Kalpol

Kalpol (Calpol)

Mednarodni in kemijsko ime: paracetamol- N- (4-hidroksifenil) acetamida;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Suspenzija roza z jagodno vonja;

Sestava. 5 ml suspenzije vsebuje 120 mg paracetamol;

druge sestavine: sirup, sorbitol 70% (ki ne kristalizira) raztopine, glicerin, ksantan gumi, metil parahidroksibenzoat, karmoizin (E122) topna, aroma jagode 500018E, prečiščena voda.

Oblika sproščanja zdravila. Suspenzijo za pediatrično oralno uporabo.

Farmakoterapevtska skupina. Analgetiki in antipiretiki. Oznaka ATC N02B E01.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Paracetamol - analgetik, antipiretik. Ima analgezivnoe, antipiretik in blag protivnetni učinek, zaradi vpliva paracetamola na termoregulatornih centra v hipotalamusu in sposobnost, da inhibirajo sintezo prostaglandinov.

Farmakokinetika. Zaužitju absorbira približno 90% danega odmerka paracetamola. Obseg absorpcije zmanjša, medtem ko sprejem z obrokom. Najvišja koncentracija paracetamola v koncentracijah, doseženih po 30 - 90 min. Zdravilo se enakomerno porazdeli v telesnih tekočinah, Porazdelitev Volumen - 0, 95 l / kg. Stopnja vezave na beljakovine v plazmi je zanemarljiva. Aktivno presnavlja v jetrih. Novorojenčka Hitrost presnove manj izrazita. Razpolovna doba paracetamola - 1,5 - 2, 5 h. Izloča predvsem preko ledvic, z manj kot 4% - nespremenjena. Približno 85 - 95% terapevtskega odmerka izloči z urinom v 24 urah.

Pri odpovedi ledvic paracetamola je upočasnila odprave opaziti akumulacije konjugatov. V hudo jetrno razpolovno dobo zdravila iz plazme je bistveno povečala, vendar klinični pomen tega pojava ni jasno.

Farmakokinetika pri starejših zdravih posameznikih ne razlikujejo od tiste, opažene pri mlajših osebah, vendar pa je pri starejših bolnikih z imobilizacijo znatno povečanje razpolovne dobe in manjše potrditve.

Pri dojenčkih in otrocih do 10 let, je glavni presnovek je sulfat paracetamola, medtem ko je pri odraslih bolnikih - glukuronid konjugat. Vendar pa to ne vpliva na hitrost izločanja zdravila.

Indikacije za uporabo. Simptomatsko zdravljenje blage do zmerne bolečine (glavobol, migrena, nevralgija, zobobol in bolečine zob, vnetje grla) se uporablja kot antipiretik drog (vročice kuge in prehladu in gripi).

Postopek uporabe in odmerek. Kalpol se ne sme uporabljati za več kot 3 dni zapored brez priporočilu zdravnika. Trajanje zdravljenja - ne več kot 5 dni. Doziranje - Z merilno žličko ki ima morsko dno 2, 5 ml in 5 ml.

Kalpol vzmetenje dodeljena za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let.

Priporočen odmerek:

6 - 12 let: en sam odmerek - 10 - 20 ml (240-480 mg paracetamola), lahko odmerek ponovi po 4 hours- največjega dnevnega odmerka - 80 ml (približno 2 g paracetamol).

1 - 6 let: en sam odmerek - 5 - 10 ml (120 - 240 mg paracetamola), lahko odmerek ponovi po 4 hours- največjega dnevnega odmerka - 40 ml (960 mg paracetamola).

3 mesece -1: enkratni odmerek - 2,5 - 5 ml (60 - 120 mg paracetamola), lahko odmerek ponovi po 4 hours- največjega dnevnega odmerka - 20 ml (480 mg paracetamola).

Novorojenčki starosti 2 mesecev, toplota, ki se je pojavila po cepljenju in ima lahko 2, 5 ml (60 mg paracetamola), če je potrebno, se lahko ponovi odmerek po 4 - 6 urah. Če vročina ne izgine po drugi sprejem, je potrebno spremeniti terapijo.

Stranski učinek. Pri uporabi v priporočenih odmerkih, manjših neželeni učinki so redki, in sporočila o stranskih učinkih, so redki.

Občasno so kožni izpuščaj in druge alergijske reakcije.

Večina poročil o neželenih učinkih prevelikega odmerka paracetamola, povezanih z njim.

V redkih primerih, je trombocitopenična purpura, hemolitična anemija, agranulocitoza.

