Uporaba metode v praktičnem medicine enterosorption

Rezultati kliničnih študij zdravila "Filtrum-STI" v črevesnih okužb pri otrocih

Oddelek za Pediatrični nalezljivih bolezni RMAPO Moskvi
Vodja raziskave prof. Mazankova LN,
Odgovorni agencije: izr. Pavlova LA, Yakovleva GY, Ilina NO, karoten PA

Namen študije - raziskovanje efektivnost in prenašanje enterosorbent "Filtrum-STI" kot terapevtsko sredstvo, alternativnih antibiotikov pri akutnih črevesnih okužb pri otrocih in razjasniti optimalne uporabe sistema v skladu z omenjeno bolezen.

Čas in kraj študija. Dela se izvajajo v obdobju 1 - IY 2003 na klinični podlagi oddelka za pediatrijo nalezljivih bolezni RMAPO MoH - Tushino DGB (4. infekcijski oddelek, vodja oddelka Yakovlev GY.).

Klinične značilnosti bolnikov. Ugotovili smo 50 bolnikov (18 deklic in 32 dečkov), starih od 6 mesecev do 14 let. Sem starostna skupina predstavljala 30 (60%) bolnikov, mlajših od 3 let, in je imel 4 otroke do enega leta. 20 (40%) bolnikov v skupini s kombinirano II, od katerih je bilo 7, starih od 3 do 6 let ter 13 - starejše od 7 let.

Epiddannye. 5 otroci so žarišča črevesne okužbe. Pri 6 bolnikih predpostavlja sočasno blage Ari.

zgodovina. Vsi bolniki diagnosticirani OCI izpeljati tako rotavirusi (50%), salmoneloza (10%), grižo (5%), koliinfektsiya (5%), gastroenteritis in neznano etiologijo (30%). Večina bolnikov je bilo hospitaliziranih v zgodnjih fazah instrumenta za razvojno sodelovanje, 7 (14%), zaradi poslabšanja 4. - 9. dan bolezni. Prevladuje neinvazivno vrsto sindroma driska gastroenteritisa (86%), redko diagnosticirana gastroenterokolitisi, enterokolitis brez starostnih "poudarki". Glede na resnost zastrupitve, vročina, exsicosis obsega, pogostosti in trajanja značilnosti emeza) sindrom driska, pri 43 bolnikih z ugotovljeno sredine masi, preostanek - blagi obliki DCI (86 oziroma 14%).

Terapija. Preden so hospitalizacije 3 otroci obravnavajo brez učinka aktivnega oglja, 2 - biološka zdravila, nekateri so antipiretiki v 1 - 2 dneh. Na 1. dan bolnišnično opazovanje, ki je pri vseh bolnikih "Filtrum®-STI " oralna rehidracijska terapija, prehrana. Označeno antipiretiki za enkratno rabo, v 8 primerih. Etiotropic drugi, patogeni simptomatska zdravila se ne dajemo.

Sistem dodeljevanja "Filtruma®-STI". Glede na predhodne navedbe, vsi bolniki odvisno od starosti ponujena "Filtrum-STI" v enem odmerku od 13 do 1 tableto v skupini I, 1 do 2 tableti v skupini II. Različna sprejem - 3 krat na dan. Dnevni odmerek je od 0,04 do 0,12 na 1 kg telesne teže bolnikov (večino - 0,07 MHC). Zdravilo je podana izključno na "stradanja" vrele z vodo ali oralno rehidracijsko tekočino, pri nekaterih bolnikih se je pojavila potreba za sekljanje tableto.

Trajanje Ura "Filtruma®-STI" določeno dinamiko glavnih manifestacij simptomov DCI, prednostno drisko sindroma in v razponu od 3 do 6 dni. Povprečno trajanje v skupini I - 4,7 dni v skupini II - 4.0 dni.

Kriteriji za ocenjevanje učinkovitosti "Fnltruma®-STI." Klinična študija učinkovitosti zdravila, je bila ocenjena s časovno relief vročina, zastrupitve, exsicosis, prenehanje bruhanja, abdominalgii, dinamike odprave drisko in normalizacije blatu.

Prenašanje bila ocenjena s prisotnostjo dispeptičnimi in alergijskih reakcij.

Izsledki kliničnih študij in razprave. Mi zdraviti "Fnltrum®-STI« iz prvih dni zdravljenja, označena pozitivno vpliva na splošne toksičnosti in lokalno sindrom DCI kot zmanjšanje zvišana telesna temperatura, krajšanje (prenehanje) bruhanja, izboljšanje apetita, odpravo bolečine in napenjanje v trebuhu, zmanjšanje multiplicitete iztrebljanje in izboljšanje lastnosti blata . Povečana Temperaturo smo normalizirali na 1 - 2 dneh pri 35 (70%) bolnikov, je trajanje febrilne obdobju 3 dni dodelijo le pri 24% bolnikov, najpogosteje v več skupine I. Pri 76% bolnikov po 1 - 2 dneh izginila napenjanje in bolečine v trebuhu. Za 3 - 4 dan, ko je velika večina vrnila v normalno zdravje in apetita. Bruhanje upočasni od 1. dan zdravljenja pri polovici bolnikov s to simptom in shranite v povprečju 1,57 dni. za odpravo opazili manifestacije drisko tendence pri 70% bolnikov z 1 - 2 dneh zdravljenja: izrazito upočasni število defecations, blato postalo gostejše brez nečistoč. Patološko stol ostali povprečno 4,16 dni v skupini I in 3,28 dni v II-ND. Pomembno je omeniti, da podobno učinkovitost opazili in pozen začetek zdravljenja. Terapija omogočen otroci zgodaj odvajanje iz bolnišnice.

Prenosljivost "Filtruma®-STI" je bil dober. Samo v 2 (4%) otroci opazili bruhanje, ki se prisiljena zapustiti terapijo pri enem bolniku. Predlagamo, da bi izračunanih parametrov za MHC 0,07 na dan za vse starosti, zlasti uporabiti en odmerek od 13 kartici. mlajši od 1 leta starosti, 1-2 tablete v starosti 4-7 let, 2 tableti - za otroke, starejše od 7 let.

zaključek. Dobro prenašanje "Filtrum -STI" in učinke, njenega vpliva na potek AEI pri otrocih od 6 mesecev. starost, naj mu daje domnevno oceno kot samostojni patogeno zdravila za blage do zmerne oblike DCI, ki se pojavljajo pri prevladujočimi lezij zgornjem predelu gastrointestinalnega trakta. Terapevtski učinek "Filtruma®-STI" s trajanjem sokraschenieu glavnih manifestacij instrumenta za razvojno sodelovanje, vključno s simptomi zastrupitve lahko zagotovijo znatne gospodarske koristi. Postopek zdravljenja - od 3 do 7 dni. Izračun odmerek na telesno težo bolnikov (0,07 MHC - dnevni odmerek).