Efferalgan kodein

Efferalgan kodein (Efferalgan Kodein)

Skupne značilnosti:

Osnovne fizikalne in kemijske lastnostiTablete oboevypuklye, podolgovato belo prevleko membransko lupino;

Sestava. 1 tableta vsebuje paracetamol 500 mg in kodein fosfat 30 mg;

druge sestavine: povidon, mikrokristalna celuloza, natrijev karoskarmeloza, magnezijev stearat, bela filmsko premazno sredstvo.

Oblika sproščanja zdravila. Filmsko obložene tablete.

Farmakoterapevtska skupina.

Analgetiki in antipiretiki. Oznaka ATC: N02A A59.

zdravila akcijski.

farmakodinamika.

Paracetamol je analgetik, antipiretik in protivnetni učinek.

Kodein fosfat ima analgetični učinek, zaradi interakcije z opioidne receptorje, ki se kažejo z aktivacijo endogenega protinociceptivnega sistema in sprostitev interneuron oddajnik boleče dražljaje na različnih ravneh centralnega živčnega sistema.

Kodein fosfat in paracetamol medsebojno omogoča povečavo analgetični učinek.

Farmakokinetika.

Farmakokinetika paracetamol in kodein fosfat se ne spremenijo v kombinirano uporabo teh sestavnih delov.

Paracetamol po peroralnem dajanju hitro in skoraj v celoti absorbira v prebavnem traktu. Pri sprejemu tableto, je dosežena najvišja koncentracija paracetamola v plazmi po 60 minutah. Paracetamol se presnavlja v jetrih neaktivne spojine z glukuronsko kislino in sulfatov. V majhnih količinah (manj kot 4%) se presnavlja z oksidacijo, da nastane cistein in merkaptopurovoy kisline (z citokrom₄₅₀).

Izloči z urinom, večinoma v obliki presnovkov. V nemodificiranim stanju izhodu okoli 5% odmerka.

Je razpolovna doba približno 3 ure.

Presnova paracetamola pri starejših in bolnikih z jetrnimi sprememb insuficience.

Kodein fosfata se hitro absorbira v prebavnem traktu. Najvišja koncentracija v plazmi se doseže po 60 minutah. Je razpolovna doba približno 3 ure.

Kodein fosfata se presnavlja v jetrih s tvorbo seznanjenih spojin s glukuronske kisline.

Kodein in njegove soli prodrejo skozi placento in prehaja v materino mleko.

Indikacije za uporabo.

Simptomatsko zdravljenje zmerne do hude bolečine.

Postopek uporabe in odmerek.

Efferalgan kodein tablete piti veliko vode.

Določite odraslih in otrok, starejših od 15 let: 1 ali 2 tableti, odvisno od intenzivnosti bolečine 1-3 krat na dan. Interval med ponavljajočimi sprejemi mora biti najmanj 4 ure, vendar je bolj optimalna intervalu 6 ur.

V primeru hudo ledvično insuficienco (očistek kreatinina <10 мл/минут) интервал между приёмами препарата должен быть не менее 8 часов.

Če za 4 - 5 dneh zdravljenja še vedno bolečine, naj znova preuči izvedljivost nadaljnjo uporabo te droge.

Stranski učinek.

Povezana s paracetamolom

V redkih primerih, alergijske reakcije, ki zahtevajo prekinitev zdravila.

Zelo redko - nekaj primerov trombocitopenije.

Codeine-

Možni zaspanost, slabost, bruhanje, vrtoglavica, bronhospazem, alergične kožne simptomi, zaviranje dihanja.

Pri uporabi v velikih odmerkih možne nevarnosti kodein odvisnosti ali sindroma prekinitvi, zlasti pri bolnikih ali novorojenčkih mater, ki čutijo enako odvisnost od samega zdravila.

Kontraindikacij.

Otroci do 15 let.

Alergije kateremkoli komponente formulacije.

Huda okvara jeter.

Bronhialna astma.

odpoved dihanja.

Dojenje.

Če bolnik vzame buprenorfina, nalbufina, pentazocin.

Preveliko.

Prevelik odmerek paracetamola.

Paracetamol v velikih odmerkih povzroča Citolizo hepatocitov. Med samim sprejemom lahko pojavijo Preveliko simptomi kot 10 g paracetamola pri odraslih (20 tablet) in 150 mg / kg telesne mase - otroka. Klinični in biokemični dokaz lezij, odkritih v 12-24 urah. Ti vključujejo povišanih vrednosti jetrnih encimov, dehidrogenazo in bilirubina in znižane ravni protrombin.

Simptomi anoreksija, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, bledica kože, nekroza jetrnih celic, ki se izraža v jetrnih insuficienco, presnovno acidozo, komo.

Zdravljenje izpiranje želodca, dajanje N-acetilcisteina, simptomatsko terapijo.

Prevelik odmerek kodeina

Simptomi, povezani s supresijo funkcije respiratornega centra (cianoze, zmanjšal hitrosti dihanja), zaspanost, omotica, bronhospazem, alergijske reakcije na koži.

Zdravljenje: takojšnja hospitalizacija, CPR, imenovanje naloksonijevega.

Značilnosti uporabe.

Skozi prisotnosti kodein pri zdravljenju alkohola se ne porabi. Kodein lahko poveča intrakranialni hipertenziji.

Nosečnost je priporočljivo, da ne bo drog Efferalgan kodeina v prvem trimesečju nosečnosti.

Z možnostjo zaspanost zdravila je najbolje, da ne bo uporabljala med delovnim časom za voznike vozil, in osebe, ki delajo s stroji.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Agonisti in antagonisti morfin (buprenorfina, nalbufina, pentazocina) zmanjša učinkovitost kodein v zvezi s konkurenčno blokade opioidne receptorje.

Alkohol poveča sedativni učinek kodeina, ki je še posebej nevaren za ljudi, ki se vozijo v vozilo, kot tudi delajo s stroji.

Barbiturati, benzodiazepini, derivati ​​morfina (analgetiki, antitusiki) povečajo tveganje za bolezni dihal.

Zdravila, ki zmanjšajo aktivnost centralnega živčnega sistema (sedativni antidepresivi, blokatorjev sedativi H₁-histamina receptorji, barbiturati, klonidin, hipnotiki, antipsihotiki, anksiolitiki) lahko poveča tveganje za depresijo centralnega živčnega sistema.

Interakcije s kemikalijami.

Vstop paracetamola lahko vpliva na rezultate določitev sečne kisline v krvi in ​​določitev koncentracije glukoze glukoza-oksidaza-peroksidazo.

Pogoji in pogoji.

Hraniti izven dosega otrok.

Hranimo v suhem prostoru pri temperaturi od 15 - 25 ° C.

Rok - 3 leta.