeter, vnetne bolezni sluznico gastrointestinalnega trakta intolerance železa.

Preveliko.

Visoki odmerki lahko povzročijo slabost, bruhanje, driska ali zaprtje. Kal je pobarvana v črno. Na akutno zastrupitev z visokih odmerkih se pojavi krvavo drisko in bolečine v trebuhu. Hitro pride dehidracijo bolnika. Veliki odmerki dražijo sluznico želodca in črevesja in lahko pripelje do njegovega perforacijo in krvavitvijo.

Toksični učinki na kardiovaskularni sistem zazna prvo povišanje krvnega tlaka, nato pa se lahko zgodi, zlasti pri prekomerna izguba tekočine in diareja, hipovolemični šok.

Toksični učinek na centralni živčni sistem zazna pojav tonično-kloničnih napadov in komo s povečanjem presnovno acidozo. Lahko pride tudi akutno jetrno nekrozo.

Zdravljenje: Uporaba prikazani bruhanje in odvajala. Izpiranje želodca majhni deli vode (150-200 ml) z dodatkom deferoksamina (Desferal) - 20 mg na odmerek. V hudo zastrupitev dodeliti desferal intravenozno 0, 5-1, 0 g 5% raztopine glukoze. Priporočljivo je, da določanje ravni železa, kislinsko-bazično ravnovesje in jetrne vzorcev večkrat v obdobju zdravljenja.

Značilnosti uporabe.

To naj bi se izognili hkratno uporabo alopurinol in železovih soli. Hrana, predvsem mleko, mlečni izdelki in jajca, zmanjša absorpcijo zdravila.

Zdravilo lahko povzroči temne zobe, zato ga je treba mešati z sok ali vodo (prednostno preko kanile). Po prejemu zdravila je treba skrbno sperite usta. Zaradi povečane vsebnosti železa v črevesju blatu pobarvane v črni barvi.

Nosečnost in dojenje.

Zdravilo se lahko uporablja med nosečnostjo in dojenjem.

Gemofer interakcija z drugimilekarstvennymi sredstvi.

Antacidi, koloidni bizmutov citrat, kalcijev fosfat, kloramfenikol, holestiramin, holestipol, tetraciklinov, pankreatin, lahko cinkove soli zmanjša učinkovitost zdravila. Askorbinska kislina poveča absorpcijo železovih ionov, ker vitamina E lahko zavre hematološke učinke teh ionov, zlasti pri otrocih. Zdravilo lahko zmanjša učinkovitost hidroksikinolin derivate, levodopo, levotiroksin, metildopa, tetraciklina, penicilina, sulfasalazin in cinkove soli. To naj bi se izognili hkratno uporabo alopurinol in železovih soli. Hrana, predvsem mleko, mlečni izdelki in jajca, zmanjša absorpcijo zdravila.

Pravila in pogoji shranjevanja.

Hranimo pri sobni temperaturi (15-25 ° C), zaščiteno pred svetlobo.

Hranite izven dosega otrok.

Rok - 2 leti.