Nekroza jeter so poročali pri bolnikih, ki so prejemali dnevni terapevtski odmerek paracetamola za 1 leto. Funkcija človeških jeter so opazili v primerih dnevnem dajanju zdravila v visokih dozah za daljši čas. Analiza skupini bolnikov s kroničnim aktivnim hepatitisom pokazala, da ni razlike v delovanju jeter pri tistih, ki so dlje časa paratsetamol- je njena odprava ne prispeva k izboljšanju potek bolezni.

V redkih primerih nefrotoksicnosti, ki se kaže papilarni nekroze, intersticijski nefritis.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na paracetamol ali katero koli drugo sestavino zdravila, ki ga želite. Jeter in ledvična insuficienca, prirojeno hiperbilirubinemija (Gilbert sindrom, Dubin-Johnson), pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaza, huda anemija, levkopenija. Otroci, mlajši od 2 mesecev.

Preveliko. poškodbe jeter po prevelikem odmerjanju pri otrocih, je relativno redka. Krim akutno preveliko odmerjanje, jetra in nefrotoksični učinki se lahko pojavijo med vsakodnevno uporabo večjih količin paracetamola. Sočasno ledvična odpoved posledica akutne tubularne nekroze lahko poleg paracetamol inducirane fulminantni odpovedi jeter. Vendar pa je njegova frekvenca pri teh bolnikih ni višja kot pri bolnikih s fulminantno odpoved jeter zaradi drugih vzrokov. V redkih primerih poročali pro ledvično tubularno nekrozo po 2 - 10 dni po prevelikem s manifestacije toksičnosti minimalno jeter.

Poleg akutnega prevelikega odmerka, toksičnosti ledvic in poškodbe jeter opazili po vsakodnevni uporabi večjih količin paracetamola.

Pogoste zgodnji simptomi prevelikega odmerjanja paracetamola je bledica, anoreksija, slabost in bruhanje. Nekroza jeter je odvisno od odmerka zapleti paracetamol prevelikega odmerka. Med 12 - 48 ur, da je povečanje vrednosti jetrnih encimov in protrombinskega časa, vendar klinični simptomi se kažejo šele po 1 - 6 dni.

Da bi preprečili manifestacije šivane hepatotoksičnost prevelik odmerek paracetamola treba takoj zdraviti po dejavnostih, katerih namen je omejiti absorpcijo (izpiranje želodca ali uporabo aktivnega oglja) s po intravenski aplikaciji N-acetilcistein ali metionina oralno dajanje. Metionin se ne sme uporabljati pri bruhanju ali v kombinaciji z aktiviranim ogljikom.

lahko opazimo maksimalne plazemske koncentracije paracetamola v 4 urah po prevelikem torej oceniti tveganje hepatotoksičnosti, je treba izmeriti ravni paracetamola v plazmi vsaj 4 ure po obroku. Dodatna terapija (za nadaljnjo uporabo ali intravensko tsitaminy metionina in N-acetilcistein intravensko) na splošno določena v skladu s koncentracijo paracetamola v krvi in ​​čas, ki je pretekel od predoziranja.

Fulminantni odpovedi jeter, ki se lahko pojavijo po prevelikem odmerjanju paracetamola, zahtevajo posebno obravnavo.

Značilnosti uporabe Kalpola. Z nadaljevanjem zdravljenja z zahtevano kontrolo periferni krvi in ​​funkcionalnega stanja jeter.

Hkratno z imenovanjem Kalpolom drugimi zdravili, ki vsebujejo paracetamol, lahko prevelik odmerek paracetamola povzroči, zato je treba to preprečiti. Paracetamol pa nezanesljive kazalce laboratorijskih študijah na kvantitativno določitev vsebnosti glukoze in sečne kisline v krvi.

Interakcije z drugimi zdravili. Bolniki, ki se uporabljajo barbituratov, lahko triciklični antidepresivi in ​​alkohol pride do zmanjšanja hitrosti presnove velikih odmerkov paracetamola, kar vodi do podaljšanja plazemskega razpolovnega časa.

Alkohol lahko poveča hepatotoksičnost visokih odmerkov paracetamola in prispevajo k razvoju akutnega pankreatitisa pri bolnikih po prevelikem odmerjanju paracetamola.

Dolgoročna antikonvulzivi zdravljenja proizvaja povišanih vrednosti jetrnih encimov in lahko prepreči doseganje terapevtske koncentracije paracetamola s povečano presnovo "prvi akcije" skozi jetra ali jeter potrditve.

Pogoji in pogoji. Hranimo izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok - 3 leta.